www.apteka24.ua АПТЕКА 24 №❶ в Украине!
22-44

Таблетки Диаформин 500 мг N30

  • Купить Таблетки Диаформин 500 мг N30 в Украине: цена, инструкция, применение, отзывы
Артикул: 413.0197
22.81 грн.
Есть в наличии
Без оформления интернет-заказа товар в аптеке может отсутствовать. Цена на сайте и в аптеке могут отличаться.
Основные физико-химические свойства:

Описание Таблетки Диаформин 500 мг N30

ДИАФОРМИН®
табл. 500 мг контурн. ячейк. уп., № 30

Метформина гидрохлорид    500 мг
Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, полиэтиленгликоль 4000, магния стеарат.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: метформин — синтетическое пероральное гипогликемизирующее средство группы бигуанидов. Гипогликемизирующий эффект обусловлен усилением поглощения и окисления глюкозы мышечной и жировой тканями, стимуляцией гликолиза в тканях, угнетением глюконеогенеза в печени и всасывания глюкозы в пищеварительном тракте. Препарат потенцирует периферическое действие эндогенного и экзогенного инсулина вследствие усиления его связывания с инсулиновыми рецепторами. Диаформин позитивно влияет на липидный обмен: уменьшает гиперинсулинемию при ожирении путем угнетения секреции эндогенного инсулина, снижает содержание ХС и ТГ в плазме крови, повышает концентрацию свободных жирных кислот и глицерина путем усиления липолиза. Препарат также вызывает образование лактатов, но умереннее, чем другие бигуаниды; усиливает фибринолиз и агрегацию тромбоцитов; уменьшает альбуминурию.
После приема внутрь всасывается главным образом в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 50–60%. Максимальная концентрация метформина в плазме крови (приблизительно 2 мкг/мл) определяется через 2–4 ч после приема. Всасывается в течение 6 ч. Метформин практически не связывается с белками плазмы крови. Распределение его происходит быстро, объем распределения составляет 63–276 л. Наиболее высокая концентрация метформина наблюдается в слюнных железах, кишечнике, почках, печени, эритроцитах. Препарат не метаболизируется в печени. Выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 1,5–4,5 ч. Почечный клиренс составляет 350–550 мл/мин. Способность к выделению метформина коррелирует с клиренсом креатинина. При нарушении функции почек возможна кумуляция препарата.

ПОКАЗАНИЯ: инсулиннезависимый диабет (II типа), особенно у пациентов с избыточной массой тела (при первичной и вторичной гиперлипопротеинемии), когда не удается достичь удовлетворительной компенсации нарушений обмена веществ соответствующей диетой и физическими нагрузками; инсулинзависимый диабет (I типа) в комбинации с инсулинотерапией; метаболический синдром.

ПРИМЕНЕНИЕ: дозу и режим приема препарата устанавливают с учетом индивидуальной потребности каждого больного. Диаформин используется для монотерапии или в сочетании с производными сульфонилмочевины. Принимают во время еды 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 г. Лечение начинают с низкой дозы (0,5 г 1–2 раза в сутки), которую постепенно повышают до необходимой терапевтической дозы в течение периода от нескольких дней до 2 нед. Выраженный терапевтический эффект наблюдается через 10–14 дней. Средняя поддерживающая доза — 1,5 г (по 1 таблетке 3 раза в сутки). При дозах, которые превышают 2,5 г/сут, дальнейшего повышения эффективности не наблюдается. При использовании Диаформина вместе с инсулином в первые 4–6 дней дозу последнего не меняют. В дальнейшем дозу инсулина постепенно снижают (на 4–8 МЕ в течение нескольких суток).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: сахарный диабет, который компенсируется диетотерапией, использованием препаратов сульфонилмочевины или инсулина; декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз, гипергликемическая кома); абсолютные показания для назначения инсулина; период беременности и кормления грудью; острый инфаркт миокарда, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность; лактатный ацидоз и состояния, которые повышают риск его развития (почечная недостаточность, цирроз печени, инфекции, лейкоз, гиповитаминоз В1, алкоголизм, наркоз, тяжелая физическая работа, пожилой возраст); повышенная чувствительность к препарату.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, металлический привкус во рту) отмечают в начале лечения метформином у 5–20% пациентов. Эти симптомы постепенно исчезают в процессе дальнейшего лечения препаратом или при снижении его дозы. При продолжительной диарее Диаформин отменяют. Выраженность диспептических явлений можно значительно уменьшить, если принимать препарат во время еды и назначать его в постепенно возрастающих дозах.
Вследствие угнетения Диаформином всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты у отдельных пациентов может нарушаться гемопоэз и возникать мегалобластная анемия. Кожно-аллергические реакции возникают крайне редко. Диаформин может способствовать возникновению лактатного ацидоза у пациентов с почечной недостаточностью, болезнями печени, инфекциями, онкологическими заболеваниями, гиповитаминозами, после употребления алкоголя, пребывания под наркозом, у пожилых пациентов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в начале лечения пациент должен быть проинформирован о действии препарата, особенностях его применения, возможных побочных эффектах, связанных с его приемом.
В/в введение контрастных веществ, которые используются в рентгенологических исследованиях, может повысить риск возникновения ОПН. Поэтому лечение Диаформином прерывают за 2 сут до введения контрастных веществ и возобновляют лишь через 2 сут после проведенного исследования.
При операциях под наркозом по причине повышения риска возникновения почечной недостаточности прием препарата также прекращают за 2 сут до операции и возобновляют через 2 сут после ее проведения. Если монотерапия Диаформином или другими гипогликемизирующими препаратами не дает желаемого эффекта, возможно назначение комбинированной терапии этими средствами. В этом случае назначенная ранее доза препарата, который уже применялся, остается неизменной, а дополнительный препарат дают сначала в наиболее низкой дозе, которая постепенно повышается в зависимости от уровня глюкозы в крови. Комбинированная терапия проводится под контролем врача.
Во время лечения препаратом необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови и моче, а также концентрацию гликозилированного гемоглобина.
При использовании препарата вместе с инсулином в первые 4–6 сут дозу последнего не изменяют. В дальнейшем дозу инсулина постепенно снижают (на 4–8 ЕД в течение нескольких суток). Такая комбинированная терапия проводится под врачебным контролем.
Диаформин сам по себе не вызывает гипогликемии, однако при проведении комбинированнной терапии Диаформином и препаратами сульфонилмочевины (или другими гипогликемизирующими препаратами) возникает угроза развития гипогликемии. В этом случае могут ослабевать рефлексы и снижаться способность к концентрации внимания.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: во время проведения длительного лечения метформином как назначение, так и отмена дополнительной медикаментозной терапии могут ухудшить состояние компенсации сахарного диабета. Возможно усиление гипогликемизирующего действия метформина при одновременном использовании лекарственных средств, которым свойственно аналогичное действие: инсулина, производных сульфонилмочевины, акарбозы, НПВП группы салицилатов и пиразолонов, ингибиторов МАО (ниаламид, бефол), окситетрациклинов, производных клофибрата, циклофосфамида и его соединений. Симпатолитические средства (клонидин, резерпин, гуанетидин) и блокаторы β-адренорецепторов (пропранолол, атенолол) при продолжительном применении могут вызвать чрезмерную гипогликемию и влиять на субъективное восприятие ее проявлений.
Циметидин, замедляя выведение метформина из организма, повышает риск возникновения лактатного ацидоза. Чрезмерное и хроническое употребление алкоголя может непредвиденным образом усиливать гипогликемическое действие метформина и его способность повышать содержание лактатов в сыворотке крови.
Гипогликемизирующее действие метформина может снижаться под влиянием ГКС, комбинированных эстроген-гестагенных контрацептивов, эпинефрина и других симпатомиметиков, глюкагона, гормонов щитовидной железы, тиазидных и других диуретиков, диазоксида, фенотиазинов и производных никотиновой кислоты. Хьюаровая смола может снижать всасывание Диаформина и этим ослаблять его действие.
Во время лечения метформином ускоряется выведение фенпрокумона и других производных кумарина. У пациентов, которым предварительно проводилась терапия препаратами кумаринового ряда, в случае назначения или прекращения лечения Диаформином необходимо контролировать показатели свертывания крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: гипогликемия развивается редко. Передозировка препарата главным образом повышает риск возникновения лактатного ацидоза, который начинается с тошноты, рвоты, боли в животе, мышцах, после чего наблюдается гипервентиляция легких, потеря сознания и кома. Пациента необходимо немедленно госпитализировать. Диагноз подтверждается определением уровня лактата и метформина в сыворотке крови. Наиболее действенным способом детоксикации является проведение гемодиализа. Наличие метформина в эритроцитах является признаком его кумуляции и требует проведения повторного гемодиализа. Симптоматическая терапия направлена на стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы, коррекцию ацидоза, устранение гипоксии.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Таблетки Диаформин 500 мг N30 Инструкция

Таблетки Диаформин 500 мг N30 Все формы препарата

Таблетки Диаформин 500 мг N30 Отзывы (1)

Все отзывы Все вопросы
#6703
23.08.2016
Препарат хорошо применять с инсулином при диабете, хорошо помогает. Заказала на этом сайте забрала вечером с аптеки.
Оцените отзыв: 0
Оставить отзыв
Как вы оцениваете этот товар?

Оставить вопрос
Как вы оцениваете этот товар?

Таблетки Диаформин 500 мг N30 Видеообзор

Таблетки Диаформин 500 мг N30 Характеристики

Сертификаты

Если Вам необходим сертификат качества*, обязательно укажите это при оформлении заказа в корзине (поставьте отметку "Добавить к товарам сертификат") или озвучьте данное требование оператору, принимающему заказ.

  • *или заключение о качестве ввезенных в Украину лекарственных средств иностранного производства, заключение о соответствии требованиям государственным и международным стандартам медицинских иммунобиологических препаратов или сведений о государственной регистрации лекарственного средства. Виды документов о качестве могут отличаться в зависимости от приобретаемого Вами товара.
Аналоги