Препараты при нарушении сна

Бессонница (инсомния) — это нарушение сна, характеризующееся неспособностью уснуть, длительным засыпанием, прерывистым сном и чувством невыспанности на утро. У больного инсомнией может проявляться как один симптом, так и все проявления из упомянутого перечня. Лечение данного расстройства подразумевает использование психотерапии и медикаментозных методов (таблетки от бессонницы). 

Бессонница встречается и у мужчин, и у женщин, а успех терапии зависит от устранения причин возникновения инсомнии и негативных факторов, влияющих на продолжительность сна. 

Какие причины бессонницы?

Неврологи называют основными причинами бессонницы, следующие:

• повышенное эмоциональное напряжение (бессонница от перевозбуждения, чувства вины и непринятия себя); 
• внешние раздражающие факторы (различные шумы, неприятные запахи);
• неврологические нарушения центральной и периферической нервной системы;
• вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя);
• переутомление и нервное напряжение;
• использование гаджетов перед сном: компьютера, ноутбука, телефона;
• психические расстройства (депрессия, панические атаки, посттравматические стрессовые расстройства) ;
• патологии эндокринной системы (гипертиреоз, гипотиреоз);
• болевой синдром при наличествующих соматических заболеваниях;
• побочные действия лекарственных препаратов;
• смена часовых поясов;
• употребление кофеинсодержащих продуктов; 
• переедание или чувство голода.

На фоне данных причин могут развиваться различные виды инсомнии. 

Какие есть виды инсомнии?

Наиболее распространенные виды бессонницы:  

1. Расстройства цикла «сон-бодрствование». Происходит  отсроченное наступление фазы сна, а бодрствование перед засыпанием длится более 30 минут. Оно может быть обусловлено сменой часовых поясов или графиком работы «день-ночь». 
2. Нарушение гигиены сна. Засыпание и пробуждение без соблюдения режима, каждый день в разное время, поздние приемы пищи,  длительный сон и нахождение в постели более 9 часов приводит к появлению бессонницы. 
3. Расстройства сна наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Детская поведенческая инсомния возникает из-за неправильно заложенных установок. Например, привычка обязательно слушать сказку или держать маму за руку перед сном. Когда привычное действие не соблюдается, ребенку труднее заснуть.  
4. На фоне психических расстройств. У 70% всех психически нездоровых людей возникают нарушения сна. Лечение инсомнии проводится исключительно врачом-психиатром и в ряде случаев подразумевает использование сильных снотворных или других психотропных препаратов.  
5. Инсомния, связанная с соматическими заболеваниями (все болезни, не относящиеся к психическим). Из-за болевых синдромов или других тревожных факторов, например, частых позывов к мочеиспусканию, человеку становится трудно заснуть. 
6. Псевдоинсомния. Нарушается реальное восприятие длительности отдыха. Пациентам с этой проблемой кажется, что они спят меньше, чем показывают часы. Человек, больной псевдоинсомнией, спит более 9-10 часов, но чувствует себя невыспавшимся. 
7. Бессонница, вызванная применением некоторых медикаментов с психостимулирующей функцией.

Если расстройство сна переходит в хроническую форму и длится более 3 месяцев, либо если короткие эпизоды бессонницы существенно сказываются на образе жизни в негативном ключе, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-неврологу, который назначит соответствующее лечение инсомнии.  

Как лечить бессонницу без лекарств?

Помимо лечения инсомнии таблетками для сна, используются и другие опосредованные методы:

1. Психотерапия. Человек с инсомнией на фоне сильного стрессового воздействия нуждается в помощи психотерапевта. В данном случае психотерапия будет направлена на минимизацию стрессовой реакции, что в свою очередь нормализует сон. 
2. Массаж. Он улучшает кровоснабжение разных частей тела, внутренних органов, способствует насыщению крови кислородом, снижает нервную возбудимость и расслабляет мышцы, Что облегчает процесс засыпания.
3. Фитотерапия. Это лечение бессонницы с помощью специальных трав, регулирующих деятельность среднего мозга и уменьшающих  сократительную активность мышц. Такой успокоительный эффект производят: валериана, мелисса, мята, пустырник. Данные растения могут входить в состав чаев, настоек и таблеток для сна на травах. 

Данные методы могут быть эффективны при возникновении коротких эпизодов инсомнии. Однако, если в ходе диагностики была выявлена хроническая форма,  назначается медикаментозное лечение.

Какие можно использовать препараты при бессоннице?

Все препараты от бессонницы в зависимости от состава делятся на:

• натуральные;
• синтетические;
• комбинированные;
• гомеопатические.

Снотворные без рецепта — это гомеопатические и натуральные препараты, которые не вызывают привыкания и могут приниматься самостоятельно. А лекарства из группы барбитуратов считаются сильными снотворными, вызывающими зависимость, и отпускаются из аптек только по рецепту врача.

Какие показания к применению средств от бессонницы?

Препараты при нарушении сна — это седативные и успокоительные средства, которые применяются не только для лечения бессонницы, но и для ряда других патологических состояний, например, таких как:

• затруднительное засыпание;
• частые ночные пробуждения;
• напряжение, вызванное стрессом; 
• при вегетативных симптомах заболеваний нервной системы;
• состояние психического напряжения (синдром менеджера);
• неврастения (повышенная раздражительность и утомляемость);
• нейроциркуляторная дистония (гипертензивный и кардиальный тип);
• астенический синдром (повышенная утомляемость);
• депрессивные состояния, которые сопровождаются страхом и тревогой;
• нарушения памяти.

Какие противопоказания для снотворных?

Однако не во всех случаях можно применять снотворные препараты, так как при определенных индивидуальных особенностях и заболеваниях, они могут приводить к побочным эффектам. Седативные препараты не рекомендуется применять в следующих случаях: 

• сонное апноэ;
• брадикардия; 
• тяжелая дыхательная недостаточность;
• печеночная или почечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма; 
• декомпенсированный сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца; 
• затруднительное мочеиспускание (заболевания уретры и предстательной железы);
• беременность или период лактации;
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту выбранного препарата;
• а также при одновременном использовании с другими препаратами, которые подавляют работу центральной нервной системы;
• препараты не показаны водителям и людям, которые работают с механическими приборами, требующих быстрых психомоторных реакций.