Акне (вугровий висип) — це поширене хронічне шкірне захворювання, що вражає волосяні фолікули та сальні залози шкіри. Під шкірою пори пов'язані із залозами, які виробляють маслянисту речовину, відому як шкірний жир. Залози та пори з'єднані каналом, відомим як фолікул, з тонкими волосками, що виростають до поверхні шкіри.
Коли шкірний жир і відмерлі клітини шкіри злипаються, вони утворюють пробку у фолікулі. Бактерії у пробці викликають запалення, що призводить до появи прищів. Прищі — неофіційна простонародна назва запальних елементів при акне.
Акне зазвичай виникає в період статевого дозрівання, коли активізуються сальні залози, але це може статися у будь-якому віці. Найчастіше це захворювання вражає 3 з 4 осіб віком від 11 до 30 років. Акне не є небезпечною хворобою, але може залишати рубці на шкірі та викликати емоційний розлад.
Розацеа (рожеві вугри) — це поширена шкірна проблема, яку часто називають «прищами у дорослих». У світлошкірих жінок і жінок у менопаузі більше шансів захворіти на розацеа. Розацеа схоже з вуграми, і викликає почервоніння у центральній частині обличчя та прищі. Однак це захворювання та акне — різні патологічні стани.
При розацеа кровоносні судини під шкірою обличчя можуть збільшуватися та виявлятися на шкірі у вигляді невеликих червоних ліній. Шкіра може опухнути та стати теплою. У найважчій формі почервоніння не минає. Очі можуть опухати, а вузлики на шкірі викликати болючі відчуття.
Акне виникає, коли сальні залози, прикріплені до волосяних фолікулів, надмірно стимулюються під час статевого дозрівання або інших гормональних змін. Шкірний жир — натуральна речовина, яка змащує та захищає шкіру. Збільшення вироблення жиру пов'язане зі зміною способу дозрівання клітин шкіри, що приводить їх до закупорки пори фолікула.
У міру збільшення фолікула стінка може розірватися, дозволяючи дратівливим речовинам і бактеріям (особливо Propionibacterium acnes) проникати у глибші шари шкіри, що зрештою викликає запалення.
Існує безліч теорій про те, що може підвищити можливість появи прищів. Деякі з них підтверджуються науковими доказами, але багато які — ні. Наприклад, люди іноді кажуть, що неправильне миття та бруд викликають прищі або ускладнюють їх. Немає жодних наукових доказів, що це правда. Але подібні твердження можуть викликати у підлітків почуття провини, бо вважають себе винними у появі прищів. Чорні крапки — це окисне сало, а не бруд. Піт не викликає прищів і виробляється окремими залозами шкіри. З іншого боку, надмірне миття може висушити і спричинити подразнення шкіри.
Деякі люди думають, що їх акне посилюються, якщо вони їдять певні продукти, наприклад, шоколад, м'ясо або молочні продукти. Ряд наукових досліджень вивчали вплив дієти на акне, але в основному вони не виявили жодного зв'язку між тим, що люди їдять, та ймовірністю розвитку прищів. Можливо, певну роль може зіграти вживання великої кількості вуглеводів, що викликають швидке підвищення рівня цукру в крові. Ці вуглеводи включають дуже солодкі продукти, картоплю та білий хліб. Але поки що не ясно, чи справді вони тут відіграють роль.
Деякі люди повідомляють, що їхні прищі погіршуються, коли вони перебувають у стані стресу. Наукові дослідження також припускають, що тут є певна залежність. Однак досі неясно, чи може бути зв'язок між курінням та акне.
Нижче наведено деякі фактори, що впливають на появу прищів:
Ступінь тяжкості прищів може бути різним. Лікарі розрізняють легку, середню та важку форми акне.
Визначення того, який тип акне ви відчуваєте, є ключем до успішного лікування. Вугри можуть бути незапальними або запальними, однак можлива одночасна наявність кількох типів прищів. Підтипи прищів у межах цих двох категорій включають:
Незапальні вугри включають чорні та білі крапки. Зазвичай вони не викликають набряків. Вони також відносно добре піддаються лікуванню без рецепта.
Чорні точки (відкриті комедони)
Чорні точки виникають, коли пори забиваються шкірним салом і змертвілими клітинами шкіри. Верхня частина пори залишається відкритою, незважаючи на те, що решта її частина забита. У результаті поверхні з'являється характерний чорний колір.
Білі вугри (закриті комедони)
Білі крапки також можуть утворюватися, коли пори забиваються шкірним салом і омертвілими клітинами шкіри. Але, на відміну від чорних крапок, верхня частина пори закривається. Білі вугри лікувати складніше, тому що пори вже закриті.
Червоні та опухлі прищі називаються запальними акне.
Хоча шкірний жир і омертвілі клітини шкіри сприяють виникненню запальних прищів, бактерії також можуть грати певну роль у закупорці пір. Бактерії можуть спричинити інфекцію глибоко під шкірою. Це може призвести до появи болючих прищів, яких буде важко позбутися.
Папули
Папули виникають, коли стінки, що оточують пори, руйнуються внаслідок сильного запалення. Внаслідок цього утворюються тверді закупорені пори, які стають чутливими на дотик. Шкіра навколо цього часу зазвичай рожева.
Пустули
Пустули також можуть утворюватися при руйнуванні стінок навколо пір. На відміну від папул, пустули заповнені гноєм. Ці шишки виходять зі шкіри і мають червоний колір. У них часто зверху жовті чи білі голівки.
Вузли
Вузли виникають при закупорюванні пори. На відміну від пустул та папул, вузлики знаходяться під шкірою глибше. Оскільки вузлики знаходяться дуже глибоко у шкірі, їх зазвичай не можна лікувати в домашніх умовах.
Кісти
Кісти — це великі червоні або білі шишки часто болючі на дотик. Вони можуть розвиватися, якщо пори закупорені бактеріями, шкірним салом та мертвими клітинами шкіри. Кісти виникають глибоко під шкірою і знаходяться нижче за поверхню, ніж вузли. Також вони можуть утворюватися після злиття кількох вузлів.
Кісти — найбільша форма прищів, і їхнє утворення зазвичай виникає внаслідок важкої інфекції. Цей тип прищів акне найбільш схильний до утворення рубців.
Акне можуть призвести до утворення рубців, особливо якщо вони серйозні. Іноді при загоєнні ран утворюються рубці. Рани, викликані прищами, перебувають у глибших шарах шкіри. Вони гояться по-різному: в той час, як у деяких людей є тільки маленькі плоскі шрами, які ледь помітні, в інших чітко видно рубці з виїмкою
ми. Шрами від вугрової висипки можна розділити на наступні категорії:
Регулярне видавлювання чорних точок та пустул може збільшити ймовірність утворення рубців.
Якщо акне не зникає саме протягом короткого проміжку часу або має серйозний характер, ви можете звернутися за медичною допомогою до лікаря.
Ви можете почати зі свого педіатра або сімейного лікаря, або можете піти прямо лікаря, що спеціалізується на шкірних захворюваннях (дерматолог або дитячий дерматолог).
Медичному фахівцю, ймовірно, знадобиться від вас деяка інформація, наприклад:
Ви також повинні принести список будь-яких ліків або добавок, які ви приймаєте.
Люди із прищами часто пробують різні речі, щоб покращити зовнішній вигляд своєї шкіри. Коли справа доходить до прищів, існує безліч різних рекомендацій, включаючи такі речі, як тоніки для обличчя, сонячне світло та певні дієти. Але не всі вони працюють.
Для догляду за шкірою рекомендуються емульсії масла у воді (лосьйони) або зволожуючі гелі (гідрогелі). Жирні креми можуть ще більше закупорити пори на шкірі. Засоби для чищення без мила, які мають такий же pH, як і шкіра (5,5), також є хорошою ідеєю. Однак важливо не перестаратися, тому що надмірний догляд за шкірою може спричинити ще більше роздратування.
Ліки від прищів працюють за рахунок зменшення вироблення жиру та набряку або лікування бактеріальної інфекції. Лікування прищів зазвичай потребує терпіння: більшість продуктів необхідно використовувати протягом тривалого часу, перш ніж відбудеться помітне покращення. З більшістю рецептурних препаратів від прищів ви можете не побачити результатів протягом чотирьох-восьми тижнів. Повне зникнення прищів може тривати багато місяців чи років. Кожне лікування може мати побічні ефекти.
Схема лікування, яку рекомендує ваш лікар, залежить від вашого віку, типу та ступеня тяжкості ваших прищів, а також від того, що ви готові приймати. Наприклад, вам може знадобитися наносити ліки на уражену шкіру двічі на день протягом кількох тижнів. Ліки для місцевого застосування та ліки, які ви приймаєте внутрішньо (пероральні препарати), часто використовуються в комбінації. Варіанти лікування для вагітних обмежені через ризик побічних ефектів.
Обговоріть зі своїм медичним фахівцем про ризики та користь добавок та інших методів лікування, які ви плануєте. І призначайте повторні візити до лікаря кожні три-шість місяців, доки стан вашої шкіри не покращає.
Найбільш поширеними ліками від прищів для місцевого застосування є:
Ретиноїди та ретиноїдоподібні препарати. Отримані з вітаміну А, ретиноїди відшаровуються з верхнього шару шкіри, зберігаючи пори чистими і, зрештою, допомагають запобігти появі прищів. Оскільки ретиноїди стимулюють вироблення колагену, вони можуть розгладити шкіру та допомогти повернути назад ознаки старіння. Ліки, що містять ретиноєву кислоту або третиноїн, часто корисні при акне середнього ступеня тяжкості. Вони бувають у вигляді кремів, гелів та лосьйонів. Ви застосовуєте ці ліки увечері, починаючи з трьох разів на тиждень, а потім щодня, коли ваша шкіра до нього звикає. Запобігає закупорці волосяних фолікулів. Не застосовуйте третиноїн одночасно з перекисом бензоїлу. Актуальні ретиноїди підвищують чутливість шкіри до сонця. Вони також можуть викликати сухість та почервоніння шкіри, особливо у людей із кольоровою шкірою.
Пероксид бензоїлу. Цей незамінний інгредієнт є ефективними ліками від прищів, тому що він допомагає очистити пори та націлений на Propionibacterium acnes, бактерію, що викликає висипання на шкірі. Але це не спрацює відразу. Ви можете помітити деякі покращення приблизно через три тижні, хоча, за даними Американської академії дерматології (AAD), для зникнення прищів може знадобитися від чотирьох до восьми тижнів. Хоча його регулярне використання може значно покращити ваш стан протягом місяця, деякі люди вважають, що він може бути занадто різким і викликати лущення шкіри. Він також може знебарвлювати волосся та тканини.
Антибіотики. Місцеві антибіотики пригнічують зростання бактерій і використовуються для лікування запальних прищів легкого та середнього ступеня тяжкості. Однак це не найкращий спосіб терапії акне. Вони діють дуже повільно, порівняно з іншими доступними засобами від прищів. Для місцевого лікування прищів найчастіше використовуються кліндаміцин та еритроміцин. Іноді використовується місцевий тетрациклін, але рідше, тому що він може призвести до пожовтіння шкіри.
Хоча антибіотики зменшують кількість бактерій та запалення, вони нічого не роблять для зменшення закупорки пір. Поєднання місцевих антибіотиків з іншими ліками від прищів гарантує, що ви лікуєте всі причини прищів, а не лише бактерії, тому ваш режим лікування буде більш ефективним. Пероксид бензоїлу добре поєднується з антибіотиками місцевої дії та може допомогти знизити ймовірність розвитку стійких до антибіотиків бактерій. Також ретиноїди використовуються у комбінації з антибіотиками. Вони швидко відлущують вашу шкіру, зменшуючи утворення комедонів (закупорених пір). Побічні ефекти від антибіотиків (сухість або незначне лущення шкіри) виникають рідко.
Саліцилова кислота прискорює відлущування, що допомагає вивести прищі на поверхню шкіри. Це також допомагає очистити закупорені пори, які можуть спричинити прищі, та зменшити запалення. Але зворотний бік збільшення оновлення клітин шкіри полягає в тому, що у деяких людей це може провокувати сухість та подразнення шкіри. Саліцилова кислота може допомогти запобігти закупорці волосяних фолікулів і доступна як у вигляді продуктів, що змиваються, так і не змиваються.
Азелаїнова кислота — це зустрічається в природі кислота, що виробляється дріжджами. При нанесенні на шкіру бореться з бактеріями P. acnes, знижує жирність та зменшує запалення. Це означає, що вона також може допомогти заспокоїти почервоніння та почервоніння та потенційно лікувати розацеа. Побічні ефекти включають почервоніння шкіри та незначне подразнення шкіри.
Відсутні переконливі докази використання цинку, сірки, нікотинаміду, резорцину, сульфацетаміду натрію або хлориду алюмінію для місцевого лікування акне.
Антибіотики. Якщо ви страждаєте від акне середнього та важкого ступеня, то вам можливо необхідний прийом пероральних антибіотиків, щоб зменшити кількість бактерій. Найчастіше лікарі одразу призначають тетрациклін або азитроміцин. Пероральні (в рот) протимікробні препарати слід застосовувати протягом якомога коротшого проміжку часу, бажано разом з перекисом бензоїлу, щоб запобігти стійкості до антибіотиків. Тяжкі побічні дії від застосування антибіотиків для терапії акне виникають рідко, але може підвищитися чутливість шкіри до сонця.
Комбіновані гормональні протизаплідні пігулки. Гормональні протизаплідні таблетки містять комбінацію естрогену та прогестину. Протизаплідні засоби пригнічують вироблення гормону, званого андрогеном, який пов'язаний із прищами. Саме тому протизаплідні препарати – гарний вибір для людей з гормонально зумовленими прищами – наприклад, жінок, у яких зазвичай з'являються висипи під час менструації.
Антиандрогенні засоби. Спіронолактон — це сечогінний препарат, який традиційно призначається при таких станах, як високий кров'яний тиск, також блокує вироблення тестостерону і, таким чином, знижує вироблення шкірного жиру. Спіронолактон можна призначати жінкам та дівчаткам-підліткам, якщо пероральні антибіотики не допомагають. Він працює, блокуючи дію андрогенних гормонів на сальні залози. Можливі побічні ефекти включають болючість грудей та болючі місячні.
Деяким людям можуть бути корисні такі методи лікування як окремо, так і в поєднанні з ліками:
Деякі дорослі мають шрами від прищів. Деякі відносно агресивні хірургічні процедури можуть покращити шрами. Процедури включають дермабразію, кілька видів лазерів та хімічний пілінг. Ці процедури видаляють рубцеву поверхню та оголюють неушкоджені шари шкіри. Дерматологи також можуть використовувати такі методи:
Сама мікродермабразія мало впливає на вугри, але ефективна у поєднанні з лазерами. Перш ніж розглядати якесь лікування, важливо обговорити з лікарем процедури, необхідні запобіжні заходи та можливі результати.
Деякі підходи альтернативної медицини можуть бути корисними для зменшення прищів:
Потрібні додаткові дослідження, щоб встановити потенційну ефективність та довгострокову безпеку цих та інших альтернативних методів. Поговоріть зі своїм лікарем про плюси та мінуси конкретних методів лікування, перш ніж пробувати їх.
Поточний стан взаємозв'язку дієти та прищів не зрозумілий і обговорюється. З одного боку, Американська академія дерматології опублікувала рекомендації в 2007 році, в яких йдеться, що обмеження калорійності не приносить користі при лікуванні прищів і немає достатніх доказів, щоб пов'язати споживання певних продуктів з прищами. З іншого боку, нещодавні дослідження показали досить тісний зв'язок між дієтою з глікемічним індексом та акне.
Харчування з низьким глікемічним навантаженням не може нашкодити людині з акне. Така дієта, що включає різноманітні фрукти та овочі, нежирний білок та корисні жири, також може захистити від серцево-судинних захворювань, діабету II типу і навіть ожиріння.
Можливо, жодна окрема їжа не викликає прищів або ефективно лікує їхні симптоми, але, безумовно, ми можемо стверджувати, що деякі продукти можуть покращити або погіршити їхню тяжкість.
Надлишок інсуліну в крові може призвести до того, що сальні залози виробляють більше жиру, що збільшує ризик появи прищів.
Деякі продукти, що викликають стрибки інсуліну, включають:
Згідно з дослідженням, опублікованим у Журналі клінічної, косметичної та дослідницької дерматології нижчеперелічені продукти стимулюють вироблення гормонів, які можуть викликати утворення та секретування надлишкової кількості жиру сальними залозами:
Вживання в їжу продуктів з низьким глікемічним індексом, що складаються зі складних вуглеводів, може знизити ризик розвитку прищів. Складні вуглеводи містяться у таких продуктах:
Деякі інші сприятливі для шкіри страви:
Всі люди різні, і деякі виявляють, що вони мають більше прищів, коли вони їдять певні продукти. Під наглядом лікаря може бути корисно поекспериментувати зі своєю дієтою, щоб побачити, що найкраще підходить для вас.
При плануванні дієти завжди беріть до уваги будь-яку харчову алергію або підвищену чутливість.
Крім харчування та лікарських препаратів також необхідно дотримуватись деяких рекомендацій, щоб уникнути виникнення нових прищів, а також не посилити поточний стан шкіри:
What’s the Difference Between Acne and Pimples? / Healthline
Acne / NCBI
What you need to know about acne / MedicalNewsToday
Acne / MayoClinic
10 Tips for Preventing Acne / WebMD
Acne / MedlinePlus
Acne / ClevelandClinic
Acne / NHS
Acne / Johns Hopkins Medicine
apteka24.ua надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. apteka24.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами apteka24.ua інформації, розміщеної на сайті.
Препарати від акне та вугрового висипу | Ціна |
---|---|
Судокрем крем, 60 г | 274,5грн |
Саліцилова кислота розчин спиртовий для зовнішнього застосування 1%, 40 мл - Віола | 11,7грн |
Судокрем крем, 125 г | 412,1грн |
Саліцилова кислота спиртовий розчин 1%, 40 мл | 18,8грн |
Судокрем крем, 250 г | 646,8грн |