Міозит м'язів — це захворювання, при якому відбувається запалення м'язів. Міозит часто використовується як скорочення для позначення поширених причин запальних захворювань м'язів або ідіопатичних запальних міопатій.
У деяких випадках міозит — це короткочасна проблема, яка проходить через кілька днів або тижнів. В інших випадках це частина хронічного (тривалого) стану. Хронічні форми міозита можуть призвести до атрофії м'язів (виснаження і скорочення) і важкої інвалідності.
Запалення м'язів призводять до того, що м'язи стають слабкими, порушується їх здатність скорочуватися. Хоча міозит може викликати хворобливість м'язів, слабкість зазвичай є домінуючим симптомом.
Тривалий, як правило, хронічний міозит зазвичай пов'язаний зі збоєм в роботі імунної системи, за рахунок чого вона вражає здорові тканини. В даному запальному процесі беруть участь лімфоцити, які вражають здорові м'язи, внаслідок чого вони руйнуються. Це впливає на нормальні функції м'язової системи, що призводить до порушення рухливості і слабкості м'язів.
Головний симптом міозиту — м'язова слабкість. Слабкість може бути помітна або виявлена тільки при діагностуванні цієї хвороби. М'язові болі (міалгії) можуть бути присутніми або бути відсутнім.
Також у даного захворювання є й інші симптоми, вони включають:
Виникнення тих чи інших симптомів залежить від виду міозита, так як при різних його видах можуть відзначатися конкретні і характерні для нього симптоми. Також кожен вид міозита може виникати в певному віці.
Міозит зазвичай починається поступово, але може приймати самі різні форми. Іноді першою ознакою стає незвичайний висип. Іноді пацієнти можуть частіше спотикатися або падати. Інші ознаки включають м'язову слабкість і біль, сильну втомлюваність і проблеми з підйомом по сходах або дотягування рук над головою. Часто пацієнти пояснюють ці симптоми ознаками «старіння». Але міозит — цілком реальне і часто серйозне захворювання.
Найбільш поширена форма міозита, спорадичний міозит з тільцями включення, зазвичай зустрічається у людей старше 50 років, а також один з усіх видів міозиту, який зустрічається частіше у чоловіків, ніж у жінок. Симптоми повільно прогресують і включають труднощі при ходьбі або підйомі по сходах.
Міозит з включеними тільцями відрізняється від всіх інших форм міозита з точки зору симптомів, лікування і того, на кого він впливає. Симптоми даного виду міозита прогресують повільніше, ніж інші типи міозита, при цьому слабкість збільшується поступово, іноді з роками. З цієї причини пацієнти нерідко усвідомлюють, що вони відчували симптоми протягом багатьох років, перш ніж їм було поставлено діагноз.
Міозит з тільцями включення починається зі слабкості м'язів зап'ясть і пальців, а також м'язів стегон. М'язова слабкість більш виражена в дрібних м'язах і асиметрична: одна сторона тіла уражена більше, ніж інша.
Основні симптоми міозиту з включеними тільцями:
Дерматоміозит може вражати людей будь-якого віку і статі, але частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. За маловивчених причин дерматоміозит частіше зустрічається у афроамериканок. Як і у випадку з іншими типами міозита, у дерматоміозита немає відомої причини або методу лікування. Хоча досі ліків при міозиті не існує, є методи лікування, які успішно справляються з симптомами.
Найбільш характерний симптом дерматоміозиту — це висип на тілі, яка часто з'являється до того, як відчувається якась м'язова слабкість. Висип виглядає плямисто, темно, червонувато або пурпурово. Найчастіше з'являється на повіках, щоках, носі, спині, верхній частині грудей, ліктях, колінах і суглобах.
Інші симптоми дерматоміозиту включають:
Поліміозит (ПМ) найчастіше зустрічається у людей старше 20 років і частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. ПМ характеризується хронічним запаленням і слабкістю м'язів.
Поліміозит (ПМ) починається з м'язової слабкості в м'язах, найближчих до тулуба, а потім поширюється звідти. Кожен випадок ПМ унікальний, і у людей з ПМ часто виявляються додаткові аутоімунні захворювання.
До симптомів ПМ відносяться:
Некротична міопатія також може бути названа некротичною аутоімунною міопатією або імуноопосредкованою некротичною міопатією. Стан характеризується ознаками некрозу або загибелі клітин в м'язах, що викликає слабкість і стомлюваність.
Симптоми некротичної міопатії:
Ювенільний міозит (ЮМ) зустрічається у дітей у віці до 18 років і вражає від двох до чотирьох дітей на мільйон. Найбільш частою формою ювенільного міозита є ювенільний дерматоміозит (ЮДМ), при якому у дітей спостерігається виражена м'язова слабкість і шкірний висип. Ювенільний поліміозит також може виникати у дітей, але зустрічається вкрай рідко.
Загальні ознаки та симптоми ювенільного дерматоміозиту і поліміозиту:
Багато медичних експертів розходяться в думках щодо точної причини міозита. Міозит вважається аутоімунним захворюванням, при якому організм атакує м'язи. У більшості випадків причина невідома. Однак вважається, що травми і інфекція можуть зіграти свою роль у розвитку міозиту.
Деякі дослідники вважають, що міозит також може бути викликаний:
Хоча в основному вважається, що міозит — це аутоімунне захворювання, це також нервово-м'язову захворювання і часто захворювання шкіри, легенів та інших органів. Через розмаїття симптомів і ускладнень, з якими стикаються люди з міозитом, часто буває незрозуміло, який лікар здійснює лікування міозиту. Невролог, дерматолог, ревматолог або імунолог можуть займатися лікуванням, але також може знадобитися відвідування інших фахівців, таких як пульмонолог, кардіолог, гастроентеролог, а також фахівець з реабілітації, який допоможе в розробці плану вправ.
Найчастіше лікуванням для людей хворих міозитом, займаються такі лікарі як:
Інші медичні фахівці також необхідні при лікуванні міозиту, оскільки вони займаються лікуванням супутніх хвороб, які можуть негативно позначатися на перебігу міозиту.
Міозит є рідкісним і серйозним захворюванням, яке в більшості випадків вимагає активного лікування. При неадекватному лікуванні або відсутності лікування міозит може викликати серйозну інвалідність і навіть смерть. Головна небезпека в тому, що від цієї хвороби немає конкретних медикаментозних засобів, можна лише усунути симптоми міозиту і його прогресивність.
Лікування міозиту здійснюється симптоматичною терапією, тобто, знімаючи симптоми. Захворювання міозита сильно відрізняються від одного пацієнта до іншого, тому однакове лікування не підійде всім. Існує ряд доступних ліків, які можна використовувати окремо або в комбінації для лікування більшості форм захворювання. Іноді може знадобитися метод проб і помилок, щоб вибрати кращий план лікування, також ризики серйозних побічних ефектів часто повинні бути збалансовані з терапевтичною користю цих потужних препаратів. На жаль, лікування деяких форм міозита, зокрема міозита з тільцями включення, поки немає.
Існує кілька методів лікування міозиту:
Також прийом деяких вітамінів і харчових добавок може сприятливо впливати на перебіг міозита:
Для купірування болю при міозиті зазвичай використовуються дві групи лікарських препаратів:
ненаркотичні анальгетики (парацетамол, анальгін);
нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен, диклофенак, кетопрофен і ін.).
Багатьох пацієнтів, які страждають міозитом цікавить питання, як швидко вилікувати міозит. Однак оскільки немає конкретних ліків спрямованих на причину виникнення міозиту, то він лікується на довічній основі. Лікування міозиту засноване на усуненні ускладнень і уповільненні прогресування цієї хвороби.
Лікар може передбачити ускладнення, знаючи статус аутоантитіл. Ускладнення, що сприяють смертності, включають рак, пов'язаний з міозитом, дисфагію (проблеми з ковтанням), інтерстиціальні захворювання легенів і проблеми з серцем.
Лікування міозиту у дітей здійснюється точно також як і у дорослих, проте потрібні більш низькі дози медикаментозних засобів. Також необхідний ретельний моніторинг стану здоров'я різних органів і систем організму у дітей.
Результат вагітності у пацієнток із запальним міозитом залишається погано вивченим, але поточні дані припускають, що активне захворювання може збільшити ризик несприятливого результату для плоду. Описано загострення раніше діагностованого міозита або новий початок міозита в післяпологовому періоді. Однак відзначений успішний результат, якщо міозит знаходиться в стадії ремісії. Обов'язково слід дотримуватися обережності при виборі варіантів лікування для вагітних і годуючих грудьми жінок.
Ліки від міозиту і пов'язані з ними ризики під час вагітності та при грудному вигодовуванні (від низького до середнього ризику):
Слід уникати прийому ліків високого ризику під час вагітності через потенційного ризику вроджених дефектів:
Зверніть увагу! Будь-яке медикаментозне лікування міозиту у вагітних і для жінок в період лактації повинно строго здійснюватися лікарем.
Є основні аспекти, які можуть ускладнювати перебіг міозита, внаслідок чого симптоми даного захворювання можуть погіршуватися, а хвороба швидше прогресувати. Щоб цього уникнути, необхідно знати, що не можна робити при міозиті.
Основні рекомендації для людей хворих міозитом:
Myositis / MedlinePlus (англ.)
Myositis / WebMD (англ.)
Types of Myositis / The Myositis Association (англ.)
What Is Myositis and How Can It Be Treated? / Healthline (англ.)
What is myositis? / Versus Arthritis (англ.)
Myositis / HSS (англ.)
Myositis (Inflammatory Muscle Disorders): Causes, Symptoms, Diagnosis, Treatment / HSS (англ.)
Myositis (polymyositis and dermatomyositis) / NHS (англ.)
Myositis / Drugs.com (англ.)
Препарати при міозиті | Ціна |
---|---|
Спирт мурашиний, 50 мл - ПрАТ ФФ Віола | 23,3грн |
Камфорна олія 10%, 30 мл - ПрАТ ФФ Віола | 44,7грн |
Апізартрон мазь від болів у суглобах та м'язах, 20 г | 179,5грн |
Олфен-100 СР Депокапс капсули по 100 мг, 20 шт. | 486,9грн |
Олфен-50 Лактаб таблетки по 50 мг, 20 шт. | 529,2грн |