Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР): що це таке, які симптоми і причини виникнення

Сьогоднішнє життя в Україні змушує людську психіку проходити серйозні випробування, завдяки яким людина може радикально змінитися, став тривожною та наляканою. Зрештою, війна — це не тільки танки та звуки сирен, але й також найсильніший психологічний тиск. А виживання в гарячих точках взагалі здатне спровокувати розвиток ПТСР — стан, який може зіпсувати життя на декілька років вперед.

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) — це особливий стан психіки, який розвивається, якщо ви переживаєте шокуючу, страшну або небезпечну подію.

Раніше цей стан називали «контузією» або «бойовою втомою», тому що на це часто страждають ветерани війни.

Відчувати страх під час і після травматичної ситуації природно. Страх запускає багато миттєвих змін в організмі, і це допомагає захиститися від небезпеки або скоріш її уникнути. Саме страх мобілізує всі сили, всі ресурси для виживання, тому надзвичайно корисно і добре, що така функція вбудована в наше тіло. Ця реакція «бій або біжи» — це типовий план дій, спрямований на захист людини від загрози.

ПТСР є вже наслідком у формі психосоматичних проявів після будь-якої потенційно небезпечної ситуації. Цей стан розвивається у відповідь на хімічні та нейрональні зміни в мозку після впливу загрозливих подій. І найголовніше, це зовсім не говорить про те, що людина слабка, недосконала чи нестабільна.

Будь-яка ситуація, яку людина вважає нестерпно травматичною для себе, може спричинити цей вид розладу.

До цього можуть відноситись:

• серйозні дорожньо-транспортні аварії;
• терористичні атаки;
• насильницькі напади, пограбування;
• серйозні проблеми зі здоров'ям;
• досвід пологів, особливо у молодих матерів;
• сексуальне, фізичне та тривале психологічне насильство;
• несподівана смерть;
• будь-яка аварія;
• війна, бойові умови.

ПТСР також може з'явитися у людей, які часто дотримуються вищезгаданих явищ навмисно. Це в основному ті, хто належать до рятуючих та допомагаючих професій; лікарі (особливо в екстремальних галузях), працівники швидкої допомоги, пожежники, працівники міліції, працівники хоспісу тощо. Також воєнні та поліція.

За оцінками, посттравматичний стресовий розлад вражає приблизно 1 з кожних 3 осіб, які зазнали травматичного досвіду, але незрозуміло, чому в деяких це розвивається, а в інших — ні.

Люди, які неодноразово відчувають травматичні ситуації, такі як серйозне нехтування, жорстоке поводження або насильство, можуть бути діагностовані комплексним ПТСР — це те, що розвивається лише кілька років після жорстокої події.

Які симптоми посттравматичного стресового розладу (ПТСР)?

Той факт, що щось не так з людиною, можна зрозуміти десь через один місяць після травматичної події, але іноді розлад може виразити себе «у всій своїй славі» набагато пізніше. 

Симптоми ПТСР приводять із собою великі проблеми в соціальних, робочих ситуаціях та у взаємовідносинах.

Симптоми посттравматичних стресових розладів, як правило, поділяються на чотири типи:

• Нав'язливі спогади, які неможливо не думати.
• Бажання уникнути. В основному стосується людей, конкретних тем для розмов, місць.
• Негативні зміни в мисленні та настрої.
• А також зміни фізичних та емоційних реакцій.

Прояви ПТСР можуть змінюватися з часом, але якщо розібрати кожну ознаку травми, це буде виглядати так:

Нав'язливі спогади:

• повторювані, небажані тривожні спогади про травматичну подію;
• проживання почуттями травматичну подію знову та знову (флешбеки);
• сни що засмучують або кошмари;
• сильний емоційний стрес або фізична реакція на те, що змушує думками повертатись до минулого.

Уникнення:

• спроба уникати певних думок. Бо вони не тільки нав'язливі, але надзвичайно болючі. Тому людина може уникнути характерних розмов та нагадувань;
• це також включає уникнення місць, дій або людей, які побічно або безпосередньо пов'язані з минулим або нагадують що-небудь або когось.

Негативні зміни мислення та настрою:

• негативні думки про себе, інших людей або світ;
• безнадійність щодо майбутнього;
• проблеми з пам'яттю, включаючи нездатність згадати важливі аспекти травматичної події. Психіка людини стирає негативний досвід;
• важко підтримувати тісний зв'язок;
• відчуття відсікання від сім'ї та друзів;
• відсутність інтересу до діяльності, якою раніше людина захоплювалась;
• труднощі з позитивними емоціями;
• відчуття емоційного ступору.

Зміни фізичних та емоційних реакцій:

• людина може легко здригатися і лякатись;
• завжди присутнє відчуття небезпеки;
• саморуйнівна поведінка, така як незрозуміла тяга для алкоголю або потреба в адреналіну, наприклад, людина може мати потребу занадто швидко їздити на машині;
• може довгий час обертається в ліжку і не спати годинами. Або, навпаки, потребує довгого сну;
• колишня концентрація зникає;
• дратівливість, спалахи гніву або агресивна поведінка;
• непереборне відчуття вини або сорому.

Прояви того, як посттравматичний стресовий розлад буде себе проявляти, неоднозначні. Симптоми можуть відрізнятися залежно від інтенсивності. Ви можете мати більше симптомів посттравматичного стресу, якщо знову потрапите в неприємну ситуацію або якщо зустрінетесь із нагадуванням про те, через що ви пройшли.

Наприклад, людина може почути вихлоп машини або звук вибуху петарди у дворі, і заново відчути все те, що відчувається під час війни. Або інша людина може побачити звіт про сексуальне насильство і відчути депресивні спогади щодо свого випадку.

Діти та підлітки не є винятком. Вони також можуть мати екстремальні реакції на травму, але деякі їх симптоми можуть відрізнятися від тих, що бувають у дорослих.

Симптоми ПТСР у дітей спостерігаються навіть у найменших (до 6 років) та проявляються у формі:

• нетримання сечі, наприклад, під час сну. Навіть якщо дитина вже може самостійно користуватись горщиком або туалетом;
• мовчання. Дитина не хоче або не може говорити;
• або, навпаки, замість деякої інтроверсії, дитина може різко змінити свою поведінку у напрямку нав'язливості до батька чи іншого близького дорослого. У будь-якому випадку, характер поведінки змінюється і стає атиповим для дитини, це важко не помітити;
• гра в страшний випадок. Наприклад, бажання відігравати тривожний сценарій під час дитячої гри або в процесі малювання.

Діти також можуть розвивати руйнівну, неповажну поведінку до однолітків і навіть дорослих людей. Це спалахи гніву, дратівливість та принизливі дії, слова. Крім того, вони можуть відчувати себе винними за те, що не стали колись перешкодою травмам або смерті. Вони також можуть мати думки про помсту.

Як вже згадувалося, ПТСР може спричинити проблеми у всіх аспектах життя, включаючи роботу, відносини, здоров'я та щоденну діяльність. Крім того, це покращує ймовірність інших проблем психічного здоров'я, таких як:

• зловживання наркотиками або алкоголем. Трапляється, що люди починають вдаватися до них, щоб полегшити свій стан, тому справа може доходить до зловживань;
• можуть виникнути проблеми з харчуванням, з основними потребами;
• суїцидальні думки і спроби їх виконати.

На щастя, ПТСР можна успішно лікувати, навіть якщо синдром розвивається протягом багатьох років після травматичної події. Перш за все, це консультація з лікарем. Як правило, лікування включає комбінацію лікарських засобів (це можуть бути антидепресанти, нейролептики), відібрані строго індивідуально, та психотерапія. Наприклад, у випадку з ПТСР, когнітивно-поведінкова терапія має найбільші успіхи.

Активні подолання труднощів є ключовою частиною відновлення. Це дозволяє людині прибрати вплив події, в якій вона вижила і вжити заходів для покращення ситуації.

Досягти цього можна завдяки наступному:

• дізнатись більше про посттравматичний стресовий розлад і зрозуміти, що така реакція є нормальною, а відновлення вимагає часу;
• визнання, що зцілення не обов'язково означає забуття, а поступове зниження занепокоєння симптомів та набуття впевненості у здатності впоратися з поганими спогадами.

Самодопомога при ПТСР

І ось серія речей, які можна зробити самостійно:

• виділити для себе принаймні одну особу, якій можна довіряти;
• проводити час з тими людьми, які знають, що сталося і поважають / враховують свій стан;
• поділяйте завдання на невеликі заходи, щоб спростити собі виконання роботи;
• намагайтеся тренуватись фізично, але не надмірно. Помірне завантаження тіла знімає стрес і відволікає від непотрібних думок;
• практикуйте релаксацію, дихання або медитацію;
• частіше гуляйте на природі;
• однією з найважливіших умов є визнання для себе, що посттравматичний стресовий розлад не є ознакою особистої слабкості;
• беріть участь у приємних подіях, які можуть відволікати.

Стрес тримає в напрузі, з часом негативно впливає на психічне та фізичне здоров'я. Тому тут ми пишемо, як зменшити рівень стресу: чим загрожує гострий і хронічний стрес і які препарати можна приймати на користь для нервової системи.

Психіка та тіло залишаються незмінно взаємопов'язаними, тому негативні емоції можуть погіршити фізичне здоров'я. У цій статті ми розповідаємо про психосоматику захворювань: ми говоримо з психологом, чому "нездорові" думки викликають діагнози.

Дізнайтеся більше про здоров'я на apteka24.ua.

Джерела

Post-Traumatic Stress Disorder / NIH

What Is Posttraumatic Stress Disorder? / American Psychiatric Association

Overview - Post-traumatic stress disorder / NHS

Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) / WebMd

Post-Traumatic Stress Disorder / MedlinePlus

Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) / Healthline

PTSD: What you need to know / MedicalNewsToday