www.apteka24.ua АПТЕКА 24 №❶ в Украине!

Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки

Loading...
    Купить Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки в Украине: цена, инструкция, применение, отзывы
158 грн.
Есть в наличии
ПОЛУЧИТЬ КРЕДИТ
Без оформления интернет-заказа товар в аптеке может отсутствовать. Цена на сайте и в аптеке могут отличаться.
Вы можете оформить мгновенный кредит на недостающую сумму и получить деньги на свою кредитную карту в течение 15 минут.

Описание Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки

Показания

Пероральная контрацепция.

Противопоказания

  • Тромбоз вен, в том числе в анамнезе (глубокий венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии).
  • Артериальный тромбоз (например, инфаркт миокарда) в том числе в анамнезе или предыдущие состояния (например, стенокардия и транзиторная ишемическая атака).
  • Острое нарушение мозгового кровообращения имеется или в анамнезе.
  • Тяжелые или многочисленные факторы риска в том числе артериального тромбоза:
  • сахарный диабет с васкулярными симптомами;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелая дислипопротеинемия.
  • Наследственная или приобретенная склонность к венозного или артериального тромбоза, например резистентность к аргоноплазмовои коагуляции (АПК), недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидных антител (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
  • Панкреатит, в том числе в анамнезе, если отмечалась выраженная гипертриглицеридемия.
  • Тяжелые заболевания печени, в том числе в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются.
  • Тяжелая или острая почечная недостаточность.
  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в том числе в анамнезе.
  • Злокачественные опухоли (например, половых органов или молочных желез), которые являются зависимыми от половых гормонов, или пидрозра на них.
  • Вагинальное кровотечение неясной этиологии.
  • Мигрень с локальными неврологическими симптомами в анамнезе.
  • Повышенная чувствительность к активным веществам или любой из вспомогательных веществ.
  • Или предполагаемая беременность.
*************

Показання

Пероральна контрацепція.

Протипоказання

  • Тромбоз вен, у тому числі в анамнезі (глибокий венозний тромбоз, тромбоемболія легеневої артерії).
  • Артеріальний тромбоз (наприклад, інфаркт міокарда) у тому числі в анамнезі або попередні стани (наприклад, стенокардія та транзиторна ішемічна атака).
  • Гостре порушення мозкового кровообігу наявне або в анамнезі.
  • Тяжкі або численні фактори ризику у тому числі артеріального тромбозу:
  • цукровий діабет з васкулярними симптомами;
  • тяжка артеріальна гіпертензія;
  • тяжка дисліпопротеїнемія.
  • Спадкова чи набута схильність до венозного або артеріального тромбозів, наприклад резистентність до аргоноплазмової коагуляції (АПК), недостатність антитромбіну III, недостатність протеїну С, недостатність протеїну S, гіпергомоцистеїнемія і антифосфоліпідні антитіла (антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт).
  • Панкреатит, у тому числі в анамнезі, якщо відзначалася виражена гіпертригліцеридемія.
  • Тяжкі захворювання печінки, у тому числі в анамнезі, доки показники функції печінки не повернуться до нормальних значень.
  • Тяжка або гостра ниркова недостатність.
  • Пухлини печінки (доброякісні або злоякісні), у тому числі в анамнезі.
  • Злоякісні пухлини (наприклад, статевих органів або молочних залоз), які є залежними від статевих гормонів, або підрозра на них.
  • Вагінальна кровотеча нез'ясованої етіології.
  • Мігрень з локальними неврологічними симптомами в анамнезі.
  • Підвищена чутливість до активних речовин або будь-якої з допоміжних речовин.
  • Відома чи підозрювана вагітність.


Цена Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки актуальна при заказе на сайте. Купить Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы, Чернигов.

Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки Инструкция

ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
ВЕЛМАРІ
(VELMARI)

Склад:

1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, рожевого кольору, містить:

діючі речовини: дроспіренону 3,0 мг та етинілестрадіолу 0,02 мг;

допоміжні речовини: лактози моногідрат; крохмаль прежелатинізований (кукурудзяний); повідон  ; натрію кроскармелоза; полісорбат; магію стеарат;

плівкова оболонка (Opadry ® II Pink):  спирт полівініловий, титану діоксид (Е171), макрогол, тальк (E553b), жовтий оксид заліза (Е172), червоний оксид заліза (Е172), чорний оксид заліза (Е172).

1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, білого кольору, містить:

допоміжні речовини: лактоза безводна, повідон, магнію стеарат;

плівкова оболонка (Opadry® II White):  спирт полівініловий, титану діоксид (Е171), макрогол, тальк (E553b).

Лікарська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості:

Плоскі, круглі, з рожевою плівковою оболонкою таблетки.

Плоскі, круглі, з білою плівковою оболонкою таблетки.

Фармакотерапевтична група. Гестагени та естрогени, фіксовані комбінації.

Код АТХ G03A A12.

 

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Контрацептивний ефект ВЕЛМАРІ ґрунтується на взаємодії різних факторів, найважливішими з яких є гальмування овуляції та зміна ендометрія.

За три цикли інгібування овуляції порівняльні дослідження дроспіренону 3 мг/ етинілестрадіолу 0,2 мг протягом 24-добового режиму та 21-добового режиму лікування виявили, що при 24-добовому режимі спостерігається пригнічення розвитку фолікулів.  Після введення під час третього циклу лікування у більшості жінок, яким застосували 21-добовий режим, спостерігалася активність яєчників аж до припинення овуляції у порівнянні з жінками, яким застосували 24-добовий режим лікування. Активність яєчників повернулася до рівня, який був до лікування протягом циклу після лікування. Після припинення прийому перорального контрацептиву загальні показники настання вагітності становили 21,1% та 79,4% через 1 місяць та 1 рік відповідно.

Дроспіренон у терапевтичних дозах має антиандрогенні та м’які антимінералокортикоїдні властивості. Він позбавлений будь-якої естрогенної, глюкокортикоїдної та антиглюкокортикоїдної активності. Це забезпечує дроспіренону фармакологічний профіль, дуже схожий на такий у натурального гормону прогестерону.

Слабкі антимінералокортикоїдні властивості призводять до слабкого антимінералокортикоїдного ефекту.

Оцінка ефективності та безпечності у жінок з вугровим висипом: після 6 місяців лікування, у порівнянні з плацебо, ВЕЛМАРІ показав статистично більше зниження вугрового висипу на 15,6 %

(49,3 % проти 33,7%) при запальних ураженнях, 18,5 % (40,6% проти 22,1%) не пов’язаних з запальними ураженнями, 16,5% (44,6% проти 28,1%) при загальних ураженнях.

Фармакокінетика.

Дроспіренон

Всмоктування. При пероральному прийомі дроспіренон швидко і майже повністю абсорбується. Максимальна концентрація активної речовини в сироватці, що дорівнює 38 нг/мл, досягається через 1–2 години після одноразового прийому. Біодоступність  становить від 76 до 85%. Прийом їжі не впливає на біодоступність дроспіренону.

Розподіл. Після перорального прийому рівень дроспіренону в сироватці крові знижується з періодом напіврозпаду 31 год. Дроспіренон зв'язується із сириватковим альбуміном та не зв'язується з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ), або кортикостероїд-глобуліном (КСГ). Тільки 3–5% від загальної сироваткової концентрації активної речовини являє собою вільний гормон. Індуковане етинілестрадіолом підвищення ГЗСГ не впливає на зв'язування дроспіренону білками сироватки. Середній уявний об'єм розподілу становить 3,7±1,2 л/кг.

Метаболізм. Після перорального прийому дроспіренон екстенсивно метаболізується. Більшість метаболітів у плазмі представлені кислотними формами дроспіренону, отриманими при руйнуванні лактонового кільця та 4,5-дигідро-дроспіренон-3-сульфату, які утворюються без залучення системи Р450. Дроспіренон метаболізується при малій участі цитохрому Р450 3А4 та демонструє здатність інгібувати цей фермент та цитохром Р450 1А1, цитохром Р450 2С9 та цитохром Р459 2С19 in vitro.

Виведення. Швидкість метаболічного кліренсу дроспіренону в сироватці становить 1,5± 0,2 мл/хв/кг. Дроспіренон виділяється лише у слідових кількостях у незміненому стані. Метаболіти дроспіренону виділяються з фекаліями і сечею у співвідношенні приблизно 1,2:1,4. Період напіввиведення метаболітів із сечею та калом становить приблизно 40 годин.

Рівноважна концентрація. Під час одного циклу лікування максимальна рівноважна концентрація дроспіренону в сироватці близько 70 нг/мл досягається через 8 годин лікування. Це приблизно триразове збільшення рівня дроспіренону в плазмі як наслідок співвідношення напівиведення та інтервалу дозування.

Особливі групи населення.

Ниркова недостатність. Рівень дроспіренону в сиворотці крові у жінок з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатину 50–80 мл/хв) на 37 % вищий, ніж у жінок з нормальною функцією нирок. Лікування дроспіреноном добре переноситься жінками з легкою та помірною нирковою недостатністю та не впливає на концентрацію калію в сироватці крові.

Печінкова недостатність. Дослідження виявило, що у волонтерів з помірною печінковою недостатністю кліренс при пероральному прийомі збільшився на 50 %, у порівнянні з волонтерами з нормальною функцією печінки. Збільшення концентрації калію не спостерігалося навіть у пацієнтів з діабетом та при супутньому лікування спіронолактоном.

Етинілестрадіол.

Всмоктування. Етинілестрадіол після перорального прийому швидко і повністю абсорбується. Максимум сироваткової концентрації при одноразовому прийомі 33мг/мл досягається через 1–2 години. Абсолютна біодоступність становить 60%. Одночасний прийом їжі зменшує біодоступність етинілестрадіолу на 25%.

Розподіл. Рівень етинілестрадіолу в крові зменшується у два етапи, період напіврозпаду становить 24 години. Етинілестрадіол неспецифічно зв’язується з альбуміном сироватки (приблизно 98,5 %) і призводить до підвищення концентрації ГЗСС та кортикоїдного глобуліну. Об’єм розподілу становить 5 л/кг. 

Метаболізм. Етинілестрадіол  піддається пресистемній кон’югації у слизових оболонках тонкого кишечника та печінки. Метаболізується шляхом ароматичного гідроксилювання з утворенням вільних метаболітів у вигляді кон’югатів глюкоронідів та сульфатів. Метаболічний кліренс становить 5 мл/хв/кг.

Виведення. Етинілестрадіол практично не виводиться у незміненому стані. Метаболіти етинілестрадіолу виводяться з сечею і жовчю у співвідношенні 4:6. Період напіввиведення становить 1 добу.

Рівноважна концентрація. Стан рівноважної концентрації досягається протягом другої половини циклу лікування, причому сироватковий рівень етинілестрадіолу акумулюється з кратністю приблизно 2,0–2,3.

Клінічні характеристики.

Показання.

Пероральна контрацепція.

Протипоказання.

·                    Тромбоз вен, у тому числі в анамнезі (глибокий венозний тромбоз, тромбоемболія легеневої артерії).

·                    Артеріальний тромбоз (наприклад, інфаркт міокарда) у тому числі в анамнезі або попередні стани (наприклад, стенокардія та транзиторна ішемічна атака).

·                    Гостре порушення мозкового кровообігу наявне або в анамнезі.

·                    Тяжкі або численні фактори ризику у тому числі артеріального тромбозу:

-                      цукровий діабет з васкулярними симптомами;

-                      тяжка артеріальна гіпертензія;

-                      тяжка дисліпопротеїнемія.

·                    Спадкова чи набута схильність до венозного або артеріального тромбозів, наприклад резистентність до аргоноплазмової коагуляції (АПК), недостатність антитромбіну III, недостатність протеїну С, недостатність протеїну S, гіпергомоцистеїнемія і антифосфоліпідні антитіла (антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт).

·                    Панкреатит, у тому числі в анамнезі, якщо відзначалася виражена гіпертригліцеридемія.

·                    Тяжкі захворювання печінки, у тому числі в анамнезі, доки показники функції печінки не повернуться до нормальних значень.

·                    Тяжка або гостра ниркова недостатність.

·                    Пухлини печінки (доброякісні або злоякісні), у тому числі в анамнезі.

·                    Злоякісні пухлини (наприклад, статевих органів або молочних залоз), які є залежними від статевих гормонів, або підрозра на них.

·                    Вагінальна кровотеча нез'ясованої етіології.

·                    Мігрень з локальними неврологічними симптомами в анамнезі.

·                    Підвищена чутливість до активних речовин або будь-якої з допоміжних речовин.

·                    Відома чи підозрювана вагітність.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

·                    Вплив інших лікарських засобів на ВЕЛМАРІ.

Взаємодія пероральних контрацептивів та інших лікарських засобів може призводити до проривних кровотеч і/або втрати ефективності контрацептиву.

Печінковий метаболізм: може спостерігатися взаємодія з лікарськими препаратами, що індукують мікросомальні ферменти [наприклад, фенітоїн, барбітурати, примідон, карбамазепін, рифампіцин окскарбазепін, топірамат, фельбамат, ритонавір, гризеофульвін та лікарські засоби, що містять звіробій (Hypericum perforatum)], що може викликати зростання кліренсу статевих гормонів. Максимальна індукція ферментів спостерігається через 10 днів та може зберігатися протягом 4 тижнів після припинення терапії.

Ентерогепатична циркуляція: ентерогепатична циркуляція естрогенів може знижуватися при прийомі певних антибіотиків, які здатні знижувати концентрацію етинілестрадіолу (наприклад, антибіотики пеніцилінового і тетрациклінового ряду).

При лікуванні будь-яким із наведених вище препаратів, крім рифампіцину, жінка повинна тимчасово використовувати бар'єрний метод додатково до прийому КПК (комбінований пероральний контрацептив) протягом супутнього прийому та 7 днів після припинення прийому.

Жінкам, які приймають рифампіцин, бар'єрний метод слід використовувати протягом всього періоду лікування відповідним препаратом і ще протягом 28 днів після припинення його прийому.

Жінкам, які впродовж тривалого часу лікуються препаратами, що індукують ферменти печінки, рекомендовано використовувати негормональний метод контрацепції.

При лікуванні антибіотиком (за винятком рифампіцину і гризеофульвіну) бар'єрний метод слід використовувати ще протягом 7 днів після його скасування. У разі, якщо бар'єрний метод все ще потрібно застосовувати, а активні таблетки в упаковці КПК уже закінчилися, таблетки плацебо потрібно викинути, прийом таблеток з наступної упаковки слід починати без звичайної перерви.

Основні метаболіти дроспіренону у плазмі утворюються без участі системи цитохрому Р450. Таким чином, малоймовірно, що інгібітори цієї ензимної системи впливають на метаболізм дроспіренону.

·                    Вплив ВЕЛМАРІ на інші лікарські засоби.

Пероральні контрацептиви можуть впливати на метаболізм інших препаратів. З огляду на це, можуть змінювати концентрації діючих речовин у плазмі та тканинах — як підвищуватися (наприклад, циклоспорин), так і знижуватися (наприклад, ламотриджин).

На основі інгібування in vitro і взаємодії in vivo у жінок-добровольців, які приймають омепразол, симвастатин і мідазолам як індикатори субстратів доведено, що вплив дроспіренону в дозі 3 мг на метаболізм інших лікарських засобів малоймовірний.

·                    Інші взаємодії.

У пацієнтів з нирковою недостатністю одночасне застосування дроспіренону та інгібіторів АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту) або нестероїдних протизапальних засобів не чинить істотного впливу на рівень калію в сироватці крові. Однак одночасне застосування ВЕЛМАРІ і антагоністів альдостерону чи калійзберігаючих діуретиків не вивчалося. У цьому випадку необхідним є визначення рівня калію в сироватці протягом першого циклу прийому препарату. Див. також розділ «Особливості застосування».

·                    Лабораторні дослідження. 

Прийом контрацептивів може впливати на результати окремих лабораторних тестів, включаючи біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, надниркових залоз і нирок, а також рівні транспортних білків плазми, таких як кортикостероїдзв’язуючий глобулін і фракції ліпідів/ліпопротеїнів, показники вуглеводного обміну і фібринолізу. Зміни зазвичай відбуваються у межах лабораторних норм. Маючи невелику антимінералокортикоїдну активність дроспіренон підвищує активність реніну та альдостерону плазми крові.

Особливості застосування.

За наявності будь-якого із зазначених нижче станів/факторів ризику слід ретельно зважувати потенційний ризик та очікувану користь від застосування КПК в кожному індивідуальному випадку і обговорити це з жінкою до того, як вона вирішить почати прийом препарату. При загостренні, посиленні або першому виникненні будь-якого із зазначених нижче станів або факторів ризику жінці рекомендується звернутися до лікаря, який може прийняти рішення про необхідність відміни препарату.

Порушення системи кровообігу.

Використання будь-яких комбінованих пероральних контрацептивів (КПК) несе підвищений ризик розвитку венозної тромбоемболії. Ризик виникнення венозної тромбоемболії максимальний протягом першого року застосування комбінованого протизаплідного засобу. Частота венозних та артеріальних тромботичних і тромбоемболічних захворювань у жінок без факторів ризику, які приймали КПК з низькою дозою естрогенів (менше 50 мкг етинілестрадіолу), становить приблизно від 20 випадків на 100000 жінок на рік (для левоноргестрелвмісних КПК) до 40 випадків на 100000 жінок на рік (для дезогестрел/гестоденвмісних КПК). Для порівняння: зареєстровано від 5 до 10 випадків на 100000 жінок, що не застосовували контрацептиви, і 60 випадків на 100000 вагітностей. Венозна тромбоемболія призводить до летального наслідку в 1–2% випадків.

Епідеміологічні дослідження показали, що ризик виникнення венозної тромбоемболії у разі прийому дроспіренон-вмісних КПК вищий, ніж у разі прийому левоноргестрелвмісних КПК (препаратів другого покоління), та подібний до ризику для дезогестрел/гестоден-вмісних КПК (препаратів третього покоління). Епідеміологічні дослідження застосування КПК також показали підвищений ризик розвитку артеріальної тромбоемболії (інфаркт міокарда, транзиторна ішемічна атака).

Описані надзвичайно рідкісні випадки тромбозу інших кровоносних судин, наприклад артерій і вен печінки, нирок, мезентеріальних судин, судин головного мозку або сітківки, у жінок, які застосовували комбіновані протизаплідні засоби. Зв'язок із застосуванням КПК не доведений.

Симптомами венозних або артеріальних тромботичних/тромбоемболічних або цереброваскулярних явищ можуть бути:

·                     однобічний біль у нижніх кінцівках або їх набряк;

·                     раптовий сильний біль у грудях, з іррадіацією в ліву руку або без такої;

·                     раптова задишка;

·                     кашель, що раптово почався;

·                     будь-який незвичний, сильний, тривалий головний біль;

·                     раптова часткова або повна втрата зору;

·                     диплопія;

·                     порушення мовлення або афазія;

·                     запаморочення;

·                     втрата свідомості з парціальним епілептичним нападом або без нього;

·                     слабкість або дуже виражене раптове оніміння одного боку або однієї частини тіла;

·                     порушення моторики;

·                     «гострий» живіт.

Фактори, що підвищують ризик виникнення венозної тромбоемболії або артеріальних тромботичних/тромбоемболічних явищ (при прийомі КПК):

·                     вік;

·                     венозна тромбоемболія у близьких родичів у відносно ранньому віці. Якщо передбачається спадкова схильність, жінці потрібна консультація фахівця перед призначенням КПК;

·                     тривала іммобілізація, радикальні хірургічні втручання, будь-які хірургічні операції на нижніх кінцівках, значні травми. У цих випадках рекомендується припинити застосування препарату (при планових операціях не менше ніж за чотири тижні до проведення) і не відновлювати його прийом раніше ніж через 2 тижні після закінчення ремобілізації;

·                     ожиріння (індекс маси тіла більше 30 кг/м2).

Немає точних даних про взаємозв’язок варикозного розширення вен, поверхневого тромбофлебіту з розвитком венозного тромбозу.

Фактори, що підвищують ризик виникнення артеріальних тромбоемболічних ускладнень або порушення мозкового кровообігу при прийомі КПК:

·                     вік (збільшення віку, старше 35 років);

·                     куріння (якщо вони багато курять, ризик зростає), у жінок після 35 років);

·                     дисліпопротеїнемія;

·                     гіпертонія;

·                     мігрень;

·                     ожиріння;

·                     артеріальна тромбоемболія близьких у родичів у відносно ранньому віці. Якщо передбачається спадкова схильність, жінці потрібна консультація фахівця перед призначенням КПК;

·                     захворювання клапанів серця;

фібриляція передсердь.

Наявність одного із серйозних факторів ризику або численних факторів ризику захворювання артерій або вен є протипоказанням. Жінки, які застосовують КПК, повинні негайно звертатися до лікаря при виникненні симптомів можливого тромбозу. У разі підозри на тромбоз або при підтвердженому тромбозі прийом КПК необхідно припинити. Необхідно підібрати адекватний метод контрацепції через тератогенність антикоагулянтної терапії (кумарини).

Необхідно враховувати підвищення ризику розвитку тромбоемболії у післяпологовий період.

До інших захворювань, які можуть бути пов'язані з серйозними циркуляторними розладами, належать: цукровий діабет, системний червоний вовчак; гемолітичний уремічний синдром, хронічне запальне захворювання кишечнику (хвороба Крона або виразковий коліт) та серпоподібноклітинна анемія.

Збільшення частоти і тяжкості мігрені або її загострення під час застосування КПК (що може бути продромальним симптомом порушення мозкового кровообігу) може потребувати термінового припинення застосування КПК.

Пухлини.

Результати деяких епідеміологічних досліджень вказують на додаткове підвищення ризику розвитку раку шийки матки при тривалому застосуванні КПК (>5 років), проте це твердження все ще суперечливе, оскільки остаточно не з'ясовано, наскільки результати досліджень враховують супутні фактори ризику, наприклад статеву поведінку або наявність вірусу папіломи людини (ВПЛ).

Аналіз 54 епідеміологічних досліджень показав, що є ризик розвитку раку молочної залози при прийомі КПК. Ризик зменшується через 10 років після припинення прийому КПК. Оскільки рак молочної залози у жінок віком до 40 років зустрічається рідко, збільшення кількості випадків діагностики раку молочної залози у жінок, що застосовують у даний час або нещодавно застосовували КПК, є незначним щодо загального ризику раку молочної залози. Результати досліджень не підтверджують  причинно-наслідковий зв'язок. Підвищення ризику може бути обумовлене як більш ранньою діагностикою раку молочної залози у жінок, що застосовують КПК, так і біологічною дією КПК або поєднанням обох факторів. Відзначено тенденцію, що рак молочної залози, виявлений у жінок, які коли-небудь приймали КПК, клінічно менш виражений, ніж у тих, хто ніколи не приймав КПК.

У рідкісних випадках у жінок, які застосовували КПК, спостерігалися доброякісні, а ще рідше – злоякісні пухлини печінки. В окремих випадках ці пухлини викликали небезпечну для життя внутрішньочеревну кровотечу. У разі виникнення сильного болю в епігастральній ділянці, збільшення печінки або виявлення ознак внутрішньочеревної кровотечі при диференціальній діагностиці слід враховувати можливість наявності пухлини печінки у жінки, яка приймає КПК. При використанні дозованого КПК (50 мкг етинілестрадіолу) ризик раку  ендометрія та яєчників знижується.

Інші стани.

Прогестиновий компонент препарату ВЕЛМАРІ є антагоністом альдостерону. Але збільшення рівня калію не спостерігається. Ризик розвитку гіперкаліємії теоретично існує тільки у тих пацієнток з нирковою недостатністю, у яких концентрація калію в сироватці до лікування знаходилася у верхніх межах контрольного діапазону і які додатково приймають калійзберігаючі препарати. Тому слід контролювати рівень калію в сироватці крові під час першого циклу лікування у пацієнтів з нирковою недостатністю та підвищеним рівнем калію до лікування, а особливо при одночасному прийомі калійзберігаючих лікарських засобів. Див. також розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій».

Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки Все формы препарата

Отзывы и вопросы

Отзывы:
Оставить отзыв
Как Вы оцениваете этот товар
Вопросы:
Задать вопрос

Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки Видеообзор

Основные физико-химические свойства:

Велмари 3.0мг/0.02мг №28 таблетки Характеристики

Сертификаты

Если Вам необходим сертификат качества*, обязательно укажите это при оформлении заказа в корзине (поставьте отметку "Добавить к товарам сертификат") или озвучьте данное требование оператору, принимающему заказ.

  • *или заключение о качестве ввезенных в Украину лекарственных средств иностранного производства, заключение о соответствии требованиям государственным и международным стандартам медицинских иммунобиологических препаратов или сведений о государственной регистрации лекарственного средства. Виды документов о качестве могут отличаться в зависимости от приобретаемого Вами товара.
Аналоги