Инсулин

Поджелудочная железа отвечает не только за пищеварение, секретируя ферменты для расщепления углеводов, белков и жиров, но и за регуляцию уровня глюкозы. В этом ей помогает специальный гормон — инсулин.

Когда вы употребляете углеводную пищу, уровень глюкозы начинает повышаться. Чтобы глюкоза из крови попала в клетки, нужен специальный гормон, воздействующий на рецепторы клеточной стенки и открывающий «каналы», по которым глюкоза сможет попасть внутрь. Таким «ключиком» является инсулин. 

Почему недостаток инсулина вызывает сахарный диабет 

Иногда клетки становятся невосприимчивыми к инсулину. На это влияет ряд факторов, из-за которых развивается инсулинорезистентность. Инсулина много, но глюкоза продолжает оставаться в крови. Это сахарный диабет второго типа. В этом случае пациенту прописывают коррекцию образа жизни (диета, активный спорт) и специальные препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину. 

Другая ситуация возникает, когда количество инсулина в дефиците. Это происходит из-за разрушения клеток, которые вырабатывают инсулин. Гормона нет, глюкоза не может попасть в клетки, ее уровень в крови растет. Развивается сахарный диабет первого типа. Лечение заключается в введении инсулина извне.

Какие бывают инсулины: виды

Изначально инсулин добывали из поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней (например, инсулины актрапид, инсулрап СПП, монотард МС). Его называют природным.

Потом появились человеческие инсулины. Они синтетического происхождения и изготавливаются с помощью ДНК-рекомбинантной технологии (например, изофан НМ, хумулин, ультратард НМ, монотард НМ). Человеческие инсулины более приемлемы к использованию, они лучше воспринимаются организмом, чем природные. 

Классифицируют инсулин-препараты по продолжительности действия:

• Короткий инсулин. Эффект препарата наблюдается через 30 минут. Его общая продолжительность действия около 6 часов, пик его работы наступает через 2 часа. Обычно его вводят перед приемом пищи. Примеры: Актрапид МС, Хумулин Регуляр.
• Ультракороткий инсулин. Этот вид лекарства считается наиболее физиологичным для организма. Делать инъекции можно прямо перед приемом пищи или сразу после. Начинает действовать спустя 15 минут, пик также приходится на 2 часа от введения, а выводится из организма через 4 часа. Примеры: НовоРапид Пенфилл, Хумалог.
• Инсулин средней продолжительности. Начинает работать спустя пару часов, на пик приходится 6-8 часов от времени введения, эффект заканчивается через 10-12 часов. Обычно инсулин с таким временем действия используют на ночь. Этим добиваются физиологичного базального уровня инсулина. Примеры: Инсуман Базал, Протафан НМ.
• Длинный инсулин. Общее время работы длинного инсулина целый день, а в некоторых случаях больше. Его инъекцию делают один раз в сутки, периодически вводят инсулин короткого действия перед едой. Эффект наступает через 4-8 часов, пик приходит через 8-18 часов. Примеры: Левемир ФлексПен, Лантус.

От вида используемого средства зависит алгоритм и кратность введения лекарства.

Где приобрести инсулин: правила отпуска из аптеки 

Дозу инсулина и вид препарата подбирает врач. Он выписывает рецепт на специальном бланке и выдает его пациенту. Существуют хорошие государственные программы, которые частично или полностью возмещают стоимость препаратов. При наличии правильно выписанного рецепта, пациент может получить или купить инсулин в аптеке.

Цена на инсулин бывает разная и варьируется от низкой до высокой. Зависит это многих факторов: страны производителя, дозировки, формы выпуска (ампулы, картриджи и одноразовые шприц-ручки).