www.apteka24.ua АПТЕКА 24 №❶ в Украине!

Азомекс 5 мг N30 таблетки

  • Купить Азомекс 5 мг N30 таблетки в Украине: цена, инструкция, применение, отзывы
Артикул: 179.0145
100.55 грн.
Есть в наличии
Без оформления интернет-заказа товар в аптеке может отсутствовать. Цена на сайте и в аптеке могут отличаться.
Основные физико-химические свойства:

Описание Азомекс 5 мг N30 таблетки

Таблетки Азомекс 5 мг № 30 содержат в своем составе амлодипин, являющийся левовращающим изомером. Данный компонент – это производное дигидропиридина, состоящий из двух стереомеров, но терапевтическое действие проявляет лишь левовращающий амлодипин. 


Действие препарата Азомекс основано на способности активного вещества лекарства блокировать кальциевые медленные каналы, вследствие чего невозможно проникновение кальциевых ионов в клетки сердечных мышц и гладких сосудистых мышц. В результате блокирования транспорта ионов кальция в клетки гладкой мышцы осуществляется падение тонуса сосудистых стенок и снижение артериального давления. Вследствие чего левовращающийся амплодипин выражает непосредственный антигипертензивный эффект. 


Также препарат Азомекс обладает выраженным антиангинальным эффектом, обусловленным комплексным воздействием левовращающегося амплодипина на сердечнососудистую систему. Таблетки Азомекс способствуют расширению периферических сосудов, минимизируя таким образом периферическое общее сопротивление сосудов. Во время расширения периферических сосудов осуществляется снижение постнагрузки, а поскольку использование левовращающегося амплодипина не воздействует на частотность сокращений сердца, то нагрузка на миокард падает и снижается его потребность в кислороде. 


Посредством влияния препарата на гладкомышечный слой стенок сосудов происходит нормализация коронарного давления и предотвращается спазм коронарных сосудов. Лекарство не выражает значительного воздействия на обменные процессы углеводов и липидов, поэтому его можно использовать и пациентам с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом. 


Руководствуясь рекомендациями инструкции средства Азомекс его необходимо применять при терапии артериальной гипертензии. Помимо этого, Азомекс отлично подходит для лечения ишемической болезни сердца, в том числе стенокардии Принцметала, вазоспастической стенокардии и стабильной стенокардии напряжения. 


В описании к медикаменту Азомекс рекомендуется употреблять его в цельном виде, запивая достаточным количеством жидкости. Ассоциирование приема препарата с употреблением пищи не требуется. Применение препарата Азомекс при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии обычно назначается в начальной дозировке по 2,5-5 мг средства один раз в сутки. Возможно и увеличение дозировки при необходимости до 10 мг один раз в день. 


Противопоказаниями к приму данного лекарственного средства являются артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление меньше 90 мм. ст.), повышенная персональная чувствительность к составляющим мед препарата. Также препарат противопоказан при возрасте меньше 18 лет и в период лактации и беременности. 


Возможно одновременное применение препарата Азомекс с β- и α-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами с пролонгированным действием, предназначенным для перорального применения нитроглицерином, тиазидными диуретиками. 


Медикамент никак не воздействует на фармакокинетику и фармакологическую активность циметидина, дигоксина, гипогликемических пероральных препаратов, противовоспалительных нестероидных средств. Если во время приема препарата Азомекс принимать грейпфрутовый сок, будет происходить усиление его гипотензивного действия и повышение биодоступности лекарства. 


В целом препарат Азомекс имеет немало положительных отзывов, но бывают случаи, когда это лекарство по тем или иным причинам не подходит пациенту. В такой ситуации Азомекс можно заменить на его ближайшие аналоги, например, на Аген, Гиприл А Плюс, Гиприл А, Надолол, Амло, Тенокс. Все эти медикаменты можно купить по доступной цене в Аптеке24 в Киеве и прочих городах Украины. Стоимость на все товары у нас невысокая, а вся продукция лицензирована и имеет лучшее качество. 



Цена Азомекс 5 мг N30 актуальна при заказе на сайте. Купить Азомекс 5 мг N30 в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Львов, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Черкассы, Черновцы.

Азомекс 5 мг N30 таблетки Инструкция

ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
АЗОМЕКС
(ASOMEX)

 


Склад:

діюча речовина: amlodipine;

1 таблетка містить S(-)амлодипіну бесилату, що еквівалентно S(-)амлодипіну 5 мг;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, заліза оксид жовтий (Е 172), магнію стеарат.

 

Лікарська форма. Таблетки.

таблетки по 5 мг: таблетки, жовтого кольору, серцевидної форми, з лінією розлому з однієї сторони та гладкі з іншої; допускається на поверхні таблетки вкраплення коричневого кольору.

 

Фармакотерапевтична група. Селективні антагоністи кальцію з переважаючим впливом на судини. Код АТХ С08С А01.

 

Фармакологічні властивості. 

Фармакодинаміка. 

Амлодипін – рацемічна суміш S(-) та R(-) ізомерів. S-amlodipine – активна хіральна форма амлодипіну – блокатор повільних кальцієвих каналів; блокує надходження іонів кальцію через мембрани до клітин гладеньких м’язів міокарда та судин. Механізм антигіпертензивної дії амлодипіну зумовлений безпосереднім впливом на гладенькі м’язи судин. 

Антиангінальний ефект амлодипіну реалізується двома способами

1. Амлодипін розширює периферичні артеріоли і таким чином знижує загальний периферичний опір та післянавантаження. Оскільки частота серцевих скорочень при цьому практично не змінюється, то зменшується навантаження на серце, споживання енергії та потреби міокарда у кисні.

2.Розширення головних коронарних артерій та коронарних артеріол (нормальних та ішемізованих), можливо, також відіграє роль у механізмі дії амлодипіну. Таке розширення підвищує насиченість міокарда киснем у пацієнтів зі спазмом коронарної артерії (стенокардія Принцметала чи варіантна стенокардія).

У хворих з артеріальною гіпертензією разова доза амлодипіну забезпечує клінічно значуще зниження артеріального тиску протягом 24 годин, що дає змогу застосовувати його 1 раз на добу. Завдяки повільному початку дії амлодипін не спричиняє гострої артеріальної гіпотензії.

У пацієнтів зі стенокардією при застосуванні однієї добової дози препарату підвищується загальний час фізичного навантаження, час до початку стенокардії і час до 1 мм депресії сегмента ST. Препарат знижує частоту нападів стенокардії та зменшує потребу у застосуванні нітрогліцерину. Амлодипін не чинить несприятливого впливу на обмін речовин та ліпіди плазми крові, тому він придатний для лікування хворих на бронхіальну астму, цукровий діабет, подагру.

Фармакокінетика. 

Всмоктування/розподіл. 

Після прийому внутрішньо у терапевтичних дозах амлодипін добре всмоктується, досягаючи максимальної концентрації у крові через 6-12 годин. Абсолютна біодоступність, за розрахунками, становить 64-80 %. Об’єм розподілу становить приблизно 21 л/кг. Вживання їжі не впливає на всмоктування амлодипіну.

Метаболізм/виведення.

Період напіввиведення з плазми крові становить приблизно 35-50 годин, що забезпечує можливість призначення препарату 1 раз на добу. Стійка рівноважна концентрація у плазмі крові досягається через 7-8 днів регулярного застосування препарату. Амлодипін трансформується у печінці з утворенням неактивних метаболітів; 10 % незміненого препарату та 60 % метаболітів виводяться із сечею.

Пацієнти літнього віку. 

Час досягнення рівноважних концентрацій амлодипіну в плазмі подібний у пацієнтів літнього віку та у дорослих пацієнтів. Кліренс амлодипіну зазвичай дещо знижений, що у пацієнтів літнього віку призводить до збільшення площі під кривою “концентрація/час” (AUC) та періоду напіввиведення препарату.

Пацієнти з порушенням функцій нирок. 

Амлодипін екстенсивно біотрансформується до неактивних метаболітів. 10 % амлодипіну виділяється у незміненому вигляді з сечею. Зміни концентрації амлодипіну у плазмі крові не корелюють зі ступенем порушення функцій нирок. Пацієнтам із порушенням функцій нирок можна застосовувати звичайні дози амлодипіну. Амлодипін не видаляється шляхом діалізу.

Пацієнти з порушенням функції печінки. 

Інформація щодо застосування амлодипіну пацієнтам із порушенням функції печінки дуже обмежена. У пацієнтів із печінковою недостатністю кліренс амлодипіну знижений, що призводить до збільшення тривалості періоду напіврозпаду та до збільшення AUC приблизно на 40–60 %.

 

 

Клінічні характеристики.

Показання. 

Артеріальна гіпертензія. Ішемічна хвороба серця: стабільна стенокардія навантаження, вазоспастична стенокардія (у тому числі стенокардія Принцметала).

 

Протипоказання. 

-     Відома підвищена чутливість до дигідропіридинів, амлодипіну чи до будь-якого іншого компонента препарату.

-     Артеріальна гіпотензія тяжкого ступеня.

-     Шок (включаючи кардіогенний шок). 

-     Обструкція вивідного тракту лівого шлуночка (наприклад стеноз аорти тяжкого ступеня).

-     Гемодинамічно нестабільна серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. 

Вплив інших лікарських засобів на амлодипін.

Інгібітори CYP3A4. 

Одночасне застосування амлодипіну та інгібіторів CYP3A4 потужної чи помірної дії (інгібітори протеаз, азольні протигрибкові засоби, макроліди, такі як еритроміцин чи кларитроміцин, верапаміл або дилтіазем) може призвести до значущого підвищення експозиції амлодипіну, що також може призвести до підвищення ризику виникнення гіпотензії. Клінічне значення таких змін може бути більш вираженим у пацієнтів літнього віку. Може бути необхідним клінічне спостереження за станом пацієнта та підбір дози.

Не рекомендується одночасно застосовувати амлодипін та грейпфрути або грейпфрутовий сік, оскільки у деяких пацієнтів біодоступність амлодипіну може підвищуватися, що, в свою чергу, призводить до посилення гіпотензивної дії.

Індуктори CYP3A4. 

Інформації щодо впливу індукторів CYP3A4 на амлодипін, немає. Одночасне застосування амлодипіну та речовин, що є індукторами CYP3A4 (наприклад рифампіцину, звіробою), може призводити до зниження концентрації амлодипіну у плазмі крові, тому застосовувати такі комбінації слід з обережністю.

Дантролен (інфузії). 

У тварин спостерігалися шлуночкові фібриляції з летальним наслідком та серцево-судинний колапс, що асоціювалися з гіперкаліємією, після застосування верапамілу та дантролену внутрішньовенно. Через ризик розвитку гіперкаліємії рекомендовано уникати застосування блокаторів кальцієвих каналів, таких як амлодипін, схильним до злоякісної гіпертермії пацієнтам та при лікуванні злоякісної гіпертермії.

Вплив амлодипіну на інші лікарські засоби.

Гіпотензивний ефект амлодипіну потенціює гіпотензивний ефект інших антигіпертензивних засобів. 

Такролімус.

Існує ризик підвищення рівнів такролімусу в крові при одночасному застосуванні з амлодипіном, однак фармакокінетичний механізм такої взаємодії повністю не встановлено. Щоб уникнути токсичності такролімусу, при супутньому застосуванні амлодипіну, потрібен регулярний моніторинг рівнів  такролімусу в крові та, за необхідності, корекція дозування.

Циклоспорин. Досліджень взаємодії циклоспорину та амлодипіну не проводили у здорових добровольців або інших груп населення, за винятком хворих з трансплантованою ниркою, у яких спостерігалося збільшення величини залишкової концентрації циклоспорину 
(в середньому 0-40 %) циклоспорину. Тому у пацієнтів після трансплантації нирок, які застосовують Азомекс, необхідно проводити моніторинг рівня циклоспорину та у разі необхідності доза останнього повинна бути зменшена.

Симвастатин. Одночасне багаторазове застосування 10 мг амлодипіну з 80 мг симвастатину призвело до 77 % збільшення експозиції симвастатину порівняно з монотерапією симвастатину. Тому доза симвастатину не повинна перевищувати 20 мг на добу для пацієнтів, які приймають цей препарат супутньо з амлодипіном.

 

Особливості застосування.

Безпеку та ефективність застосування амлодипіну при гіпертонічному кризі не оцінювали.

Пацієнти із серцевою недостатністю. 

Даній категорії пацієнтів препарат слід застосовувати з обережністю. У пацієнтів із серцевою недостатністю тяжкого ступеня (клас III та IV за класифікацією NYHA) при застосуванні амлодипіну частота випадків розвитку набряку легень була вищою порівняно із застосуванням плацебо. Пацієнтам із застійною серцевою недостатністю блокатори кальцієвих каналів, включаючи амлодипін, слід застосовувати з обережністю, оскільки вони можуть підвищувати ризик серцево-судинних подій та летальних випадків у майбутньому. 

Пацієнти із порушенням функції печінки. 

Період напіввиведення амлодипіну та параметри AUC вищі у пацієнтів із порушенням функції печінки; рекомендацій стосовно доз препарату немає. Тому даній категорії пацієнтів слід розпочинати застосування препарату із найнижчої дози. Слід бути обережними як на початку застосування препарату, так і під час збільшення дози. Пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю може бути необхідним повільний підбір дози та ретельне спостереження за станом пацієнта.

Пацієнти літнього віку. 

Збільшувати дозу препарату даній категорії пацієнтів слід з обережністю.

Пацієнти із нирковою недостатністю. 

Даній категорії пацієнтів слід застосовувати звичайні дози препарату. Зміни концентрації амлодипіну у плазмі крові не корелюють зі ступенем порушень функцій нирок. Амлодипін не видаляється шляхом діалізу.

Амлодипін не впливає на результати лабораторних досліджень.

Не рекомендується застосовувати амлодипін разом із грейпфрутом або з грейпфрутовим соком, оскільки у деяких пацієнтів біодоступність може бути збільшена, що призведе до посилення гіпотензивного ефекту препарату.

 

Застосування у період вагітності або годування груддю. 

Безпека застосування амлодипіну жінкам у період вагітності не встановлена. 

Застосовувати амлодипін у період вагітності рекомендується лише у тих випадках, коли немає безпечнішої альтернативи, а ризик, пов’язаний із самим захворюванням, перевищує можливу шкоду від лікування для матері та плода. 

У ході досліджень на тваринах при застосуванні високих доз спостерігалася репродуктивна токсичність.

Період годування груддю.

Невідомо, чи проникає амлодипін у грудне молоко. При прийняті рішення про продовження годування груддю чи про застосування амлодипіну необхідно оцінювати користь годування груддю для дитини та користь від застосування препарату для матері.

Фертильність.

Повідомлялося про оборотні біохімічні зміни головки сперматозоїда у деяких пацієнтів при застосуванні блокаторів кальцієвих каналів. Клінічної інформації щодо потенційного впливу амлодипіну на фертильність недостатньо.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. 

Амлодипін може чинити незначний або помірний вплив на здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами. 

Швидкість реакції може бути знижена при наявності таких симптомів як запаморочення, головний біль, підвищена втомлюваність чи нудота.

Слід бути обережними, особливо на початку терапії.

 

Спосіб застосування та дози. 

При артеріальній гіпертензії і стенокардії звичайна початкова доза Азомексу становить 2,5 мг 1 раз на добу; за необхідності цю дозу можна збільшити до 
5 мг 1 раз на добу, залежно від індивідуальної реакції хворого.

Діти. Безпека та ефективність застосування препарату у дітей не встановлені, тому його не застосовують у педіатричній практиці.

 

Передозування. 

Досвід навмисного передозування препарату обмежений.

Симптоми передозування: наявна інформація дає підстави вважати, що значне передозування амлодипіном призведе до надмірної периферичної вазодилатації та, можливо, до рефлекторної тахікардії. Повідомлялося про розвиток значної та, можливо, тривалої системної артеріальної гіпотензії, включаючи шок із летальним наслідком.

Лікування: клінічно значуща артеріальна гіпотензія, зумовлена передозуванням амлодипіну, вимагає активної підтримки діяльності серцево-судинної системи, включаючи частий моніторинг функцій серця та дихання, підняття нижніх кінцівок, моніторинг об’єму циркулюючої рідини та сечовиділення. 

Для відновлення тонусу судин та артеріального тиску можна застосувати судинозвужувальні препарати, упевнившись у відсутності протипоказань до їх застосування. Застосування кальцію глюконату внутрішньовенно може бути корисним для нівелювання ефектів блокади кальцієвих каналів. 

У деяких випадках може бути корисним промивання шлунка. Застосування активованого вугілля здоровим добровольцям протягом 2-х годин після введення 10 мг амлодипіну значно зменшило рівень його всмоктування.

Оскільки амлодипін значною мірою зв’язується з білками, ефект діалізу незначний.

 

 

Побічні реакції. 

При застосуванні амлодипіну найчастіше повідомлялося про такі побічні реакції як сонливість, запаморочення, головний біль, пальпітація, припливи, біль у черевній порожнині, нудота, набряки гомілок, набряки та втомлюваність.

Побічні реакції, про які повідомлялося під час застосування амлодипіну, наведені нижче за системами та класами органів та за частотою виникнення: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 – <1/10), нечасто (≥1/1000 – ≤1/100), рідко (≥1/10000 – ≤1/1000), дуже рідко (≤1/10000).

З боку крові та лімфатичної системи.

Дуже рідко: лейкоцитопенія, тромбоцитопенія.

З боку імунної системи.

Дуже рідко: алергічні реакції.

З боку метаболізму та аліментарні розлади.

Дуже рідко: гіперглікемія.

Психічні порушення.

Нечасто: безсоння, зміни настрою (включаючи тривожність), депресія.

Рідко: сплутаність свідомості.

З боку нервової системи.

Часто: сонливість, запаморочення, головний біль (головним чином на початку лікування). 

Нечасто: тремор, дисгевзія, синкопе, гіпестезія, парестезія.

Дуже рідко: гіпертонус, периферична нейропатія.

З боку органів зору.

Нечасто: порушення зору (включаючи диплопію).

З боку органів слуху та лабіринту.

Нечасто: дзвін у вухах.

З боку серця.

Нечасто: посилене серцебиття.

Дуже рідко: інфаркт міокарда, аритмія (включаючи брадикардію, шлуночкову тахікардію та мерехтіння передсердь).

З боку судин.

Часто: припливи.

Нечасто: артеріальна гіпотензія.

Дуже рідко: васкуліт.

Респіраторні, торакальні та медіастинальні порушення. 

Нечасто: диспное, риніт.

Дуже рідко: кашель.

З боку шлунково-кишкового тракту.

Часто: біль у животі, нудота.

Нечасто: блювання, диспепсія, порушення перистальтики кишечнику (включаючи запор та діарею), сухість у роті. 

Дуже рідко: панкреатит, гастрит, гіперплазія ясен.

З боку гепатобіліарної системи.

Дуже рідко: гепатити, жовтяниця, підвищення рівня печінкових ферментів (що найчастіше асоціювалося із холестазом).

З боку шкіри та підшкірної тканини.

Нечасто: алопеція, пурпура, зміна забарвлення шкіри, підвищене потовиділення, свербіж, висип, екзантема.

Дуже рідко: ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема, кропив’янка, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, набряк Квінке, фоточутливість. 

З боку скелетно-м’язової та сполучної тканин.

Часто: набряк гомілок.

Нечасто: артралгія, міалгія, судоми м’язів, біль у спині. 

З боку нирок та сечовидільного тракту.

Нечасто: порушення сечовиділення, ніктурія, підвищена частота сечовипускання.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз.

Нечасто: імпотенція, гінекомастія.

Загальні порушення та стани у місці введення.

Часто: набряк, підвищена втомлюваність. 

Нечасто: біль за грудниною, астенія, біль, нездужання.

Дослідження. 

Нечасто: збільшення або зменшення маси тіла.

Повідомлялося про виняткові випадки розвитку екстрапірамідного синдрому.

Повідомлення про підозрювані побічні реакції. 

Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу має важливе значення. Це дає змогу проводити безперервний моніторинг співвідношення між користю і ризиками, пов’язаними із застосуванням цього лікарського засобу. Лікарям слід звітувати про будь-які підозрювані побічні реакції відповідно до вимог законодавства.

 

Термін придатності. 3 роки.

 

Умови зберігання. В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. 

Зберігати в недоступному для дітей місці.

 

Упаковка. По 10 таблеток у блістері. По 3 блістери в картонній коробці.

 

Категорія відпуску. За рецептом.

 

Виробник. 
 
Емкйор Фармасьютікалс Лімітед/Emcure Pharmaceuticals Limited.

 

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності. 

Плот № Р-2, ІТ Парк, Фаза-ІІ, M.I.D.C, Хінжваді, Пуна 411 057, Індія/

Plot № Р-2, ІТ Park, Phase-II, M.I.D.C., Hinjwadi, Pune IN 411057, India.


Азомекс 5 мг N30 таблетки Все формы препарата

Отзывы и вопросы

Отзывы:
  • Валентина 29.08.2016 принимаю этот препарат в комплексной терапии на протяжении 2-х лет, только таким образом поддерживаю давление в норме.
  • Светлана Петровна 02.06.2013 Азомекс хороший препарат. Давно его принимаю, врачи поставили диагноз артериальная гипертензия.
Оставить отзыв
Как Вы оцениваете этот товар
Вопросы:
Задать вопрос

Азомекс 5 мг N30 таблетки Видеообзор

Азомекс 5 мг N30 таблетки Характеристики

Сертификаты

Если Вам необходим сертификат качества*, обязательно укажите это при оформлении заказа в корзине (поставьте отметку "Добавить к товарам сертификат") или озвучьте данное требование оператору, принимающему заказ.

  • *или заключение о качестве ввезенных в Украину лекарственных средств иностранного производства, заключение о соответствии требованиям государственным и международным стандартам медицинских иммунобиологических препаратов или сведений о государственной регистрации лекарственного средства. Виды документов о качестве могут отличаться в зависимости от приобретаемого Вами товара.
Аналоги
С этим товаром покупают