Более миллиарда человек разного социального уровня во всем мире инфицированы острицами.
Enterobius vermicularis (человеческая острица) — это паразитирующий червь, который относится к нематодам. Он вызывает энтеробиоз или оксиуриаз.
Острицы распространяются фекально-оральным путем, то есть, через контакт с фекалиями либо косвенно через загрязненную одежду, постельное белье, продукты питания или другие предметы. Благодаря своему небольшому размеру яйца остриц иногда могут попадать в воздух, что приводит их проглатыванию во время дыхания.
В ряде исследований были выявлены основные факторы риска заражения острицами:
Единственными хозяевами остриц являются люди. Ваша домашние животные не могут заразить вас или заразиться сами. Нет необходимости лечить их от инфекции, даже если она затронула остальных членов вашей семьи.
Ночью взрослых остриц можно заметить прямо на пижаме человека или вокруг анальной области. Симптомы энтеробиоза как у детей, так и у взрослых способны включать:
Примерно 40% инфицированных имеют незначительные симптомы или вообще не имеют симптомов, но если инфекция тяжелая, симптомы могут быть, соответственно, более серьезными.
Ночью взрослых червей, которых хорошо видно невооруженным глазом, иногда можно увидеть прямо вокруг анальной области. Если у вас, вашего ребенка или кого-либо из членов вашей семьи наблюдаются симптомы инфекции (особенно перианальный зуд), сразу же обратитесь к врачу. Большинство пациентов, инфицированных острицами, можно вылечить у семейного врача, терапевта или педиатра. В редких случаях проводится консультация инфекциониста, паразитолога, акушера-гинеколога, гастроэнтеролога или дерматолога.
Ваш врач может подтвердить наличие остриц, определив наличие глистов или их яиц. Ленточный тест — наиболее точный метод диагностирования энтеробиоза. Для этого нужно взять кусочек скотча и прижать липкую сторону к коже вокруг ануса.
Черви зачастую выходят из ануса, когда человек спит. Поэтому люди, подозревающие, что они инфицированы, должны провести этот тест. Тест следует проводить, как только пораженный человек просыпается утром (поскольку гигиенические процедуры или дефекация могут удалить большую часть яиц и паразитов).
Яйца, а иногда и сами паразиты, прилипают к липкой ленте. Перенесите ленту на предметное стекло липкой стороной вниз и поместите в герметичный пакет. Повторяйте процедуру три утра подряд и отнесите ленту врачу для микроскопического исследования.
Также можно провести микроскопию образцов, взятых из-под ногтей или дефекаций. Однако обнаружение яиц в экскрементах является исключением, потому что глисты откладывают яйца вне кишечника. Серологические методы диагностического значения не имеют. Точно так же обычно не ожидается ни эозинофилии в крови, ни повышенных уровней иммуноглобулина Е.
В случае сильного заражения черви могут заметно выделяться со стулом. Иногда отдельные взрослые черви визуализируются при проктоскопии или колоноскопии.
Инфекции острицы обычно не вызывают серьезных проблем. Однако существует вероятность вторичной бактериальной инфекции, которая может возникнуть, когда сильное раздражение и расчесывание анальной области вызывают разрыв кожи.
Другие осложнения возникают редко, но могут включать:
Расчесывание в перианальной области может вызвать изъязвление и нарушение целостности поверхностных слоев кожи, что свидетельствует о тенденции к бактериальной суперинфекции. Может развиться анальный дерматит, перианальный фолликулит или ишиоректальный абсцесс.
В отдельных случаях описаны внекишечные инфекции брюшины, почек, печени и глаз. К более редким клиническим проявлениям относятся сальпингит, тазовая боль и образование гранулем в брюшной полости.
Острицы имеют простой прямой жизненный цикл, который проходит в желудочно-кишечном тракте. Заражение происходит при пероральном приеме инфекционных яиц — личинки, содержащиеся в яйцах, становятся заразными уже через 4-6 часов после яйцекладки.
Попадая в пищеварительную систему организма-хозяина, внешняя оболочка яиц размягчается. Затем личинки остриц вылупляются в тонком кишечнике. После двойной линьки черви совокупляются, а затем мигрируют вниз в толстую кишку, где их можно найти в больших количествах, особенно в слепой кишке, аппендиксе или восходящей кишке. Самцы умирают вскоре после совокупления. Беременные самки, с другой стороны, имеют общую продолжительность жизни до 100 дней, достигая анального канала посредством активной миграции. Интервал времени между заглатыванием инфекционных яиц и откладыванием яиц взрослой женской острицей составляет 2-6 недель.
Яйцекладка происходит в основном во время отдыха хозяина, то есть, преимущественно ночью, когда он спит. При этом самки покидают задний проход и прикрепляют около 10000-15000 яиц в перианальной области. Миграционные движения червей во время этого процесса часто вызывают неприятный зуд, в результате чего дети, в частности, стремятся облегчить зуд, царапая пальцами перианальную область. Распад кутикулы червя, вызванный пальцами и ногтями, приводит к массовому высвобождению и распространению яиц в нижнее белье и окружающие области.
Крайне редко личинки остриц могут повторно инфицировать кишечник, из которого они вышли. Это может привести к тому, что инфекция будет продолжаться бесконечно, если ее не лечить.
Взрослая острица живет в организме до месяца. Если не произошло самозаражения яйцами остриц при случайном проглатывании и был пройден курс терапии, то жизненный цикл паразита у человека прекращается.
Острицы Enterobius vermicularis белые, их можно увидеть невооруженным глазом. Их длина около 8-13 мм для женских особей и 2-5 мм для мужских особей.
Яйца, откладываемые самками червей, не видны, так как они имеют диаметр около 55-60 микрометров и являются полупрозрачными.
Взрослые реже заражаются острицами, за исключением матерей инфицированных детей. Однако взрослые половые партнеры могут передавать яйца друг другу.
При соблюдении правил гигиены инфекция острицы обычно проходит самостоятельно, что означает, что она может исчезнуть сама по себе без долгосрочного вредного воздействия. Но большинство людей предпочитают быть уверенными, что инфекция исчезла, и выбирают лечение.
Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует пройти лечение всем членам вашей семьи, чтобы предотвратить заражение и повторное заражение (включая членов семьи, у которых нет симптомов).
Перед использованием препаратов против энтеробиоза вам следует проконсультироваться с врачом, если вы беременны или если инфицированный ребенок моложе 2 лет. Побочные эффекты включают:
Лечение включает следующие пероральные (принимаемые внутрь) противопаразитарные препараты:
Хотя лекарство лечит глистную инфекцию, зуд может продолжаться около недели. Таким образом, врач назначит также специальный крем или другое лекарство, чтобы уменьшить зуд.
Для полного избавления от яиц остриц может потребоваться более одного курса. Рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что лечение было эффективным.
Повторное заражение встречается довольно часто. Чтобы снизить вероятность повторного заражения и предотвратить заражение острицами других людей необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Обратитесь к своему врачу, если у вас появляются другие симптомы, в том числе:
По оценкам, распространенность остриц среди учеников детских садов и начальных школ в Европе обычно составляет около 20%.
Лечение остриц у детей включает пероральные препараты, убивающие остриц, и тщательную стирку пижамы, постельного и нижнего белья.
Подбор препарата и дозировка определяются педиатром или неонатологом. Утвержденными противогельминтными средствами для детей являются:
При выявлении энтеробиоза не позволяйте детям купаться вместе, так как это может привести к распространению яиц остриц в воде ванны.
Тщательно очистите все поверхности, которые могут быть заражены, включая игрушки, полы, столешницы и сиденья унитаза.
Если у кого-то из друзей вашего ребенка есть симптомы, обязательно сообщите об этом его родителям. Этим детям следует пройти обследование или проверить на наличие остриц.
Pinworm Infection / CDC
Pinworm infection / MayoClinic
Pinworm infection / Healthline
Pinworm Infection / WebMD
Pinworms / Clevelandclinic
Pinworm (Enterobiasis) / Medscape
The Diagnosis and Treatment of Pinworm Infection / NCBI
Pinworms / MedlinePlus
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Лекарства от остриц | Цена |
---|---|
Сорбекс капсулы по 0,25 г, 20 шт. | 89,7грн |
Альдазол 400 мг №3 таблетки | 137грн |
Пирантел суспензия оральная, 250 мг/5 мл, 15 мл | 85,8грн |
Гельминтокс таблетки по 125 мг, 6 шт. | 88,3грн |
Гельминтокс суспензия оральная, 15 мл | 102,79грн |