Які антибіотики при діареї?

Діарея може бути спровокована проникненням в організм патогенних вірусних, паразитарних або бактеріальних агентів. Якщо встановлено, що даний стан викликали бактерії, то закономірно виникає питання: які антибіотики при діареї можна використовувати?

Найчастіше терапія діареї обмежується призначенням пробіотиків, протидіарейних засобів, і рясним прийомом рідини.

Однак лікар може призначити антибіотикотерапію в таких ситуаціях:

• якщо встановлено, що патологічний стан викликано холерою, шигельозом, сальмонельозом;
• якщо імунний статус пацієнта порушений (тяжке недоїдання, хронічне захворювання або лімфопроліферативні розлади);
• помірна / тяжка діарея мандрівників;
• діарея супроводжується лихоманкою і / або кривавим стільцем.

Діарея, пов'язана з прийомом антибіотиків, також може потребувати антибактеріальної терапії.

Вибір антибіотика залежить від збудника, умов організму-господаря і місцевої епідеміології.

Емпіричну терапію (терапія від передбачуваного збудника) можна починати з перорального (через рот) прийому котримоксазолу або метронідазолу, але у важких випадках можна розглянути можливість парентерального (внутривенно або підшкірно) лікування цефтриаксоном або ципрофлоксацином.

При необхідності роблять мікробіологічні дослідження для точного встановлення патогена.

Джерела

Antibiotic Therapy for Acute Watery Diarrhea and Dysentery / PubMed (англ.)

Antibiotic treatment of acute gastroenteritis in children / NCBI (англ.)

What You Need to Know About Antibiotics and Diarrhea / Healthline (англ.)

Acute Diarrhea in Adults / American Family Physician (англ.)