Поиск
Поиск
0 Корзина Ваша корзина пуста

кОРЗИНА

Ваша корзина пуста
Рекомендуем вам посмотреть наш каталог и выбрать те медикаменты, которые вас заинтересуют. Мы умеем доставлять их в рекордно короткие сроки

Нутрифлекс Липид Плюс 1250 мл №5

Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Эмульсия
  • Кол-во в упаковке 5 Количество в упаковке
  • Объем 1250 мл Объем препарата, смотреть на упаковке
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Б.Браун Мелзунген АГ,Німеччина /Б.Браун Медикал СА, Швейцария Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии

На протяжении длительного времени фармацевтическое предприятие B.Braun Melsungen AG из Германии выпускает тщательно подобранные смеси для парентерального питания пациентов с учетом их индивидуальной потребности. Эмульсия для внутривенных инфузий Нутрифлекс Липид Плюс 1250 мл. содержит в своем составе раствор подобранных специально подобранных аминокислот, жировую эмульсию и раствор глюкозы. Инструкция к препарату содержит подробное описание качественного и количественного состава этого эффективного лечебного средства. Применение его в виде внутривенных инфузий позволяет сбалансированно обеспечить организм пациента необходимыми электролитами, жирными кислотами, аминокислотами, жидкостью и энергией при невозможности обеспечить естественное или энтеральное питание. Препарат не назначается детям до достижения ими двухлетнего возраста, а также при тяжелой полиорганной недостаточности, в острой фазе инфаркта миокарда, тромбоэмболии и инсульта, а также при шоковом состоянии различного генеза. Расчет потребности и дозировка определяются массой тела пациента из расчета 40 миллиграмм препарата на килограмм массы тела. Введение эмульсии после смешивания компонентов осуществляется непрерывно, медленно, чем обеспечивается сочетание безопасности и поступления необходимого количества питательных веществ в кровоток. Дозирование в педиатрической практике осуществляется в индивидуальном порядке, на основании специальных расчетов, приведенных в инструкции к препарату. Пол и возраст взрослых пациентов не являются показанием для изменения режима дозирования и введения Нутрифлекса Липид Плюс. В оригинальной упаковке препарат можно хранить при комнатной температуре, но после смешивания пакетов Нутрифлекс Липид Плюс требования хранения в условиях холодильника. При замораживании препарата он подлежит утилизации.


Сеть Аптека24 предоставляет возможность сравнить уровень цен на препарат и его аналоги, а также предварительно заказать и приобрести Нутрифлекс Липид Плюс в телефонном режиме или онлайн на корпоративном сайте нашей компании. Стоимость препарата не зависит от месторасположения аптеки и одинакова в Киеве, Харькове, Тернополе и других городах Украины. Наши специалисты гарантируют качество препарата и высокий уровень сервисных услуг в сети Аптека24.


Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Эмульсия
  • Кол-во в упаковке 5 Количество в упаковке
  • Объем 1250 мл Объем препарата, смотреть на упаковке
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Б.Браун Мелзунген АГ,Німеччина /Б.Браун Медикал СА, Швейцария Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии
  • Классификация товара Лекарственные средства - общий режим Тип товара, режим отпуска, хранения и транспортировки
  • АТС-Классификация B05B A10 Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) это международная система классификации лекарственных средств. Латинское название - Anatomical Therapeutic Chemical (ATC)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосува            ння препарату

НУТРИФЛЕКС ЛІПІД ПЛЮС

(NUTRIFLEX® LIPID PLUS)

Склад:

дiючі речовини: готова для застосування емульсія після змішування вмісту камер містить:

З верхньої лівої камери (розчин глюкози)

у 1250 мл

у 1875 мл

Глюкоза, моногідрат

165 г

247,5 г

еквівалентно глюкозі безводній

150 г

225 г

Натрію дигідрофосфат, дигідрат

2,34 г

3,51 г

Цинку ацетат, дигідрат

6,58 мг

9,87 мг


З верхньої правої камери (ліпідна емульсія)

у 1250 мл

у 1875 мл

Олія соєва, рафінована

25 г

37,5 г

Тригліцериди середнього ланцюга

25 г

37,5 г


З нижньої камери (розчин амінокислот)

у 1250 мл

у 1875 мл

Ізолейцин

2,82 г

4,23 г

Лейцин

3,76 г

5,64 г

Лізину гідрохлорид

3,41 г

5,12 г

еквівалентно лізину

2,73 г

4,1 г

Метіонін

2,35 г

3,53 г

Фенілаланін

4,21 г

6,32 г

Треонін

2,18 г

3,27 г

Триптофан

0,68 г

1,02 г

Валін

3,12 г

4,68 г

Аргінін

3,24 г

4,86 г

Гістидину гідрохлорид, моногідрат

2,03 г

3,05 г

еквівалентно гістидину

1,5 г

2,25 г

Аланін

5,82 г

8,73 г

Кислота аспарагінова

1,8 г

2,7 г

Кислота глутамінова

4,21 г

6,32 г

Гліцин

1,98 г

2,97 г

Пролін

4,08 г

6,12 г

Серин

3,6 г

5,4 г

Натрію гідроксид

0,976 г

1,464 г

Натрію хлорид

0,503 г

0,755 г

Натрію ацетат, тригідрат

0,277 г

0,416 г

Калію ацетат

3,434 г

5,151 г

Магнію ацетат, тетрагідрат

0,858 г

1,287 г

Кальцію хлорид, дигідрат

0,588 г

0,882 г


Електроліти (ммоль)

у 1250 мл

у 1875 мл

Натрій

50

75

Калій

35

52,5

Магній

4

6

Кальцій

4

6

Цинк

0,03

0,045

Хлорид

45

67,5

Ацетат

45

67,5

Фосфат

15

22,5


у 1250 мл

у 1875 мл

Вміст амінокислот     (г)

48

72

Вміст азоту                 (г)

6,8

10,2

Вміст вуглеводнів     (г)

150

225

Вміст ліпідів               (г)

50

75


у 1250 мл

у 1875 мл

Енергія у формі ліпідів           [кДж (ккал)]

1990 (475)

2985 (715)

Енергія у формі вуглеводнів [кДж (ккал)]

2510 (600)

3765 (900)

Енергія у формі амінокислот [кДж (ккал)]

800 (190)

1200 (285)

Небілкова енергія                    [кДж (ккал)]

4500 (1075)

6750 (1615)

Загальна енергія                      [кДж (ккал)]

5300 (1265)

7950 (1900)

Осмоляльність                         [мОсм/кг]

1540

1540

pH

5,0 - 6,0

5,0 - 6,0


допоміжні речовини: кислота лимонна, моногідрат; лецитин яєчний; гліцерин; натрію олеат; вода для ін’єкцій.

Лiкарська форма. Емульсія для інфузій.

Фармакотерапевтична група. Розчини для парентерального харчування. Комбінації.

Код АТС B05B A10.

Клiнiчнi характеристики.

Показання.

Забезпечення енергією, незамінними жирними кислотами, амінокислотами, електролітами і рідиною під час парентерального живлення пацієнтів з помірно тяжким катаболізмом, коли пероральне чи ентеральне живлення неможливе, недостатнє або протипоказане.

Протипоказання.

·                    Відома гіперчутливість до яєчних або соєвих протеїнів, арахісової олії або до будь-якого іншого інгредієнту;

·                    уроджені аномалії амінокислотного метаболізму;

·                    розлади ліпідного метаболізму;

·                    патологічно високі значення сироваткових електролітів;

·                    нестабільна метаболічна ситуація (наприклад тяжкий постагресивний синдром, декомпенсований цукровий діабет, метаболічний ацидоз, кома невідомого походження);

·                    гіперглікемія, що не відповідає на дози інсуліну до 6 одиниць інсуліну/годину;

·                    внутрішньопечінковий холестаз;

·                    тяжка печінкова недостатність;

·                    тяжка ниркова недостатність;

·                    геморагічний діатез у період загострення;

·                    гостра фаза інфаркту міокарда та інсульту;

·                    гострі тромбоемболічні явища, ліпідна емболія.

Нутрифлекс Ліпід плюс не можна застосовувати новонародженим, немовлятам і дітям віком до 2 років через його склад.

Загальні протипоказання до парентерального харчування такі:

·                    нестабільний циркуляторний стан із загрозою для життя (стан колапсу або шоку);

·                    недостатнє забезпечення клітин киснем;

·                    стан гіпергідратації;

·                    розлади водно-електролітного балансу;

·                    гострий набряк легенів;

·                    декомпенсована серцева недостатність.

Спосіб застосування та дози.

Дозування корегують відповідно до індивідуальних потреб пацієнта.

Діти віком від 15 років і дорослі

Максимальна добова доза становить 40 мл/кг маси тіла, що відповідає:

1,54 г амінокислот/кг маси тіла на добу;

4,8 г глюкози/кг маси тіла на добу;

1,6 г ліпідів/кг маси тіла на добу.

Нутрифлекс Ліпід плюс рекомендується вводити безперервно. Поступове підвищення швидкості інфузії до бажаного рівня протягом перших 30 хвилин введення дає змогу уникнути можливих ускладнень.

Максимальна швидкість інфузії становить 2 мл/кг маси тіла на годину, що відповідає:

0,08 г амінокислот/кг маси тіла на годину;

0,24 г глюкози/кг маси тіла на годину;

0,08 г ліпідів/кг маси тіла на годину.

Для пацієнтів з масою тіла 70 кг це відповідає швидкості інфузії 140 мл на годину. Таким чином, кількість введеного субстрату становить 5,4 г амінокислот на годину, 16,8 г глюкози на годину і 5,6 г ліпідів на годину.

Взагалі, рекомендується, щоб максимальне добове постачання енергії не перевищувало
40 ккал/кг маси тіла на добу. За наявності особливих показань, наприклад, у пацієнтів з опіками, можливе введення вищої дози.

Діти віком від 2 до 14 років

Дозування слід підбирати індивідуально, відповідно до віку, стадії розвитку і типу захворювання. Під час розрахунку дозування слід враховувати стан гідратації дитини.

Дітям може бути необхідно розпочинати лікувальне живлення з половини цільової дози. Дозу слід підвищувати поступово, відповідно до індивідуальної метаболічної здатності пацієнта до досягнення максимальної дози.

Добова доза для дітей віком від 2 до 5 років становить 40 мл/кг маси тіла, що відповідає:

1,54 г амінокислот/кг маси тіла на добу;

4,8 г глюкози/кг маси тіла на добу;

1,6 г ліпідів/кг маси тіла на добу.

Добова доза для дітей віком від 6 до 14 років становить 25 мл/кг маси тіла, що відповідає:

0,96 г амінокислот/кг маси тіла на добу;

3 г глюкози/кг маси тіла на добу;

1 г ліпідів/кг маси тіла на добу.

Максимальна швидкість інфузії становить 2 мл/кг маси тіла на годину, що відповідає:

0,08 г амінокислот/кг маси тіла на годину;

0,24 г глюкози/кг маси тіла на годину;

0,08 ліпідів/кг маси тіла на годину.

У дітей, залежно від індивідуальних вимог, Нутрифлекс Ліпід плюс може недостатньо задовольняти загальні енергетичні потреби. У таких випадках необхідно додатково вводити вуглеводні та/або ліпіди, залежно від ситуації.

Пацієнти літнього віку

Немає підстав думати, що дозування повинно відрізнятися від рекомендованого дозування для інших груп дорослих пацієнтів. Проте швидкість і схема метаболізму у літніх пацієнтів можуть відрізнятися, тому у цій окремій групі пацієнтів завжди доречний ретельний моніторинг.

Пацієнти з нирковою/печінковою недостатністю

Пацієнтам з печінковою або нирковою недостатністю дозування слід підбирати індивідуально (також див. розділ «Особливості застосування»). Нутрифлекс Ліпід плюс протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності і тяжкій нирковій недостатності (див. розділ «Протипоказання»).

Тривалість застосування

Тривалість лікування за вищезазначеними показаннями не обмежена. При довготривалому застосуванні препарату Нутрифлекс Ліпід плюс пацієнту необхідно вводити достатню кількість мікроелементів і вітамінів.

Спосіб введення

Внутрішньовенне введення. Лише для інфузії у центральну вену.

Перед інфузією слід завжди доводити емульсію до кімнатної температури.

Приготування змішаної емульсії.

Видалити внутрішній мішок із захисного зовнішнього пакета і зробити, як описано нижче.

  1. Покласти мішок на тверду поверхню.
  2. Натискаючи обома руками, відкрити запаяний шов, що відділяє верхні камери від нижньої.
  3. Швидко змішати вміст камер мішка.

Підготовка до інфузії.

1.      Відігнути обидві порожні камери мішка назад.

2.      Підвісити мішок на стійку для інфузій за допомогою центральної петлі для підвішування.

3.      Видалити захисний ковпачок з порту для введення і провести інфузію, використовуючи стандартну техніку.

 

Побічні реакції.

Визначення частоти реакцій, що застосовуються у цьому розділі: дуже часто:
≥ 1/10; часто: від ≥ 1/100 до < 1/10; нечасто: від ≥ 1/1 000 до < 1/100; рідко: від ≥ 1/10 000 до < 1/1 000; дуже рідко: < 1/10 000; невідомо: частоту не можна визначити за доступними даними.

З боку крові

Рідко: гіперкоагуляція.

З боку імунної системи

Рідко: алергічні реакції (включаючи анафілактичні реакції, шкірні висипання, набряки м’яких тканин гортані, ротової порожнини, обличчя).

З боку метаболізму і харчування

Дуже рідко: гіперліпемія, гіперглікемія, метаболічний ацидоз. Частота цих небажаних явищ дозозалежна і може зростати за умов абсолютного або відносного передозування ліпідів.

З боку нервової системи

Рідко: сонливість.

З боку серцево-судинної системи

Рідко: артеріальна гіпертензія або гіпотензія, припливи.

З боку дихальної системи

Рідко: диспное, ціаноз.

З боку травного тракту

Нечасто: нудота, блювання, втрата апетиту.

Загальні розлади і стан ділянки введення

Рідко: головний біль, підвищення температури тіла, потовиділення, відчуття холоду, озноб, біль у спині, кістках, плечах і попереку.

Дуже рідко: синдром жирового перевантаження (детальна інформація зазначена нижче).

Часто: через декілька днів може виникнути подразнення вен, флебіт або тромбофлебіт.

При появі цих побічних ефектів інфузію слід припинити або, за необхідності, продовжувати у нижчих дозах.

Якщо інфузію розпочато повторно, стан пацієнта слід ретельно контролювати, особливо на початку, визначаючи сироваткову концентрацію тригліцеридів через короткі проміжки часу.

Інформація про окремі небажані явища

Нудота, блювання, втрата апетиту і гіперглікемія – це симптоми, часто пов’язані зі станами, при яких показане ентеральне харчування, але вони також можуть бути пов’язані з самим ентеральним харчуванням.

Синдром жирового перевантаження

Знижена здатність до виведення тригліцеридів може призвести до синдрому жирового перевантаження, що може бути спричинений передозуванням. При цьому повинні спостерігатись можливі ознаки метаболічного перевантаження. Причинами цього можуть бути генетичні розлади (індивідуальна відмінність метаболізму) або на жировий метаболізм можуть впливати нинішні або попередні захворювання. Цей синдром також може з’являтися при тяжкій гіпертригліцеридемії, навіть при дотриманні рекомендованої швидкості інфузії, і у зв’язку з раптовими змінами клінічного стану пацієнта, такими як порушення функції нирок або інфекція. Синдром жирового перевантаження характеризується гіперліпідемією, гарячкою, жировою інфільтрацією, гепатомегалією з чи без жовтяниці, спленомегалією, анемією, лейкопенією, тромбоцитопенією, розладами коагуляції, гемолізом і ретикулоцитозом, аномальними показниками функції печінки і комою. Ці симптоми зазвичай оборотні після припинення інфузії жирової емульсії. При виникненні симптомів синдрому жирового перевантаження введення Нутрифлексу Ліпід плюс слід негайно припинити.

Передозування.

При рекомендованому режимі застосування не слід очікувати передозування Нутрифлексу Ліпід плюс.

Симптоми передозування рідини та електролітів

Гіпертонічна гіпергідратація, електролітний дисбаланс і набряк легенів.

Симптоми передозування амінокислот

Ниркова втрата амінокислот з подальшим амінокислотним дисбалансом, блюванням і тремтінням.

Симптоми передозування глюкози

Гіперглікемія, глюкозурія, дегідратація, гіперосмолярність, гіперглікемічно-гіперосмолярна кома.

Симптоми передозування ліпідів

Передозування ліпідів може призвести до синдрому жирового перевантаження. Його симптоми і лікування описані у розділі «Побічні реакції».

Лікування

При передозуванні показано негайне переривання інфузії. Подальші терапевтичні заходи залежать від конкретних симптомів та їх тяжкості. У випадку необхідності повторної інфузії після усунення симптомів рекомендується поступово підвищувати її швидкість, проводячи моніторинг через короткі проміжки часу. Впродовж інфузії плазмова концентрація тригліцеридів не повинна зростати понад 3 ммоль/л.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Вагітність

Немає доступних клінічних даних щодо впливу препарату Нутрифлекс Ліпід плюс на вагітність. Доклінічні дослідження впливу препарату Нутрифлекс Ліпід плюс на вагітність, ембріональний/фетальний розвиток, пологи та/або постнатальний розвиток не проводились. Перед застосуванням препарату Нутрифлекс Ліпід плюс вагітним лікар повинен врахувати співвідношення користь/ризик.

Годування груддю

Годування груддю не рекомендоване у період, коли жінка потребує парентерального харчування.


Оставить отзыв
Как вы оцениваете этот товар?

Оставить вопрос
Как вы оцениваете этот товар?

Наверх