Акне (угревая сыпь) — это распространенное хроническое кожное заболевание, поражающее волосяные фолликулы и сальные железы кожи. Под кожей поры связаны с железами, которые вырабатывают маслянистое вещество, известное как кожный жир. Железы и поры соединены каналом, известным как фолликул, с тонкими волосками, которые вырастают до поверхности кожи.
Когда кожный жир и омертвевшие клетки кожи слипаются, они образуют пробку в фолликуле. Бактерии в пробке вызывают воспаление, которое приводит к появлению прыщей. Прыщи — неофициальное простонародное название воспалительных элементов при акне.
Акне обычно возникает в период полового созревания, когда активизируются сальные железы, но это может произойти в любом возрасте. Зачастую данное заболевание поражает 3 из 4 человек в возрасте от 11 до 30 лет. Акне не опасная болезнь, но может оставлять рубцы на коже и эмоциональное расстройство.
Розацеа (розовые угри) — это распространенная кожная проблема, которую часто называют «прыщами у взрослых». У светлокожих женщин и женщин в менопаузе больше шансов заболеть розацеа. Розацеа схоже с угрями, и вызывает покраснение в центральной части лица и прыщи. Однако данное заболевание и акне — разные патологические состояния.
При розацеа кровеносные сосуды под кожей лица могут увеличиваться и проявляться на коже в виде небольших красных линий. Кожа может опухнуть и стать теплой. В самой тяжелой форме покраснение не проходит. Глаза могут опухать, а узелки на коже вызывать болезненные ощущения.
Акне возникает, когда сальные железы, прикрепленные к волосяным фолликулам, чрезмерно стимулируются во время полового созревания или из-за других гормональных изменений. Кожный жир — натуральное вещество, которое смазывает и защищает кожу. Увеличение выработки масла связано с изменением способа созревания клеток кожи, что предрасполагает их к закупорке поры фолликула.
По мере увеличения фолликула стенка может разорваться, позволяя раздражающим веществам и бактериям (особенно Propionibacterium acnes) проникать в более глубокие слои кожи, что в конечном итоге вызывает воспаление.
Существует множество теорий о том, что может повысить вероятность появления прыщей. Некоторые из них подтверждаются научными доказательствами, но многие — нет. Например, люди иногда говорят, что неправильное мытье и грязь вызывают прыщи или усугубляют их. Нет никаких научных доказательств того, что это правда. Но подобные утверждения могут вызвать у подростков чувство вины, потому что они считают себя виноватыми в появлении прыщей. Черные точки — это окисленное масло, а не грязь. Пот не вызывает прыщей и вырабатывается отдельными железами кожи. С другой стороны, чрезмерное мытье может высушить и вызвать раздражение кожи.
Некоторые люди думают, что их акне усугубляются, если они едят определенные продукты, например шоколад, мясо или молочные продукты. Ряд научных исследований изучали влияние диеты на акне, но в основном они не обнаружили никакой связи между тем, что люди едят, и вероятностью развития прыщей. Возможно, определенную роль может сыграть употребление в пищу большого количества углеводов, вызывающих быстрое повышение уровня сахара в крови. Эти углеводы включают очень сладкие продукты, картофель и белый хлеб. Но пока не ясно, действительно ли они здесь играют роль.
Некоторые люди сообщают, что их прыщи ухудшаются, когда они находятся в состоянии стресса. Научные исследования также предполагают, что здесь есть некая зависимость. Однако до сих пор неясно, может ли быть связь между курением и акне.
Ниже перечислены некоторые факторы, которые влияют на появление прыщей:
Степень тяжести прыщей может быть разной. Врачи различают легкую, среднюю и тяжелую формы акне.
Определение того, какой тип акне вы испытываете, является ключом к успешному лечению. Угри могут быть невоспалительными или воспалительными, однако возможно одновременное наличие нескольких типов прыщей.
Подтипы прыщей в пределах этих двух категорий включают:
Невоспалительные угри включают черные и белые точки. Обычно они не вызывают отеков. Они также относительно хорошо поддаются лечению, отпускаемому без рецепта.
Черные точки (открытые комедоны)
Черные точки возникают, когда поры забиваются кожным салом и омертвевшими клетками кожи. Верхняя часть поры остается открытой, несмотря на то, что остальная ее часть забита. В результате на поверхности появляется характерный черный цвет.
Белые угри (закрытые комедоны)
Белые точки также могут образовываться, когда поры забиваются кожным салом и омертвевшими клетками кожи. Но в отличие от черных точек верхняя часть поры закрывается.
Белые угри лечить сложнее, потому что поры уже закрыты.
Красные и опухшие прыщи называются воспалительными акне.
Хотя кожный жир и омертвевшие клетки кожи способствуют возникновению воспалительных прыщей, бактерии также могут играть определенную роль в закупорке пор. Бактерии могут вызвать инфекцию глубоко под кожей. Это может привести к появлению болезненных прыщей, от которых будет трудно избавиться.
Папулы
Папулы возникают, когда стенки, окружающие поры, разрушаются в результате сильного воспаления. Вследствие этого образуются твердые закупоренные поры, которые становятся чувствительными на ощупь. Кожа вокруг этих пор обычно розовая.
Пустулы
Пустулы также могут образовываться при разрушении стенок вокруг пор. В отличие от папул, пустулы заполнены гноем. Эти шишки выходят из кожи и обычно имеют красный цвет. У них часто сверху желтые или белые головки.
Узлы
Узлы возникают при закупоривании поры. В отличие от пустул и папул, узелки находятся под кожей глубже.
Поскольку узелки находятся очень глубоко в коже, их обычно нельзя лечить в домашних условиях.
Кисты
Кисты — это большие красные или белые шишки часто болезненны на ощупь. Они могут развиваться, если поры закупорены бактериями, кожным салом и мертвыми клетками кожи. Кисты возникают глубоко под кожей и находятся ниже поверхности, чем узлы. Также они могут образовываться после слияния нескольких узлов.
Кисты — самая крупная форма прыщей, и их образование обычно возникает в результате тяжелой инфекции. Этот тип прыщей акне наиболее подвержен образованию рубцов.
Акне могут привести к образованию рубцов, особенно если они серьезные. Иногда при заживлении ран образуются рубцы. Раны, вызванные прыщами, находятся в более глубоких слоях кожи. Они заживают по-разному: в то время как у некоторых людей есть только маленькие плоские шрамы, которые едва заметны, у других отчетливо видны рубцы с выемками. Шрамы от угревой сыпи можно разделить на следующие категории:
Регулярное выдавливание черных точек и пустул может увеличить вероятность образования рубцов.
Если акне не исчезает само в течении короткого промежутка времени или носит серьезный характер, вы можете обратиться за медицинской помощью к врачу.
Вы можете начать со своего педиатра или семейного доктора, или можете пойти прямо доктору, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу или детскому дерматологу).
Медицинскому специалисту, вероятно, потребуется от вас некоторая информация, например:
Вы также должны принести список любых лекарств или добавок, которые вы принимаете.
Люди с прыщами часто пробуют разные вещи, чтобы улучшить внешний вид своей кожи. Когда дело доходит до прыщей, существует множество различных рекомендаций, включая такие вещи, как тоники для лица, солнечный свет и определенные диеты. Но не все из них работают.
Для ухода за кожей рекомендуются эмульсии масло в воде (лосьоны) или увлажняющие гели (гидрогели). Жирные кремы могут еще больше закупорить поры на коже. Очищающие средства без мыла, которые имеют такой же pH, как и кожа (5,5), также являются хорошей идеей. Однако важно не переусердствовать, потому что чрезмерный уход за кожей может вызвать еще большее раздражение.
Лекарства от прыщей работают за счет уменьшения выработки масла и отека или лечения бактериальной инфекции. Лечение прыщей обычно требует терпения: большинство продуктов необходимо использовать в течение длительного времени, прежде чем произойдет заметное улучшение. С большинством рецептурных препаратов от прыщей вы можете не увидеть результатов в течение четырех-восьми недель. Полное исчезновение прыщей может занять много месяцев или лет. Каждое лечение может иметь побочные эффекты.
Схема лечения, которую рекомендует ваш врач, зависит от вашего возраста, типа и степени тяжести ваших прыщей, а также от того, что вы готовы принимать. Например, вам может потребоваться наносить лекарства на пораженную кожу два раза в день в течение нескольких недель. Лекарства для местного применения и лекарства, которые вы принимаете внутрь (пероральные препараты), часто используются в комбинации. Варианты лечения для беременных ограничены из-за риска побочных эффектов.
Обсудите со своим медицинским специалистом о рисках и пользе добавок и других методов лечения, которые вы планируете. И назначайте повторные визиты к врачу каждые три-шесть месяцев, пока состояние вашей кожи не улучшится.
Наиболее распространенными лекарствами от прыщей для местного применения являются:
Ретиноиды и ретиноидоподобные препараты. Полученные из витамина А, ретиноиды отслаиваются с верхнего слоя кожи, сохраняя поры чистыми и, в конечном итоге, помогают предотвратить появление прыщей. Поскольку ретиноиды стимулируют выработку коллагена, они могут разгладить кожу и помочь обратить вспять признаки старения. Лекарства, содержащие ретиноевую кислоту или третиноин, часто полезны при акне средней степени тяжести. Они бывают в виде кремов, гелей и лосьонов. Вы применяете это лекарство вечером, начиная с трех раз в неделю, а затем ежедневно, когда ваша кожа к нему привыкает. Предотвращает закупорку волосяных фолликулов. Не применяйте третиноин одновременно с перекисью бензоила. Актуальные ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнцу. Они также могут вызывать сухость и покраснение кожи, особенно у людей с цветной кожей.
Пероксид бензоила. Этот незаменимый ингредиент является эффективным лекарством от прыщей, потому что он помогает очистить поры и нацелен на Propionibacterium acnes, бактерию, вызывающие высыпания на коже. Но это не сработает в одночасье. Вы можете заметить некоторые улучшения примерно через три недели, хотя по данным Американской академии дерматологии (AAD), для исчезновения прыщей может потребоваться от четырех до восьми недель. Хотя его регулярное использование может значительно улучшить ваше состояние в течение месяца, некоторые люди считают, что он может быть слишком резким и вызывать шелушение кожи. Он также может обесцвечивать волосы и ткани.
Антибиотики. Местные антибиотики подавляют рост бактерий, и используются для лечения воспалительных прыщей легкой и средней степени тяжести. Однако это не лучший способ терапии акне. Они действуют очень медленно по сравнению с другими доступными средствами от прыщей. Для местного лечения прыщей чаще всего используются клиндамицин и эритромицин. Иногда используется местный тетрациклин, но реже, потому что он может привести к пожелтению кожи.
Хотя антибиотики уменьшают количество бактерий и воспаление, они ничего не делают для уменьшения закупорки пор. Сочетание местных антибиотиков с другим лекарством от прыщей гарантирует, что вы лечите все причины прыщей, а не только бактерии, поэтому ваш режим лечения будет намного более эффективным. Пероксид бензоила хорошо сочетается с антибиотиками местного действия и может помочь снизить вероятность развития устойчивых к антибиотикам бактерий. Также ретиноиды используются в комбинации с антибиотиками. Они быстро отшелушивают вашу кожу, уменьшая образование комедонов (закупоренных пор).
Побочные эффекты от антибиотиков (сухость, или незначительное шелушение кожи) возникают редко.
Салициловая кислота ускоряет отшелушивание, что помогает вывести прыщи на поверхность кожи. Это также помогает очистить закупоренные поры, которые могут вызвать прыщи, и уменьшить воспаление. Но обратная сторона увеличения обновления клеток кожи заключается в том, что у некоторых людей это может провоцировать сухость и раздражение кожи. Салициловая кислота может помочь предотвратить закупорку волосяных фолликулов и доступна как в виде смываемых, так и несмываемых продуктов.
Азелаиновая кислота — это встречающаяся в природе кислота, вырабатываемая дрожжами. При нанесении на кожу борется с бактериями P. acnes, снижает жирность и уменьшает воспаление. Это означает, что она также может помочь успокоить покраснение и покраснение и потенциально лечить розацеа. Побочные эффекты включают покраснение кожи и незначительное раздражение кожи.
Отсутствуют убедительные доказательства использования цинка, серы, никотинамида, резорцина, сульфацетамида натрия или хлорида алюминия для местного лечения акне.
Антибиотики. Если вы страдаете от акне средней и тяжелой степени, то вам возможно необходим прием пероральных антибиотиков, чтобы уменьшить количество бактерий. Зачастую врачи сразу назначают тетрациклин или азитромицин. Пероральные (в рот) противомикробные препараты нужно применять в течение как можно более короткого промежутка времени, желательно вместе с перекисью бензоила, чтобы предупредить устойчивость к антибиотикам. Тяжелые побочные действия от употребления антибиотиков для терапии акне возникают редко, но может повыситься чувствительность вашей кожи к солнцу.
Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки. Гормональные противозачаточные таблетки содержат комбинацию эстрогена и прогестина. Противозачаточные средства подавляют выработку гормона, называемого андрогеном, который связан с прыщами. Именно поэтому противозачаточные препараты — хороший выбор для людей с гормонально обусловленными прыщами — например, женщин, у которых обычно появляются высыпания во время менструации.
Антиандрогенные средства. Спиронолактон — это мочегонный препарат, традиционно назначаемый при таких состояниях, как высокое кровяное давление, также блокирует выработку тестостерона и, таким образом, снижает выработку кожного жира. Спиронолактон можно назначать женщинам и девочкам-подросткам, если пероральные антибиотики не помогают. Он работает, блокируя действие андрогенных гормонов на сальные железы. Возможные побочные эффекты включают болезненность груди и болезненные месячные.
Некоторым людям могут быть полезны следующие методы лечения, как отдельно, так и в сочетании с лекарствами:
У некоторых взрослых есть шрамы от прыщей. Некоторые относительно агрессивные хирургические процедуры могут улучшить шрамы. Процедуры включают дермабразию, несколько видов лазеров и химический пилинг. Эти процедуры удаляют рубцовую поверхность и обнажают неповрежденные слои кожи. Дерматологи также могут использовать следующее методы:
Сама микродермабразия мало влияет на угри, но эффективна в сочетании с лазерами. Прежде чем рассматривать какое-либо лечение, важно обсудить с врачом процедуры, необходимые меры предосторожности и возможные результаты.
Некоторые подходы альтернативной медицины могут быть полезны для уменьшения прыщей:
Необходимы дополнительные исследования, чтобы установить потенциальную эффективность и долгосрочную безопасность этих и других альтернативных методов. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах конкретных методов лечения, прежде чем пробовать их.
Текущее состояние взаимосвязи диеты и прыщей неясно и обсуждается. С одной стороны, Американская академия дерматологии опубликовала рекомендации в 2007 году, в которых говорится, что ограничение калорийности не приносит пользы при лечении прыщей и что нет достаточных доказательств, чтобы связать потребление определенных продуктов с прыщами. С другой стороны, недавние исследования показали довольно тесную связь между диетой с гликемическим индексом и акне.
Питание с низкой гликемической нагрузкой не может навредить человеку с акне. Такая диета, включает разнообразные фрукты и овощи, нежирный белок и полезные жиры, также может защитить от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа и даже ожирения.
Возможно, никакая отдельная пища не вызывает прыщей или эффективно лечит их симптомы, но, безусловно, мы можем утверждать, что некоторые продукты могут улучшить или ухудшить их тяжесть.
Избыток инсулина в крови может привести к тому, что сальные железы вырабатывают больше жира, что увеличивает риск появления прыщей.
Некоторые продукты, вызывающие скачки инсулина, включают:
Согласно исследованию, опубликованному в Журнале клинической, косметической и исследовательской дерматологии нижеперечисленные продукты стимулируют выработку гормонов, которые могут вызывать образование и секретирование избыточного количества жира сальными железами:
Употребление в пищу продуктов с низким гликемическим индексом, состоящих из сложных углеводов, может снизить риск развития прыщей. Сложные углеводы содержатся в следующих продуктах:
Некоторые другие благоприятные для кожи блюда:
Все люди разные, и некоторые обнаруживают, что у них больше прыщей, когда они едят определенные продукты. Под наблюдением врача может быть полезно поэкспериментировать со своей диетой, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас.
При планировании диеты всегда принимайте во внимание любую пищевую аллергию или повышенную чувствительность.
Помимо питания и лекарственных препаратов также необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, чтобы избежать возникновения новый прыщей, а также не усугубить текущее состояние кожи:
What’s the Difference Between Acne and Pimples? / Healthline
Acne / NCBI
What you need to know about acne / MedicalNewsToday
Acne / MayoClinic
10 Tips for Preventing Acne / WebMD
Acne / MedlinePlus
Acne / ClevelandClinic
Acne / NHS
Acne / Johns Hopkins Medicine
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Препараты от акне и угревой сыпи | Цена |
---|---|
Календулы настойка раствор для наружного применения, 40 мл - Виола | 20,7грн |
ЛактоДерм восстанавливающий крем для ухода за кожей с микробиотиками, 30 мл | 371,4грн |
Салициловая кислота раствор спиртовой для наружного применения 1%, 40 мл - Виола | 16,7грн |
Судокрем крем, 125 г | 341,11грн |
Салициловая кислота спиртовой раствор 1%, 40 мл | 19,8грн |