Як лікується бородавка?

Бородавки виникають, коли клітини шкіри ростуть швидше, ніж зазвичай, оскільки вони інфіковані вірусом папіломи людини (ВПЛ). Серед 150 штамів ВПЛ близько 10 викликають шкірні бородавки, включаючи звичайні, підошовні та плоскі бородавки. Проте, як лікується бородавка?

Бородавки ростуть лише в епідермісі, верхньому шарі шкіри. Типова бородавка має підняту шорстку поверхню. (Деякі, наприклад, на обличчі можуть бути гладкими і плоскими.) Центр бородавки може бути поцяткований темними точками, це капіляри, які забезпечують його кров'ю.

Вважається, що близько половини бородавок зникають самі по собі протягом року, а дві третини — протягом двох років, тому «вичікувальна тактика» безперечно підходить для позбавлення від бородавок. Але деякі експерти рекомендують негайне лікування, щоб зменшити кількість вірусу, що потрапляє до довколишніх тканин, і, можливо, знизити ризик рецидиву. У такому випадку є кілька варіантів лікування:

1. Саліцилова кислота. Вона є єдиним місцевим засобом (лікування, яке наноситься безпосередньо на шкіру), яке явно перевершує плацебо. Щоб вилікувати бородавку, її потрібно замочити водою на 10-15 хвилин, після чого нанести саліцилову кислоту чи мазь. Це потрібно робити один або двічі на день протягом 12 тижнів. Бородавки на товстій шкірі, наприклад, на підошві стопи, найкраще реагують на пластир, який залишається на місці протягом декількох днів. Продовження лікування протягом тижня або двох після зникнення бородавки може допомогти запобігти рецидиву. Багато досліджень показують, що саліцилова кислота ефективніша у поєднанні із заморожуванням.
2. Заморожування. При цьому лікуванні, також званому кріотерапією, лікар наносить мазки або розпорошує рідкий азот на бородавку і невелику область навколо неї. Сильний холод обпалює шкіру, викликаючи біль, почервоніння і, як правило, утворення пухирів. Щоб позбавитися бородавки таким способом, зазвичай потрібно 3 або 4 процедури, по одній кожні 2-3 тижні. Після того, як шкіра загоїться, зазвичай наносять саліцилову кислоту, щоб стимулювати відлущування більшої кількості шкіри.
3. Заклеювання бородавки пластиром або клейкою стрічкою. Це може позбавити бородавку кисню, або, можливо, разом із пластиром будуть видалені омертвілі частинки шкіри та віруси. Також можна застосовувати саліцилову кислоту перед тим, як заклеїти бородавку.
4. Інші способи. Бородавки, які не реагують на стандартне лікування, можна лікувати рецептурними препаратами. Препарат для місцевої імунотерапії Алдар, стандартна терапія генітальних бородавок, також може бути використаний для лікування бородавок. Вважається, що цей препарат викличе алергічну реакцію та подразнення у місці утворення бородавки. У підході, що називається внутрішньоосередковою імунотерапією, в бородавку вводять шкірний антиген (наприклад, для епідемічного паротиту або Candida) у людей, у яких продемонстрована імунна відповідь на антиген. Іншими агентами, які можна використовувати для лікування резистентних бородавок, є хіміотерапевтичні препарати фторурацил (5-ФУ), що наносяться у вигляді крему, та блеоміцин, який вводять у бородавку. Всі ці методи лікування мають побічні ефекти і докази їх ефективності обмежені. Крім цього, можуть застосовуватися інші місцеві засоби від бородавок. Наприклад, засоби на основі чистотілу (Папіллек, Папіллостоп, Суперчистотіл ДІАС). Також може використовуватись трихлороцтова кислота.
5. Електродесикація (припікання) та кюретаж. Використовуючи місцеву анестезію, лікар висушує бородавку електричною голкою та зіскребає її за допомогою інструменту, схожого на совок, що називається кюреткою. Це зазвичай призводить до рубцювання (як і видалення бородавки скальпелем, ще один варіант). Зазвичай його призначають для бородавок, які не реагують на інші методи лікування, і, як правило, слід уникати на підошвах ніг.

Джерела

Common warts / Mayo Clinic (англ.)

Warts / Healthline (англ.)

How to treat warts / Health Direct (англ.)