Как подобрать противозачаточные средства: какие есть методы контрацепции и какой из них самый надежный

Сегодня довольно трудно найти взрослого человека, который бы не использовал средства контрацепции. Однако их большое разнообразие затрудняет выбор надежного средства защиты. Какому методу контрацепции отдать свое предпочтение и в чем заключаются их отличия?  

В этой статье мы рассмотрим преимущества и недостатки 5 самых популярных методов контрацепции.

Она представляет собой системное применение специальных таблеток или пластырей, в которых содержатся синтетические женские гормоны в небольшой дозировке.Такие средства нужно применять строго согласно инструкции и предписаниям врача. 

Пропуск даже одной дозы орального контрацептива может привести к нежелательному результату. Данные медикаменты блокируют выход яйцеклетки из яичника, а также изменяют состав слизистой оболочки матки, останавливая проникновение сперматозоидов. 

Преимущества гормональных контрацептивов: 

• таблетки удобно и легко принимать, а пластырь можно носить длительное время;
• данный метод не может вызывать дискомфорт во время полового акта;
• гормональные таблетки облегчают симптомы ПМС у женщин;
• рассматриваемые средства защиты способны предотвращать воспалительные процессы и рак яичников.  

Недостатки гормональных контрацептивов:

• не защищают от различных инфекций, которые передаются половым путем;
• не способны предотвратить передачу ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) в момент интимной близости;
• некоторые препараты данной группы противопоказаны к приему кормящим грудью женщинам;
• могут спровоцировать ряд побочных явлений, среди которых: тошнота, диарея, головные боли, межменструальные кровотечения;
• следствием постоянного приема данных медикаментов может стать набор лишнего веса и изменение гормонального фона;
• некоторые лекарственные средства из данной группы запрещено применять женщинам после 35 лет;
• могут уменьшать либидо у женщин (половое влечение);
• необходимость ежедневного приема, при котором пропуск даже одной дозы  может привести к нежелательным последствиям;
• прием антибиотиков совместно с гормональными контрацептивами  снижает эффективность последних.

Такой вид контрацепции должен подбираться сугубо индивидуально для каждой женщины, после предварительной консультации с врачом. Если у вас есть какие-либо противопоказания, гинеколог порекомендует вам другое средство защиты от незапланированной беременности.

Помните, что гормональные таблетки и пластыри не способны защищать от инфекций, передаваемых половым путем, и ВИЧ! Поэтому их комфортнее всего использовать супружеским парам, где партнеры уверены друг в друге.

МОЗ утверждает, что 98% женщин, применяющих данный вид защиты от незапланированной беременности, получают желанный результат. 

Самым известным средством внутриматочной контрацепции являются специальные спирали, которые необходимо вводить в полость матки. Они бывают гормональными (гормоны — основное действующие вещества) и негормональными (в состав входят ионы серебра, меди или золота). 

Гормональные внутриматочные спирали могут применять для лечения некоторых гинекологических заболеваний, однако они обладают схожими с гормональными контрацептивами недостатками. 

Преимущества внутриматочной контрацепции:

• не требуется соблюдать режим приема, как в случае гормональных таблеток;
• имеет длительное действие, спираль может находиться в полости матки до 5 лет, некоторые отдельные виды до 9 лет;
• не оказывает влияния на половое влечение (либидо);
• гормональные внутриматочные спирали применяют в комплексе терапии против гинекологических заболеваний, например, эндометриоза.

Недостатки внутриматочной контрацепции:

• в индивидуальных случаях может усиливать менструальные выделения;
• при неправильной установке спираль может приносить дискомфорт;
• не рекомендовано применять женщинам, которые не рожали;
• существует вероятность смещения или даже выпадения при неправильном использовании тампонов;
• не защищает от ВИЧ и  инфекций, которые могут передаваться от полового партнера;
• медицинские специалисты не советуют применять женщинам, которые имеют болезненною менструацию;
• требуется относительно частое посещение гинеколога для обследования и предупреждения смещения спирали;
• могут возникать побочные реакции: боли внизу живота, головные боли, увеличения веса, болезненность груди. 
• не защищает от внематочной беременности. 

Женщины не часто обращаются к данному методу защиты не только из-за большого перечня негативных моментов, но и через необходимость вводить в полость матки и носить там длительное время инородное тело (спираль), которое может вызывать аллергические реакции. 

Каждая женщина должна вести свой менструальный календарь. Благодаря знанию фаз цикла, можно рассчитать период, в который лучше всего отказаться от интимной жизни. Девушка может забеременеть приблизительно на протяжении 6 дней каждого менструального цикла (фертильный период), в это время лучше всего не иметь интимной близости.

Это природный вид предохранения от незапланированной беременности, суть которого состоит в подсчете предварительной даты овуляции. Оплодотворение яйцеклетки может наступить сразу после этого промежутка времени, а так как сперматозоиды не теряют свою активность в течение нескольких дней, то на это время следует отказаться от полового контакта.   

Преимущества календарного метода:

• не требуется покупать никаких дополнительных средств;
• женщина сама может его вести и высчитывать каждую фазу цикла;
• не вызывает побочных эффектов и дискомфорта во время полового акта.

Недостатки календарного метода:

• очень часто женщины неправильно подсчитывают фазы цикла;
• не защищает от ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) и ВИЧ;
• не подходит женщинам с нерегулярными менструальными циклами;
• действенность данного способа защиты крайне мала.

Гинекологи не считают такие календарные вычисления и воздержание от интимной близости в течение нескольких дней методом контрацепции. Все потому что, мало у какой женщины овуляция наступает четко в определенный день. А определить ее начало самостоятельно невозможно, так как сперматозоиды способны жить в вагине до 7 дней. Менструальный цикл сбивается постоянно.

Календарный метод контрацепции подходит супружеским парам, которые не против появления ребенка и не расстроятся, если это случится спонтанно.

Для того чтобы попытаться в какой-то степени обезопасить себя от незапланированной беременности, вам придется проверять себя тестами на овуляцию для определения овуляторного периода, чтобы исключить любовь в эти дни, либо же делать тесты на беременность в случае задержки.

Сюда относят спермицидные средства (растворы, пены, аэрозоли, пасты, вагинальные суппозитории), которые убивают сперматозоидов. Они повреждают мембраны мужских половых клеток, вызывая таким образом массовую гибель сперматозоидов. Главным действующим веществом химических средств контрацепции может быть: хлорид бензалкония, октоксинол или ноноксинол-9.

Эффект спермицидов усиливается благодаря веществу-основе, которое обволакивает цервикальный канал и перекрывает сперматозоидам доступ в шейку матки. 

Преимущества химических средств контрацепции:

• можно использовать, если гормональная и другие виды контрацепции противопоказаны:
• удобно использовать при нерегулярных половых контактах.

Недостатки химических средств контрацепции:

• согласно данным ВОЗ, 28 женщин из 100 беременеют, используя этот метод;
• пену, гель и другие средства из данной группы нужно перед началом полового акта вводить во влагалище;
• до и после интимной близости не рекомендовано использовать щелочные средства гигиены (например, мыло);
• не защищает от передачи ВИЧ и половых инфекций;
• может провоцировать аллергические реакции.

Используя этот метод не стоит забывать, что данные средства имеют химическую основу, могут вызывать аллергию и не защищают от инфекций, передаваемых половым путем. 

К этому виду контрацепции относятся презервативы, влагалищные губки, диафрагмы (резиновые или латексные куполообразные колпачки с гибким ободком). Они эффективно защищают во время полового акта как от нежелательной беременности, так и от передачи во время него различных заболеваний. 

Преимущества барьерной контрацепции:

• широкая доступность данных средств защиты;
• не имеет системных побочных эффектов;
• не нарушает гормональную систему;
• при правильном использовании не может причинить вред здоровью;
• защищает от передачи инфекционных заболеваний во время акта близости;
• предотвращает передачу ВИЧ от партнера к партнеру.

Недостатки барьерной контрацепции:

• ее нужно применять при каждом половом акте;
• возможно появление аллергии на натуральный латекс презерватива.

Благодаря большому количеству преимуществ и удобному использованию, барьерная контрацепция, а именно презервативы, является очень популярной. 

На сегодняшний день в Украине лидером барьерной контрацепции является бренд презервативов Durex, выпускающий наиболее качественную продукцию, которая проходит дерматологические исследования, что снижает риск возникновения любых побочных эффектов от использования латексных изделий.

Что касается такого недостатка, как вероятность возникновения аллергии на натуральный латекс, то этого можно избежать, используя специальные презервативы Durex Real Feel из синтетического латекса. Они являются гипоаллергенными. 

Медицинские эксперты отмечают, что противозачаточная эффективность мужских презервативов равна 98% процентов, а женских 95%. Однако неправильное применение, хранение в ненадлежащих условиях, механические повреждения, а также использование некачественных и несовместимых с презервативами гель-смазок становится причиной низкого контрацептивного эффекта и повышения риска заражения ЗППП.

Рекомендуется использовать гель-смазки вместе с презервативом, так как они необходимы для дополнительного увлажнения влагалища, делают половой акт более комфортным, защищают латексное изделие от пересыхания и сопутствующих повреждений.

Неправильно подобранная смазка, а именно гель-смазка на масляной основе, может разрушать сам презерватив, в латексе появляются поры, вследствие чего контрацептивная защита и защита от инфекций сводится к нулю. Поэтому очень важно обращать внимание на ее состав. Безопаснее всего выбирать гель-смазки на водной основе с нейтральным pH. Они способны усиливать ощущения во время полового акта и не нарушают целостность презерватива.

Лучше всего использовать смазки, созданные специально под те презервативы, которые вы выбрали. Например, при использовании презервативов Durex лучше к ним в пару приобретать гель-смазки Durex — они будут идеально сочетаться с латексными изделиями и не скажутся на их качестве в отрицательном ключе.

Барьерная контрацепция — это единственный метод, который может защитить и от нежелательной беременности, и от инфекций, передаваемых половым путем. Однако, помните, что для достижения желанного результата нужно подбирать качественные презервативы и комбинировать их только с соответствующими гель-смазками. 

Данное средство барьерной контрацепции, в отличие от всех остальных методов, оказывает  двойной эффект: предохраняет от незапланированной беременности и защищает от ЗППП. Однако при неправильном использовании презервативов повышается риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, а также увеличивается вероятность забеременить. 

В каких случаях и при каких ошибках использования презерватива, это изделие не защитит на 100%:

• при применении его по истечению срока годности;
• если использовать данное средство защиты вместе с масляными гель-смазками, которые разрушают его целостность, или после интимного массажа с применением масла;
• при нагревании контрацептива, например, во время ношения в заднем кармане штанов — его смазка пересыхает, возникают микротрещины, что снижает контрацептивный эффект и повышает риск того, что во время полового акта он может порваться;
• если надевать презерватив только в конце интимной близости;
• при применении контрацептива, несмотря на наличие его повреждений и потертостей;
• если хранить рассматриваемое средство контрацепции при температуре выше 25 градусов и если непосредственно на него попадают солнечные лучи. 
• при постоянном трении презерватива о другие предметы — в таком случае его целостность может нарушиться, например, если вы носите его в косметичке или кошельке;
• если надевать презерватив не той стороной и самостоятельно его выворачивать;
• при попадании воздуха в резервуар для спермы (выпуклый кончик), так как семенная жидкость не сможет его полностью заполнить и может произойти ее вытекание наружу или разрыв латекса;
• если надевать два презерватива одновременно, между ними возникает трение и они могут порваться;
• если использовать презерватив повторно — эти изделия исключительно одноразовые.

Только правильное использование барьерной контрацепции может гарантировать ее эффективность. Но также следует понимать, что ни одно средство защиты от нежелательной беременности не гарантирует 100% результат. 

Перед выбором метода контрацепции лучше всего обратиться к врачу. Именно специалист сможет подобрать индивидуально для каждого самое эффективное и безопасное средство предохранения. 

Выбирать их самостоятельно не рекомендуется, так как вы можете не знать о существовании у вас противопоказаний и таким образом причинить вред своему здоровью. 

Совсем недавно мы взяли интервью у гинеколога-онколога в рамках проекта «Женское самообразование». Врач ответила на волнующие женскую аудиторию вопросы и рассказала о самых безопасных и эффективных методах контрацепции. Читайте полное интервью на нашем блоге.

Могут ли противозачаточные таблетки облегчать симптомы ПМС? Узнайте в новой статье о малоизвестных полезных свойствах гормональных контрацептивов.

Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua. 

Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность врачом медицинского центра Medical Plaza — Поваровой Кристиной Павловной.

Источники

Методи контрацепції: що варто знати? / МОЗ

Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции / ВОЗ

Який метод контрацепції найефективніший? / BBC

Durex / Durex.ua

Современные способы контрацепции: эффективность, факторы выбора / Медпросвіта 

«Современная гормональная контрацепция: опасности мнимые и реальные» / Медпросвіта

9 types of contraception you can use to prevent pregnancy / QLD

Methods of contraception / Family Planning

Which method of contraception suits me? / NHS