www.apteka24.ua АПТЕКА 24 №❶ в Украине!

Лечение диффузного токсического зоба у детей

11.12.2018

Содержание


Диффузный токсический зоб – заболевание, которое возникает при автономной секреции тиреоидных гормонов без участия гипофиза. ДТЗ может возникать у детей от рождения, если такая патология была при беременности, у девочек заболевание случается в 6 раз чаще.

Течение заболевания у детей

При ДТЗ нарушена функция СД8+-лимфоцитов, антитиреоидные тела находятся в крови, что позволяет отнести болезнь к аутоиммунным заболеваниям. Болезнь может возникать, если есть генетическая предрасположенность.

Выделяют 4 фазы заболевания:

  • невротическая стадия – по симптомам похожа на невроз, можно наблюдать небольшое увеличение щитовидной железы;

  • нейрогормональная – нарастают симптомы тиреотоксикоза, и щитовидная железа значительно увеличивается в размерах;

  • висцеропатическая – нарушается работа различных органов;

  • кахектическая – болезнь может привести к кризам и коматозному состоянию.

Запускает механизм возникновения болезни – длительный стресс, психические травмы, инфекции носоглотки, химические вещества. Первыми симптомами, которые появляются при зобе, являются нарушения работы нервной системы. К ним можно отнести перепады настроения, возбуждение, снижение работоспособности, нарушается сон, концентрация внимания, появляется тремор. От заболевания страдает сердечно-сосудистая система. Наиболее частым симптомом является тахикардия. Частота ударов может достигать 180 ударов в минуту, и сохранятся даже во время сна. К тахикардии присоединяется систолический шум. Диагностика сердца у детей может показать увеличение желудочков.

При зобе снижаться вес, встречаются формы, при которых наблюдается увеличение массы тела, боли в животе, диарея. Нарушается работа печени, возникает желтуха. У маленьких детей наблюдается постоянное снижение массы тела, несмотря на достаточное количество пищи, которую принимает ребенок. Грудные дети становятся возбудительными.

При легкой форме похудание останавливается примерно на 10%, тахикардия приближается к 100 ударам за минуту, при средней тяжести заболевания масса тела снижается на 20%, тахикардия – 100-120 ударов за минуту. При длительном течении заболевания может возникать тиреотоксический криз. Тиреоидные гормоны попадают в кровь в большом количестве, развивается недостаточность почек. Температура тела повышается до 40 градусов, частота ударов 200. Наблюдается тошнота, сонливость, диарея, желтуха.

Лечение диффузного токсического зоба у детей

Лечение заболевания и препараты

Диагностика заболевания направлена на исследование уровня тиреотропного гормона гипофиза, при течении заболевания он снижен. Также проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Лечение заболевания возможно с применением препаратов, оперативное вмешательство, облучение радиоактивным йодом. Медикаментозное лечение проводится с использованием следующих лекарственных средств:

На первых этапах применения препарата назначают дозу тиамазола 10-40 мг в сутки. Такая доза принимается на протяжении 2-6 недель, пока не будет наблюдаться действие. Потом дозу снижают до 5 мг на протяжении недели. Для поддержания состояния устанавливается доза 2.5 мг. Продолжительность лечения определяется в зависимости от тяжести заболевания и устанавливается примерно от 6 месяцев до 5 лет. Профилактика медикаментозного гипотиреоза предполагает принятия L-Тироксина в дозах от 50 до 100 мкг. Ведь мерказолил имеет свойства к возникновению гипотиреоза.

Для устранения очагов инфекции или профилактики ее появления принимают антибиотики. β-адреноблокаторы показаны для нормализации сердечного ритма.

Аптека24 желает Вам крепкого здоровья!