Name: Ібунорм капсули по 200 мг, 10 шт.
Brand: Здоровье
SKU: 171.0377
Price: 16.1 UAH
Availability: InStock

Форма випуску

Виробник

Reckitt Benckiser Healthcare (UK)

ЛС общий режим

Нурофєн Експрес Ультракап капсули по 200 мг, 10 шт.

Нурофен Экспресс Ультракап капсулы по 200 мг, 10 шт.

<div class="tooltip-content"><div class="tooltip-header"><h3>Оплачивайте бонусами</h3></div><div class="tooltip-body">Этот товар можно оплатить бонусами. <a target="_blank" href="https://www.apteka24.ua/morkovki/">Читайте подробнее</a> о нашей программе лояльности, чтобы узнать, как можно заработать бонусы.Если у вас уже есть бонусы на счету – смело добавляйте товар в корзину и оплачивайте ими до 50% от его стоимости!</div></div>

Морковки

Оплачивайте бонусами

Аптека24

Є в наявності

Аптека АНЦ

Unilab

Ібупром Спринт Капс капсули, 6 шт.

Ибупром Спринт Капс капсулы, 6 шт.

Ібупром Спринт капсули, 10 шт.

Ибупром Спринт капсулы, 10 шт.

Mega Lifesciences

Гофен капсули по 200 мг, 50 шт.

Гофен капсулы по 200 мг, 50 шт.

Гофен капсули по 200 мг, 60 шт.

Гофен капсулы по 200 мг, 60 шт.

Повні аналоги

Нурофєн таблетки по 200 мг, 6 шт.

Нурофен таблетки по 200 мг, 6 шт.

Нурофєн таблетки по 200 мг, 24 шт.

Нурофен таблетки по 200 мг, 24 шт.

Нурофєн 12+ таблетки по 200 мг, 12 шт.

Нурофен 12+ таблетки по 200 мг, 12 шт. 

Нурофєн таблетки по 200 мг, 12 шт.

Нурофен таблетки по 200 мг, 12 шт.

Нурофєн таблетки по 200 мг, 8 шт.

Нурофен таблетки по 200 мг, 8 шт.

Нурофєн Інтенсив таблетки, 6 шт.

Нурофен Интенсив таблетки, 6 шт.

Борщаговский ХФЗ

Ібупрофен таблетки по 200 мг, 50 шт.

Ибупрофен 200 мг N50 таблетки

Вітаміни

Ібупрофен таблетки по 200 мг, 50 шт. - Вітаміни

Ибупрофен таблетки 200 мг N50 ПАТ "Витамины"

Ібупром таблетки по 200 мг, 10 шт.

Ибупром таблетки по 200 мг, 10 шт.

Аналоги в інших формах вупуску

Лекхим-Харьков

Лекхим

Ібупрофен 400 пігулки, 50 шт.

Ибупрофен 400 таблетки, 50 шт.

Ібупрофен 400 пігулки, 10 шт.

Ибупрофен 400 таблетки, 10 шт.

Ібупрофен 400 таблетки по 400 мг, 20 шт.

Ибупрофен 400 таблетки по 400 мг, 20 шт.

Bayer

Нурофєн для дітей супозиторії по 60 мг, 10 шт.

Нурофен для детей суппозитории по 60 мг, 10 шт.

Alkaloid

Блокмакс для дітей суспензія, 100 мг/5 мл, 100 мл

Блокмакс для детей суспензия, 100 мг/5 мл, 100мл

Abbott

Бруфен гранули по 600 мг, 30 шт.

Бруфен гранулы по 600 мг, 30 шт.

Нурофєн для дітей Форте суспензія з полуничним смаком, 100 мл

Нурофен для детей Форте суспензия с клубничным вкусом, 100 мл

Нурофен для дітей суспензія з полуничним смаком 100 мл

Нурофен для детей суспензия с клубничным вкусом 100 мл 

Нурофен для дітей суспензія з апельсиновим смаком 100 мл

Нурофен для детей суспензия с апельсиновым вкусом 100 мл 

Нурофєн Форте таблетки по 400 мг, 12 шт.

Нурофен Форте таблетки 400 мг №12

Нурофен Форте суспензія для дітей з апельсиновим смаком, 100 мл

Нурофен Форте суспензия для детей с апельсиновым вкусом, 100 мл

Нурофен Експрес Ультракап м'які капсули по 200 мг, 16 шт.

Нурофен Экспресс Ультракап капсулы мягкие по 200 мг, 16 шт.

Нурофєн Експрес Форте капсули по 400 мг, 10 шт.

Нурофен Экспресс Форте капсулы по 400 мг, 10 шт.

Нурофєн Експрес Форте капсули по 400 мг, 20 шт.

Нурофен Экспресс Форте капсулы по 400 мг, 20 шт.

Нурофєн для дітей суспензія з полуничним смаком, 200 мл

Нурофен для детей суспензия с клубничным вкусом, 200 мл

Нурофєн для дітей суспензія з апельсиновим смаком, 200 мл

Нурофен для детей суспензия с апельсиновым вкусом, 200 мл 

Бруфен рапід капсули м'які по 400 мг, 10 шт.

Бруфен рапид капсулы мягкие по 400 мг, 10 шт.

Бруфен Ретард таблетки пролонгованої дії 800 мг, 14 шт.

Бруфен Ретард таблетки пролонгированного действия по 800 мг, 14 шт.

Бруфен сироп від лихоманки, 100 мг/5 мл, 100 мл

Бруфен сироп от лихорадки, 100 мг/5 мл, 100 мл

Berlin-Chemie

Має 400 мг №20 таблетки

Имет 400 мг №20 таблетки

Імет таблетки знеболюючі 400 мг №10

Имет таблетки обезболивающие 400 мг №10

Бофен суспензія жаропонижаюча для дітей 100 мг / 5 мл 100 мл

Бофен суспензия жаропонижающая для детей 100 мг/5 мл 100 мл 

Дарница

Дарниця

Ібупрофен-Дарниця таблетки по 200 мг, 50 шт.

Ибупрофен-Дарница таблетки по 200 мг, 50 шт.

Polpharma

Ібуфен форте cуспензія оральна зі смаком полуниці, 200 мг/5 мл, 100 мл

Ибуфен форте cуспензия оральная со вкусом клубники,200 мг/5 мл, 100 мл

Ібуфен форте cуспензія оральна зі смаком полуниці, 200 мг/5 мл, 40 мл

Ибуфен форте cуспензия оральная со вкусом клубники, 200 мг/5 мл, 40 мл 

Mistral

Бупірол розчин для інфузій по 4 мг/мл, 100 мл

Бупирол раствор для инфузий по 4 мг/мл, 100 мл

Киевский витаминный завод

Київський вітамінний завод

Термідол капсули м'які по 400 мг, 10 шт.

Термидол капсулы мягкие по 400 мг, 10 шт.

Терміідол капсули м'які по 200 мг, 10 шт.

Термидол капсулы мягкие по 200 мг, 10 шт.

Schonen

Аффида Макс таблетки по 400 мг, 10 шт.

Має для дітей 2% суспензія оральна 100 мл

Имет для детей 2% оральная суспензия 100 мл

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Ібупрофен

Діюча речовина

Торгівельна назва

GTIN

Країна виробник

Оригінальний препарат

Імпортний

Міжнародна назва

Код Моріон

Термін придатності

Спосіб введення

Код АТС/ATX

Упаковка

Дозування

Температура хранения

Температура зберігання

Кількість в упаковці

Основні

Алергикам с осторожностью

Алергікам

Диабетикам запрещено

Діабетикам

Водителям разрешено

Водіям

Беременным с осторожностью

Вагітним

Кормящим матерям разрешено

Годуючим матерям

Детям с осторожностью

Дітям

Кому дозволено

Основні властивості

Здоровье

Ибунорм

Ібунорм капсули по 200 мг, 10 шт.

Склад

діюча речовина: ibuprofen;
1 капсула містить ібупрофену 200 мг;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, гіпромелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, кросповідон, магнію стеарат; оболонка капсули містить титану діоксид (Е 171), желатин.

Лікарська форма

Капсули.
Основні фізико-хімічні властивості: тверді желатинові капсули білого кольору. Вміст капсул &ndash; суміш, що містить гранули та порошок від білого до майже білого кольору. Допускається наявність агломератів часток.

Фармакотерапевтична група

Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Похідні пропіонової кислоти. Код АТХ М01А Е01.

Фармакодинаміка

Ібупрофен &ndash; це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), похідна пропіонової кислоти, який продемонстрував свою ефективність шляхом пригнічування синтезу простагландинів. У людини ібупрофен знижує біль при запаленні, набряки та пропасницю. Крім того, ібупрофен оборотно пригнічує агрегацію тромбоцитів.
Експериментальні дані свідчать, що ібупрофен може конкурентно пригнічувати ефект низької дози ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів при одночасному застосуванні цих препаратів. Деякі дослідження фармакодинаміки показують, що при застосуванні одноразових доз ібупрофену по 400 мг у межах 8 годин до або у межах 30 хвилин після застосування ацетилсаліцилової кислоти негайного вивільнення (81 мг) спостерігалося зниження впливу ацетилсаліцилової кислоти на утворення тромбоксану або агрегацію тромбоцитів. Хоча існує непевність щодо екстраполяції цих даних на клінічну ситуацію, не можна виключити імовірності, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти. При несистематичному застосуванні ібупрофену такий клінічно значущий ефект вважається малоймовірним.
Ібупрофен полегшує біль, зменшує запалення та знижує температуру.

Фармакокінетика

Ібупрофен швидко всмоктується після застосування та швидко розподіляється у всьому організмі. Виведення є швидким і повним та відбувається через нирки.
Максимальна концентрація у плазмі крові (Cmax) досягається через 45 хвилин після перорального застосування натще. При застосуванні з їжею Cmax спостерігається через 1&ndash;2 години. Цей час може варіюватися для різних лікарських форм.
Період напіввиведення становить приблизно 2 години.
В обмежених дослідженнях ібупрофен був виявлений у грудному молоці у дуже низьких концентраціях.

Показання

Симптоматичне лікування головного болю та зубного болю, дисменореї, невралгії, болю у спині, суглобах, м&rsquo;язах, при ревматичних болях, а також при симптомах застуди і грипу.

Протипоказання

Підвищена чутливість до ібупрофену або до будь-якого з компонентів препарату.
Реакції гіперчутливості в анамнезі (наприклад, астма, риніт, ангіоневротичний набряк або кропив&rsquo;янка), які спостерігалися після застосування ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ.
Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки/кровотеча в активній формі або рецидиви в анамнезі (два або більше виражених епізоди підтвердженої виразкової хвороби чи кровотечі).
Наявність в анамнезі шлунково-кишкової кровотечі або перфорації, пов&rsquo;язаних із застосуванням НПЗЗ.
Тяжка серцева недостатність (клас ІV за класифікацією NYHA), тяжка ниркова недостатність або тяжка печінкова недостатність.
Останній триместр вагітності.
Активне запальне захворювання кишечнику.
Геморагічний діатез або інші розлади згортання крові.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Загалом слід дотримуватися обережності при застосуванні НПЗЗ у комбінації з іншими лікарськими засобами, які можуть підвищити ризик шлунково-кишкових виразок, шлунково-кишкових кровотеч або порушення функції нирок.&nbsp;
Ібупрофен, як і інші НПЗЗ, не слід застосовувати у комбінації з такими лікарськими засобами:
Ацетилсаліцилова кислота. Зазвичай не рекомендується застосовувати ібупрофен з ацетилсаліциловою кислотою через потенціал збільшення побічних реакцій, крім випадків, коли ацетилсаліцилову кислоту (у дозі не вище 75 мг на добу) призначав лікар.
Дані свідчать про те, що при одночасному застосуванні ібупрофен може конкурентно пригнічувати вплив низької дози ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів. Хоча існує непевність щодо екстраполяції цих даних на клінічну ситуацію, не можна виключити імовірності, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти. При несистематичному застосуванні ібупрофену такий клінічно значущий ефект вважається малоймовірним.&nbsp;
Інші НПЗЗ, у тому числі селективні інгібітори циклооксигенази-2. Слід уникати одночасного застосування двох або більше НПЗЗ, оскільки це може підвищити ризик виникнення побічних ефектів.
З обережністю слід застосовувати ібупрофен у комбінації з такими лікарськими засобами:
Кортикостероїди. Підвищений ризик утворення виразок та кровотеч у шлунково-кишковому тракті.
Антигіпертензивні засоби та діуретики. НПЗЗ можуть знижувати ефект цих препаратів. У деяких пацієнтів із порушеннями функції нирок (наприклад, у пацієнтів зі зневодненням або в осіб літнього віку з порушеннями функції нирок) одночасне застосування інгібітора АПФ або антагоніста ангіотензину ІІ та препаратів, що інгібують циклооксигеназу, може призводити до подальшого порушення функції нирок, включаючи можливу гостру ниркову недостатність, що зазвичай має оборотний характер. Слід враховувати ці взаємодії у пацієнтів, які застосовують блокатори циклооксигенази одночасно з інгібіторами АПФ або антагоністами ангіотензину ІІ. Отже, такі комбінації потрібно застосовувати з обережністю, особливо особам літнього віку. При необхідності лікування слід упевнитися у достатньому рівні гідратації пацієнта та врахувати необхідність проведення моніторингу функції нирок на початку комбінованої терапії, а також з певною періодичністю надалі. Діуретики можуть підвищувати ризик нефротоксичного впливу НПЗЗ.
Антикоагулянти. НПЗЗ можуть посилити ефект антикоагулянтів, таких як варфарин.
Антитромбоцитарні засоби та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Підвищений ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі.
Серцеві глікозиди. НПЗЗ можуть посилювати порушення серцевої функції, знижувати функцію клубочкової фільтрації нирок та підвищувати рівень глікозидів у плазмі крові.
Літій. Існують докази потенційного підвищення рівня літію у плазмі крові.
Метотрексат. Існують докази потенційного підвищення рівня метотрексату у плазмі крові.
Циклоспорин. Підвищений ризик нефротоксичності.
Міфепристон. НПЗЗ не слід застосовувати раніше, ніж через 8&ndash;12 діб після застосування міфепристону, оскільки НПЗЗ можуть знизити ефективність міфепристону.
Такролімус. Можливе підвищення ризику нефротоксичності при одночасному застосуванні НПЗЗ з такролімусом.
Зидовудин. Підвищений ризик гематологічної токсичності при сумісному застосуванні зидовудину та НПЗЗ. Існують докази підвищення ризику розвитку гемартрозу та гематоми у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які страждають на гемофілію, у разі супутнього лікування зидовудином та ібупрофеном.
Хінолонові антибіотики. Дані, отримані на тваринах, вказують, що НПЗЗ можуть підвищувати ризик судом, пов&rsquo;язаних із хінолоновими антибіотиками. У пацієнтів, які одночасно застосовують ібупрофен та хінолонові антибіотики, може спостерігатися підвищений ризик виникнення судом.

Особливості застосування

Побічні реакції, пов&rsquo;язані з ібупрофеном, можна мінімізувати шляхом застосування найнижчої ефективної дози, потрібної для лікування симптомів, протягом найкоротшого періоду часу.
У пацієнтів літнього віку спостерігається підвищена частота побічних реакцій на НПЗЗ, особливо шлунково-кишкових кровотеч та перфорацій, які можуть бути летальними.
Вплив на органи дихання.
У пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму або алергічні захворювання, або мають ці захворювання в анамнезі, може виникнути бронхоспазм.
Інші НПЗЗ.
Слід уникати одночасного застосування ібупрофену з іншими НПЗЗ, включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2, оскільки це може підвищити ризик виникнення побічних ефектів.
Системний червоний вовчак і змішане захворювання сполучної тканини.
З обережністю слід застосовувати ібупрофен при проявах системного червоного вовчака та змішаного захворювання сполучної тканини через підвищений ризик асептичного менінгіту.
Повідомлялося про випадки асептичного менінгіту на тлі прийому ібупрофену. Хоча цей ефект є більш ймовірним у пацієнтів з системним червоним вовчаком та іншими захворюваннями сполучної тканини, також повідомлялося про такі випадки у деяких пацієнтів, які не страждають на хронічні захворювання, отже, це слід врахувати при застосуванні цього лікарського засобу.
Вплив на серцево-судинну та цереброваскулярну систему.
Пацієнтам з артеріальною гіпертензією та/або серцевою недостатністю в анамнезі слід з обережністю розпочинати лікування (необхідна консультація лікаря або фармацевта), оскільки повідомлялося про випадки затримки рідини, артеріальної гіпертензії та набряків, пов&rsquo;язаних з терапією НПЗЗ.
Дані свідчать про те, що застосування ібупрофену, особливо у високих дозах (по 2400 мг на добу), а також тривале застосування може бути пов&rsquo;язане з дещо підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда або інсульт). Загалом дані не припускають, що низька доза ібупрофену (наприклад, &le; 1200 мг на добу) пов&rsquo;язана з підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень.
Пацієнтів із неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (клас ІІ&ndash;ІІІ за класифікацію NYHA), діагностованою ішемічною хворобою серця, захворюванням периферичних артерій та/або цереброваскулярним захворюванням потрібно лікувати ібупрофеном тільки після ретельної оцінки клінічної картини. Слід уникати високих доз (2400 мг на добу).
Також слід ретельно оцінювати клінічну картину перед початком довготривалого лікування пацієнтів із факторами ризику серцево-судинних ускладнень (наприклад, артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія, цукровий діабет, паління), особливо якщо необхідні високі дози ібупрофену (2400 мг на добу).
Вплив на нирки/печінку.
Слід дотримуватися обережності пацієнтам з нирковою недостатністю у зв&rsquo;язку з можливістю порушення функції нирок. Ібупрофен слід з обережністю застосовувати пацієнтам із захворюваннями нирок або печінки, та, особливо, під час супутньої терапії з діуретиками, оскільки пригнічення простагландинів може призвести до затримки рідини та подальшого порушення функції нирок. Таким пацієнтам слід застосовувати найнижчу можливу дозу ібупрофену та регулярно контролювати функцію нирок. У випадку зневоднення слід забезпечити достатнє вживання рідини. Існує ризик ниркової недостатності у дітей (віком від 6 років) та підлітків зі зневодненням.
Загалом систематичне застосування аналгетиків, особливо комбінацій різних знеболювальних засобів, може призвести до тривалого ураження нирок з ризиком ниркової недостатності (аналгетична нефропатія). Найвищий ризик цієї реакції існує у пацієнтів літнього віку, пацієнтів з нирковою недостатністю, серцевою недостатністю та печінковою недостатністю, а також у тих, хто отримує терапію діуретиками або інгібіторами АПФ. Після припинення терапії НПЗЗ зазвичай досягається повернення до стану, що спостерігався до лікування.
Як і інші НПЗЗ, ібупрофен може спричиняти невелике тимчасове збільшення певних показників функції печінки, а також суттєве збільшення рівня АСТ та АЛТ. У випадку суттєвого підвищення цих показників лікування слід припинити.
При тривалому застосуванні ібупрофену необхідно регулярно перевіряти показники функції печінки, функцію нирок, а також гематологічну функцію/картину крові.
Вплив на фертильність у жінок.
Існують обмежені дані, що лікарські засоби, які пригнічують синтез циклооксигенази/простагландину, можуть погіршити фертильність у жінок, впливаючи на овуляцію. Цей процес є оборотним після припинення лікування.
Вплив на шлунково-кишковий тракт.
НПЗЗ слід з обережністю застосовувати пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі (виразковий коліт, хвороба Крона), оскільки ці стани можуть загострюватися.
Існують повідомлення про випадки шлунково-кишкової кровотечі, перфорації, виразки, що можуть бути летальними, які виникали на будь-якому етапі лікування НПЗЗ, незалежно від наявності попереджувальних симптомів або наявності розладів з боку шлунково-кишкового тракту в анамнезі.
Ризик шлунково-кишкової кровотечі, перфорації або виразки підвищується при збільшенні доз НПЗЗ, у пацієнтів з наявністю виразкової хвороби в анамнезі, особливо ускладненої кровотечею або перфорацією, та в осіб літнього віку. Такі пацієнти повинні розпочинати лікування з найнижчої наявної дози. Цим пацієнтам, а також пацієнтам, яким потребується супутнє застосування низьких доз ацетилсаліцилової кислоти або інших лікарських засобів, що можуть підвищити ризик з боку шлунково-кишкового тракту, рекомендується комбінована терапія захисними препаратами (наприклад, мізопростол або інгібітори протонної помпи).
Пацієнтам з наявністю шлунково-кишкової токсичності в анамнезі, передусім пацієнтам літнього віку, слід повідомляти про будь-які незвичні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (особливо про шлунково-кишкову кровотечу), зокрема на початку лікування.
Тривале застосування будь-яких знеболювальних засобів для лікування головного болю може погіршити цей стан. У таких випадках слід звернутися до лікаря та припинити лікування. Слід розглянути ймовірність головного болю внаслідок зловживання лікарським засобом у пацієнтів, які страждають на частий або щоденний головний біль, незважаючи на (або через) регулярне застосування лікарських засобів проти головного болю.
Слід дотримуватись обережності при лікуванні пацієнтів, які одночасно застосовують препарати, що можуть підвищити ризик утворення виразок або кровотечі, такі як пероральні кортикостероїди, антикоагулянти (наприклад, варфарин), селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або антитромбоцитарні засоби (наприклад, ацетилсаліцилова кислота).
У разі шлунково-кишкової кровотечі або виразки у пацієнтів, які отримують ібупрофен, лікування слід негайно припинити.
Тяжкі шкірні реакції.
Дуже рідко на тлі застосування НПЗЗ можуть виникати тяжкі форми шкірних реакцій, що можуть бути летальними, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла (див. розділ &laquo;Побічні реакції&raquo;). Найвищий ризик таких реакцій існує на початку терапії, у більшості випадків такі реакції розпочиналися впродовж першого місяця лікування. Також повідомлялося про випадок гострого генералізованого екзантематозного пустульозу, що виник після застосування лікарських засобів, що містять ібупрофен. При перших ознаках шкірного висипання, патологічних змін слизових оболонок або при будь-яких інших ознаках підвищеної чутливості ібупрофен слід відмінити.
У виняткових випадках вітряна віспа може спричинити тяжкі інфекційні ускладнення з боку шкіри та м&rsquo;яких тканин. На цей час не можна виключати вплив НПЗЗ на виникнення цих ускладнень, тому рекомендується уникати застосування лікарського засобу у випадку вітряної віспи.
Маскування симптомів основних інфекцій.
НПЗЗ можуть маскувати симптоми інфекційного захворювання та гарячки, що може призвести до затримки початку відповідного лікування і тим самим ускладнити перебіг захворювання. Це спостерігалось при бактеріальній позагоспітальній пневмонії та бактеріальних ускладненнях вітряної віспи. Коли НПЗЗ застосовують при підвищенні температури тіла або для полегшення болю при інфекції, рекомендується проводити моніторинг інфекційного захворювання. В умовах лікування поза медичним закладом пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються або посилюються.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

За умови застосування згідно з рекомендованими дозами та тривалістю лікування не очікується впливу лікарського засобу на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Пригнічення синтезу простагландинів може негативно впливати на вагітність та/або розвиток ембріона/плода. Дані вказують на підвищений ризик викидня, вроджених вад серця та гастрошизису після застосування інгібіторів синтезу простагландинів на ранній стадії вагітності. Абсолютний ризик серцево-судинних вад збільшувався з менш ніж 1 % до приблизно 1,5 %. Вважається, що ризик підвищується зі збільшенням дози та тривалості терапії.
Доклінічні дані свідчать, що у тварин застосування інгібіторів синтезу простагландинів призводило до збільшення випадків перед- та післяімплантаційних викиднів та летальності ембріонів/плодів. Крім того, повідомлялося про підвищену частоту різних вад розвитку, включаючи вади з боку серцево-судинної системи, у тварин, які отримували інгібітори синтезу простагландинів у період органогенезу.
НПЗЗ не слід застосовувати у I та II триместрі вагітності, якщо тільки очікувана користь для пацієнтки не перевищує потенційний ризик для плода. Якщо ібупрофен застосовується жінкою, яка намагається завагітніти, або протягом І та ІІ триместрів вагітності, слід використовувати найменшу можливу дозу впродовж найкоротшого періоду часу.
Протягом ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландину можуть становити такі ризики:
<ul>
<li>для плода: кардіопульмонарна токсичність (що характеризується передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією); порушення функції нирок, які можуть прогресувати до ниркової недостатності, що супроводжується олігогідрамніоном;</li>
<li>для матері та новонародженого наприкінці вагітності: можливе збільшення часу кровотечі, антитромбоцитарний ефект, який може розвинутися навіть при дуже низьких дозах; пригнічення скорочень матки, що призводить до затримки або збільшення тривалості пологів.</li>
</ul>
Препарат протипоказаний під час ІІІ триместру вагітності.
В обмежених дослідженнях ібупрофен виявлявся у грудному молоці у дуже низькій концентрації, тому малоймовірно, щоб він міг негативно вплинути на немовля, яке годують груддю.

Спосіб застосування та дози

Для внутрішнього застосування. Тільки для короткотривалого застосування. Капсули необхідно запивати водою, не розжовувати. Під час короткотривалого застосування, якщо симптоми зберігаються або погіршуються, пацієнту слід звернутися до лікаря.
Слід застосовувати найнижчу ефективну дозу, потрібну для лікування симптомів, протягом найкоротшого періоду часу (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). Якщо симптоми зберігаються більше 5 днів від початку лікування або погіршуються, слід звернутися до лікаря.
Препарат призначати дорослим та дітям з масою тіла більше 20 кг (вік &ndash; приблизно 6 років). Рекомендована добова доза препарату становить 20&ndash;30 мг/кг маси тіла. Не перевищувати дозу 30 мг/кг маси тіла на добу.&nbsp;
Дітям з масою тіла від 20 до 30 кг (віком від 6 до 11 років): по 200 мг (1 капсула) на прийом. Повторну дозу застосовувати за потреби через 6 годин. Не перевищувати дозу 600 мг (3 капсули) на добу.&nbsp;
Дорослим та дітям з масою тіла більше 30 кг: по 200&ndash;400 мг (1&ndash;2 капсули) на прийом. Повторну дозу застосовувати за потреби через 4&ndash;6 годин. Не перевищувати дозу 1200 мг (6 капсул) на добу.&nbsp;
Особи літнього віку не потребують спеціального дозування.

Діти

Не застосовувати дітям з масою тіла менше 20 кг та віком до 6 років.

Передозування

Більшість випадків передозування, про які повідомлялося, були асимптоматичними. Ризик симптомів виникає при застосуванні дози ібупрофену понад 80&ndash;100 мг/кг. Застосування препарату дітям у дозі понад 400 мг/кг може спричинити появу симптомів інтоксикації. У дорослих ефект дози менш виражений. Період напіввиведення при передозуванні становить 1,5&ndash;3 години.
Симптоми.
Симптоми передозування виникають протягом 4 годин після застосування.
У більшості пацієнтів застосування клінічно значущої кількості НПЗЗ викликало симптоми передозування легкого ступеня тяжкості, зокрема нудоту, блювання, біль в епігастральній ділянці, рідше &ndash; діарею. Також можуть виникати шум у вухах, головний біль та шлунково-кишкова кровотеча. При більш тяжкому отруєнні спостерігається токсичне ураження центральної нервової системи, що проявляється у вигляді вертиго, запаморочення, летаргії, сонливості, інколи &ndash; збудженого стану, атаксії, дезорієнтації або коми. Інколи у пацієнтів розвиваються судоми. При більш тяжкому отруєнні може виникати гіперкаліємія, метаболічний ацидоз та збільшення протромбінового часу/міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) (ймовірно, через взаємодію з факторами згортання крові, що циркулюють у кров&rsquo;яному руслі).
У рідких випадках спостерігалися симптоми помірного та тяжкого ступеня, такі як гостра ниркова недостатність, пошкодження печінки, гіпотензія, гіпотермія, ціаноз, задишка/синдром гострого порушення дихальної функції та короткочасні епізоди апное (у дітей після застосування великих кількостей лікарського засобу). У хворих на бронхіальну астму можливе загострення перебігу астми. Можливі ністагм, порушення чіткості зору та втрата свідомості.
Лікування.
Специфічного антидоту не існує. Лікування повинне бути симптоматичним і підтримуючим, а також включати забезпечення прохідності дихальних шляхів та моніторинг серцевої функції та основних показників життєдіяльності до нормалізації стану пацієнта. При застосуванні невеликих кількостей лікарського засобу (менш ніж 50 мг/кг ібупрофену) рекомендується вживання води для мінімізації розладів з боку шлунково-кишкового тракту. При застосуванні більших кількостей рекомендується пероральне застосування активованого вугілля або промивання шлунка, не більше 1 години після застосування пацієнтом потенційно токсичної дози препарату та якщо пацієнтом не було застосовано кількість препарату, що становить загрозу для життя. Якщо ібупрофен вже всмоктався, можна застосовувати лужні речовини, що сприяють виведенню кислотного ібупрофену з сечею. Користь від застосування таких заходів, як форсований діурез, гемодіаліз та гемоперфузія, не доведена, оскільки ібупрофен має високий ступінь зв&rsquo;язування з протеїнами плазми крові. При частих або тривалих судомах рекомендовано внутрішньовенне введення діазепаму або лоразепаму. У разі бронхіальної астми слід застосовувати бронходилататори. Слід звернутися до лікаря за медичною допомогою.

Побічні реакції

Побічні реакції, що виникали при застосуванні ібупрофену, наводяться нижче за системами органів та частотою їх прояву. Частота побічних реакцій визначається наступним чином: дуже часто (&ge;1/10), часто (від &ge;1/100 до &lt;1/10), нечасто (від &ge;1/1000 до &lt;1/100), рідко (від &ge;1/10000 до &lt;1/1000), дуже рідко (&lt;1/10000) та частота невідома (не підлягає оцінці з огляду на наявні дані). У межах кожної групи частоти побічні реакції наводяться у порядку зниження ступеня тяжкості.
Нижчезазначені побічні реакції спостерігалися при застосуванні ібупрофену у безрецептурних дозах при короткотривалому застосуванні. При лікуванні хронічних станів, при довготривалому лікуванні можуть спостерігатися додаткові побічні реакції.
Найчастіше спостерігалися побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту. Здебільшого побічні реакції є залежними від дози, зокрема ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі залежить від дози та тривалості лікування.
З боку системи крові та лімфатичної системи:
Дуже рідко: порушення кровотворення (анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія та агранулоцитоз). Першими ознаками таких порушень є пропасниця, біль у горлі, поверхневі виразки у ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, тяжка форма виснаження, нез&rsquo;ясована кровотеча та гематоми невідомої етіології.
З боку імунної системи:
Реакції гіперчутливості 1;
Нечасто: кропив&rsquo;янка та свербіж;
Дуже рідко: тяжкі реакції гіперчутливості, симптоми, які можуть включати набряк обличчя, язика та гортані, задишку, тахікардію, артеріальну гіпотензію (анафілактична реакція, ангіоневротичний набряк або тяжкий шок);
Частота невідома: реактивність дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму, загострення астми, бронхоспазм або задишку.
З боку нервової системи:
Нечасто: головний біль;
Дуже рідко: асептичний менінгіт 2.&nbsp;
З боку серцевої системи:
Частота невідома: серцева недостатність, набряк.
Дані свідчать, що застосування ібупрофену (особливо у високих дозах по 2400 мг на добу) та при довготривалому лікуванні може бути пов&rsquo;язане з дещо підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркту міокарда або інсульту)
З боку судинної системи:
Частота невідома: артеріальна гіпертензія.
З боку травної системи:
Нечасто: біль у животі, нудота, диспепсія;
Рідко: діарея, метеоризм, запор, блювання;
Дуже рідко: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкова перфорація або кровотеча, мелена, криваве блювання, іноді летальні (особливо у пацієнтів літнього віку), виразковий стоматит, гастрит;
Частота невідома: загострення коліту і хвороби Крона.
З боку печінки:
Дуже рідко: порушення функції печінки.
З боку шкіри та підшкірної клітковини:
Нечасто: різні види висипань на шкірі;
Дуже рідко: можуть виникати тяжкі форми шкірних реакцій, такі як бульозні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, мультиформну еритему і синдром Лайєлла;
Частота невідома: гострий генералізований екзантематозний пустульоз, реакції світлочутливості.&nbsp;
З боку дихальних шляхів та органів середостіння:
Частота невідома: реактивність дихальних шляхів, включаючи астму, бронхоспазм або задишку.
З боку нирок та сечовидільної системи:
Дуже рідко: гостре порушення функції нирок, папілонекроз, особливо при тривалому застосуванні НПЗЗ, пов&rsquo;язаний з підвищенням рівня сечовини у сироватці крові та появою набряків;
Частота невідома: ниркова недостатність.
Лабораторні дослідження:&nbsp;
Дуже рідко: зниження рівня гемоглобіну.
Опис окремих побічних реакцій
1 Існують повідомлення про виникнення реакцій гіперчутливості після лікування ібупрофеном. До таких реакцій належать (а) неспецифічні алергічні реакції та анафілаксія, (б) реакції з боку дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму, загострення астми, бронхоспазм або задишку або (в) різні розлади з боку шкіри, включаючи висипання різного типу, свербіж, кропив&rsquo;янку, пурпуру, ангіоневротичний набряк та рідше &ndash; ексфоліативний та бульозний дерматоз (включаючи епідермальний некроліз та мультиформну еритему).
2 Механізм патогенезу асептичного менінгіту, зумовленого лікарським засобом, зрозумілий неповною мірою. Проте наявні дані щодо асептичного менінгіту, пов&rsquo;язаного із застосуванням НПЗЗ, вказують на реакцію гіперчутливості (через часове відношення до прийому препарату та зникнення симптомів після відміни лікарського засобу). Зокрема, під час лікування ібупрофеном пацієнтів з наявними аутоімунними порушеннями (такими як системний червоний вовчак, змішане захворювання сполучної тканини) спостерігалися поодинокі випадки симптомів асептичного менінгіту (таких як ригідність потиличних м&rsquo;язів, головний біль, нудота, блювання, пропасниця або дезорієнтація).

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 &deg;С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 10 капсул у блістерах, по 1 блістеру у коробці.

Категорія відпуску

Товариство з обмеженою відповідальністю &laquo;Фармацевтична компанія &laquo;Здоров&rsquo;я&raquo;.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 61013, Харківська обл., місто Харків, вулиця Шевченка, будинок 22.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Ибунорм капсулы по 200 мг, 10 шт.

Не подлежит возврату

Товари надійної якості не підлягають обміну та поверненню.

Немає в наявності