Name: Диклобрю таблетки по 100 мг, 20 шт.
Brand: Brupharmexport
SKU: 103.0028
Price: 0.01 UAH
Availability: InStock

Виробник

Форма випуску

Hemofarm

ЛС общий режим

Раптен Ретард таблетки по 100 мг, 20 шт.

Аптека24

Є в наявності

Аптека АНЦ

Повні аналоги

Novartis

Вольтарен супозиторії ректальні по 100 мг, 5 шт.

Вольтарен суппозитории ректальные по 100 мг, 5 шт.

Teva

Олфен-100 СР Депокапс капсули по 100 мг, 20 шт.

Олфен-100 СР Депокапс капсулы по 100 мг, 20 шт.

<div class="tooltip-content"><div class="tooltip-header"><h3>Оплачивайте бонусами</h3></div><div class="tooltip-body">Этот товар можно оплатить бонусами. <a target="_blank" href="https://www.apteka24.ua/morkovki/">Читайте подробнее</a> о нашей программе лояльности, чтобы узнать, как можно заработать бонусы.Если у вас уже есть бонусы на счету – смело добавляйте товар в корзину и оплачивайте ими до 50% от его стоимости!</div></div>

Морковки

Оплачивайте бонусами

Berlin-Chemie

Диклоберл ретард 100 мг N20 капсули

Диклоберл ретард 100 мг N20 капсулы

Аналоги в інших формах вупуску

Вольтарен супозиторії ректальні по 50 мг, 10 шт.

Вольтарен суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Euro Lifecare

Долокс Ретард таблетки пролонгованої дії по 100 мг, 20 шт.

Долокс Ретард таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 20 шт.

Лекхим-Харьков

Лекхим

Ортофен таблетки противоревматичні 25 мг №30 ПАТ "Технолог"

Ортофен таблетки противоревматические 25 мг №30 ЧАО "Технолог"

Диклофенак супозиторії ректальні 0,1 г №10

Диклофенак суппозитории ректальные 0.1 г №10

Диклофенак натрію розчин для ін'єкцій по 3 мл в ампулах, 25 мг / мл, 5 шт.

Диклофенак натрия раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклофенак-Тева розчин для ін'єкцій 75 мг/3 мл, в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклофенак-Тева раствор для инъекций 75 мг/3 мл, в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Олфен-50 Лактаб таблетки по 50 мг, 20 шт.

Delta Medical

Аргетт Дуо капсули по 75 мг, 20 шт.

Аргетт Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Alvogen

Вольтарен розчин для ін'єкцій по 75 мг / 3 мл в ампулах, 5 шт.

Вольтарен раствор для инъекций, 75 мг, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Диклак ID таблетки 75 мг №100

Диклак розчин для ін'єкцій в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклак раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклак ID таблетки 75 мг N20

Диклак ID таблетки 150 мг №20

Диклак ID таблетки по 150 мг, 100 шт.

World Medicine

Клодифен розчин для ін'єкцій по 3 мл в ампулах, 25 мг / мл, 5 шт.

Клодифен раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклоберл розчин 75 мг 3 мл N5

Диклоберл раствор 75 мг 3 мл N5

Диклоберл супозиторії ректальні по 50 мг, 10 шт.

Диклоберл 50 мг №10 свечи

Диклоберл 100 мг №10 свічки

Диклоберл 100 мг №10 свечи

Лубнифарм

Диклофенак натрію 2.5% 3 мл №5

Диклофенак натрия 2.5% 3 мл №5

Диклофенак натрію 2.5% 3 мл №10

Диклофенак натрия 2.5% 3 мл №10

Монфарм

Диклофенак натрію супозиторії по 0,05 г, 10 шт.

Диклофенак натрия суппозитории по 0,05 г, 10 шт.

Kusum

Діклосейф супозиторії ректальні протизапальні по 100 мг, 10 шт.

Диклосейф суппозитории ректальные противовоспалительные по 100 мг, 10 шт.

Діклосейф супозиторії по 50 мг, 10 шт.

Диклосейф суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Дарница

Дарниця

Диклофенак-Дарниця розчин для ін'єкцій по 3 мл у ампулі, 25 мг/мл, 10 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 25 мг/мл, 10 шт.

Диклофенак-Дарниця розчин для ін'єкцій в ампулах по 3 мл, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклофенак-Дарниця таблетки по 25 мг, 30 шт.

Диклофенак-Дарница таблетки по 25 мг, 30 шт.

KRKA

Наклофен Дуо капсули по 75 мг, 20 шт.

Наклофен Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Наклофен розчин для ін'єкцій по 3 мл в ампулі, 75 мг / 3 мл, 5 шт.

Наклофен раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

Вітаміни

Ортофен таблетки по 25 мг, 30 шт. - Вітаміни

Ортофен таблетки противоревматические 0.025 г №30 

Киевский витаминный завод

Київський вітамінний завод

Натрію диклофенак-КВ капсули 25 мг №30

Натрия диклофенак-КВ капсулы 25 мг №30

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Диклофенак

Діюча речовина

Торгівельна назва

Країна виробник

Імпортний

Код Моріон

Упаковка

Код АТС/ATX

Спосіб введення

Дозування

Термін придатності

Кількість в упаковці

Міжнародна назва

Температура хранения

Температура зберігання

Лікарська форма

Основні

Алергикам с осторожностью

Алергікам

Диабетикам с осторожностью

Діабетикам

Водителям с осторожностью

Водіям

Беременным с осторожностью

Вагітним

Кормящим матерям запрещено

Годуючим матерям

Детям запрещено

Дітям

Кому дозволено

Основні властивості

Brupharmexport

Диклобрю

Диклобрю таблетки по 100 мг, 20 шт.

Склад

діюча речовина:&nbsp;1 таблетка містить диклофенаку натрію 100 мг;
допоміжні речовини:&nbsp;сахароза (цукроза), спирт цетиловий, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, повідон, полісорбат 80, Опадрай-OY-L-34980 рожевий&reg; (лактози моногідрат, гіпромелоза (Е 164), титану діоксид (Е 171), макрогол 4000, заліза оксид червоний (Е 172)).

Таблетки, вкриті&nbsp;плівковою&nbsp;оболонкою, пролонгованої дії.&nbsp;
Основні фізико-хімічні властивості:&nbsp;круглідвоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою блідо-рожевого кольору

Фармакотерапевтична група

Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби.&nbsp;Код АТХМ01А В05.

Фармакодинаміка

Диклофенак &ndash; активна речовина препарату Диклобрю 100 мг, є нестероїдною сполукою з вираженими протиревматичними, жарознижувальними, аналгетичними та протизапальними властивостями. Основним механізмом дії диклофенаку, встановленим в умовах експерименту, вважається гальмування біосинтезу простагландинів. Простагландини відіграють важливу роль у генезі запалення, болю і пропасниці.
In&nbsp;vitro&nbsp;диклофенак натрію в концентраціях, еквівалентних тим, які досягаються при лікуванні пацієнтів, не пригнічує біосинтез протеогліканів хрящової тканини.
При ревматичних захворюваннях протизапальна&nbsp;та&nbsp;аналгетична дія&nbsp;Диклобрю 100 мг призводить до значного зменшення вираженості болю (як у спокої, так і при русі), вранішньої скутості, припухлості суглобів і, тим самим &ndash; до поліпшення функціонального стану пацієнта.
При наявності запалення, спричиненого травмою або хірургічним втручанням, Диклобрю 10 мг швидко усуває як спонтанний біль, так і біль при русі, а також зменшує запальну набряклість тканин і набряк у ділянці хірургічної рани.&nbsp;При спільному застосуванні з опіоїдами для усунення післяопераційного болю&nbsp;Диклобрю 100 мг&nbsp;істотно зменшує потребу в опіоїдах.
У клінічних дослідженнях було встановлено, що&nbsp;диклофенак натрію&nbsp;проявляє також сильну аналгетичну дію при помірно і сильно виражених больових відчуттях неревматичного походження.&nbsp;

Фармакокінетика

&nbsp;Аналіз виведеного із сечею незміненого диклофенаку та його гідроксильованих метаболітів показав, що кількість вивільненого та абсорбованого диклофенаку&nbsp;&nbsp;така сама, як і в разі прийому еквівалентної дози диклофенаку натрію у формі таблеток з кишковорозчинним покриттям. Унаслідок повільного вивільнення активної речовини з&nbsp;&nbsp;Диклобрю 100 мг&nbsp;&nbsp;максимальні концентрації препарату, які досягаються у плазмі крові, нижчі,ніж після прийому таблеток, вкритих кишковорозчинним покриттям. Середній пік концентрації 0,4 мкг/мл або 0,5 мкг/мл (1,25 або 1,6 мкмоль/л) досягається у середньому через 4 години після прийому таблетки 100 мг. Прийом їжі клінічно не впливає на всмоктування і системну біодоступність Диклобрю 100 мг. З іншого боку, середня концентрація у плазмі крові 13 нг/мл (40 нмоль/л) може відзначатися через 24 години&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;(16 годин) після прийому Диклобрю 100 мг.Кількість абсорбованої активної речовини знаходиться у лінійній залежності від величини дози препарату. Оскільки близько половини диклофенаку метаболізується під час першого проходження через печінку (ефект першого проходження), площа під кривою залежності концентрація/час (AUC) після прийому&nbsp;&nbsp;таблетки Диклобрю 100 мг майже вдвічі менша, ніж у разі парентерального введення еквівалентної дози препарату. Після повторного прийому Диклобрю 100 мг показники фармакокінетики не змінюються. При дотриманні рекомендованих інтервалів між прийомами&nbsp;&nbsp;окремих доз препарату кумуляція не відзначається.&nbsp;&nbsp;
Розподіл.
99,7 % диклофенаку зв&rsquo;язується з білками сироватки крові, головним чином з альбуміном (99,4 %). Об&rsquo;єм розподілу становить 0,12-0,17 л/кг. Диклофенак проникає у синовіальну рідину, де його максимальна концентрація відзначається на 2-4 години пізніше, ніж у плазмі крові. Уявний період напіввиведення із синовіальної рідини &ndash; 3-6 годин. Через 2 години після досягнення максимальних концентрацій у плазмі крові концентрація активної речовини у синовіальній рідині вища, ніж у плазмі, і залишається більш високою протягом 12 годин.
Біотрансформація.
Біотрансформація диклофенаку здійснюється частково шляхом глюкуронізації незміненої молекули, але головним чином шляхом разового і багаторазового гідроксилювання і&nbsp;&nbsp;метоксилювання, що призводить до утворення декількох фенольних метаболітів (3&rsquo;-гідрокси-, 4&rsquo;-гідрокси-, 5&rsquo;-гідрокси-,&nbsp;4&rsquo;,5-дигідрокси- і&nbsp;&nbsp;3&rsquo;-гідрокси-4&rsquo;-метокси-диклофенаку), більша частина яких кон&rsquo;югується з глюкуроновою кислотою. Два з цих фенольних метаболітів фармакологічно активні, але значно меншою мірою, ніж диклофенак.
Виведення.
Загальний системний кліренс диклофенаку із плазми становить 263&nbsp;&plusmn;&nbsp;56 мл/хв. Кінцевий період напівжиття у плазмі крові становить 1-2 години. Період напівжиття 4 метаболітів, включаючи 2 фармакологічно активних, також нетривалий і становить 1-3 години. Один із метаболітів, 3&rsquo;-гідрокси-4&rsquo;-метоксидиклофенак, має довший період напівжиття у плазмі крові. Однак цей метаболіт повністю неактивний у фармакологічному відношенні.
Близько 60 % від застосованої дози препарату виводиться із сечею у вигляді глюкуронових кон&rsquo;югатів інтактної молекули активної речовини та у вигляді метаболітів, більшість із яких також перетворюється у глюкуронові кон&rsquo;югати. У незміненому вигляді екскретується менше 1 % диклофенаку. Решта застосованої дози препарату виводиться у вигляді метаболітів через жовч, з калом.
Фармакокінетика в окремих групах хворих.&nbsp;Вплив віку пацієнта на всмоктування, метаболізм і виведення препарату не визначений.
У пацієнтів із порушенням функції нирок, які отримували терапевтичні дози, не було виявлено накопичення незміненої активної речовини. У хворих із кліренсом креатиніну менше 10 мл/хв розрахункові рівноважні концентрації гідроксильованих метаболів у плазмі були приблизно у 4 рази вищі, ніж у здорових пацієнтів. Проте у кінцевому результаті всі метаболіти виводилися з жовчю.
У хворих на хронічний гепатит або компенсований цироз печінки показники фармакокінетики, метаболізм диклофенаку аналогічні таким у пацієнтів без захворювань печінки.

Показання

Полегшеня болю та зменшення запалення різного ступеня при різних станах, включаючи:
<ul>
<li>патологію суглобів: ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, остеоартрит, гострі напади подагри;</li>
<li>гострі м&rsquo;язово-скелетні захворюваня, такі як періартрит (наприклад плечолопатковий періартрит), тендиніт, тендовагініт, бурсит;</li>
<li>інші патологічні стани, спричинені травмами, у тому числі переломи, біль у попереку, розтягнення, вивихи, ортопедичні, стоматологічні та інші незначні оперативні втручання.</li>
</ul>

Протипоказання

<ul>
<li style="font-weight: 400;">Гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якого іншого компонента препарату.</li>
<li style="font-weight: 400;">Гостра виразка шлунка або кишечнику; шлунково-кишкова кровотеча або перфорація, гастроінтенстинальна кровотеча або перфорація в анамнезі після застосування нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), гостра або рецидивуюча виразка шлунка або кишечнику в анамнезі.</li>
<li style="font-weight: 400;">Диклобрю 100 мг, як і інші НПЗП, протипоказаний пацієнтам, у яких у відповідь на застосування ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗП виникає ангіоневротичний набряк, поліпи носа та інші симптоми алергії.</li>
<li style="font-weight: 400;">Запальні захворювання кишечнику (хвороба Крона або виразковий коліт).</li>
<li style="font-weight: 400;">Печінкова недостатність.</li>
<li style="font-weight: 400;">Ниркова недостатність.</li>
<li style="font-weight: 400;">Застійна серцева недостатність&nbsp;(NYHA&nbsp;II-IV).</li>
<li style="font-weight: 400;">Ішемічна хвороба серця у пацієнтів, які мають стенокардію, перенесений інфаркт міокарда.</li>
<li style="font-weight: 400;">Цереброваскулярні захворювання у пацієнтів, які перенесли інсульт або мають епізоди транзиторних ішемічних атак.</li>
<li style="font-weight: 400;">Захворювання периферичних артерій.</li>
<li style="font-weight: 400;">Лікування періопераційного болю при аорто-коронарному шунтуванні (або використання&nbsp;&nbsp;апарату штучного кровообігу).</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Наступні взаємодії спостерігалися при застосуванні таблеток диклофенаку, вкритих гастрорезистентною оболонкою та/або інших лікарських форм диклофенаку.
Літій.&nbsp;При одночасному застосуванні диклофенаку може підвищувати концентрації літію у плазмі крові. Рекомендовано перевіряти рівні літію у плазмі крові.
Дигоксин.&nbsp;Диклофенак&nbsp;&nbsp;може підвищувати концентрації дигоксину у плазмі крові при одночасному застосуванні. Рекомендовано перевіряти рівні дигоксину у плазмі крові.
Діуретики та антигіпертензивні препарати.&nbsp;Як і при застосуванні інших НПЗП, одночасне застосування диклофенаку може ослаблювати антигіпертензивну дію діуретиків або антигіпертензивних препаратів (наприклад бета-блокаторів, інгібіторів ангіотензин-перетворювального ферменту (АПФ)) шляхом пригнічення синтезу вазодилататорних простагландинів. Тому таку комбінацію слід застосовувати з обережністю, та у пацієнтів, особливо літнього віку, слід регулярно перевіряти артеріальний тиск. Пацієнти повинні отримувати належну гідратацію, а також слід перевіряти функцію нирок на початку комбінованої терапії, а надалі &ndash; регулярно, зокрема через підвищений ризик нефротоксичності при застосуванні діуретиків та інгібіторів АПФ.
Антикоагулянти та антитромботичні засоби.&nbsp;Рекомендовано призначати з обережністю, оскільки одночасне застосування може підвищувати ризик виникнення кровотечі.
Існують дані про підвищений ризик виникнення кровотечі у пацієнтів, які одночасно застосовували диклофенак і антикоагулянти. Тому рекомендований ретельний нагляд за пацієнтами, які одночасно застосовують диклофенак і антикоагулянти і, в разі необхідності, корекція дозування антикоагулянтів. Як і інші нестероїдні протизапальні препарати, диклофенак у високих дозах може оборотно пригнічувати агрегацію тромбоцитів.
Інші НПЗП, у тому числі селективні інгібітори циклооксигенази-2 і кортикостероїди.&nbsp;Одночасне застосування диклофенаку та інших системних НПЗП або кортикостероїдів може підвищити ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі або виразки. Слід уникати одночасного застосування двох або більше НПЗП. Одночасне застосування диклофенаку та кортикостероїдів може підвищити частоту побічних реакцій.
Антидіабетичні засоби.&nbsp;Диклофенак можна призначати разом з антидіабетичними засобами для перорального застосування без впливу на клінічний ефект останніх. Однак отримано окремі повідомлення як про гіпоглікемічні, так і гіперглікемічні реакції після застосування диклофенаку, що потребує коригування дози антидіабетичних засобів. З цієї причини рекомендовано контролювати рівні глюкози у крові &ndash; як застережний захід протягом комбінованої терапії.
Метотрексат.&nbsp;Диклофенак може пригнічувати тубулярний нирковий кліренс метотрексату, що підвищує рівень метотрексату. Слід з обережністю застосовувати НПЗП, включаючи диклофенак, при призначенні менш ніж за 24 години перед лікуванням метотрексатом, оскільки рівні метотрексату у крові можуть зростати і&nbsp;&nbsp;токсичність метотрексату може посилюватись. Спостерігалися випадки серйозної токсичності, коли метотрексат і НПЗП, включаючи диклофенак, призначали менш ніж за 24 годин один від одного. Ця взаємодія опосередковується накопиченням метотрексату у результаті порушення ниркової екскреції у присутності НПЗП.
Циклоспорин.&nbsp;Диклофенак, як і інші НПЗП, може посилювати нефротоксичність циклоспорину через вплив на ниркові простагландини. У зв&rsquo;язку з цим препарат слід застосовувати у дозах нижчих, ніж для пацієнтів, які не отримують циклоспорин.
Такролімус.&nbsp;Можливе підвищення ризику нефротоксичності, коли НПЗП призначать одночасно з такролімусом. Це може бути опосередковано через механізм пригнічення ниркових простагландинів як НПЗП, так і інгібітору кальциневрину.
Антибіотики хінолонового ряду.&nbsp;Через взаємодію антибіотиків хінолонового ряду та НПЗП можлива поява судом. Це може спостерігатися як у пацієнтів з епілепсією або судомами в анамнезі, так і без такого анамнезу. У зв&rsquo;язку з цим слід з обережністю застосовувати антибіотики хінолонового ряду пацієнтам, які вже отримують НПЗП.
Фенітоїн.&nbsp;При одночасному застосуванні фенітоїну та диклофенаку слід контролювати концентрацію фенітоїну у плазмі крові, враховуючи очікуване збільшення експозиції&nbsp;&nbsp;фенітоїну.
Колестипол і холестирамін.&nbsp;Дані препарати можуть спричинити затримку або зменшення абсорбції диклофенаку. Зважаючи на це, рекомендується застосовувати диклофенак принаймні за годину до або через 4-6 годин після введення колестиполу/холестираміну.
Серцеві глікозиди.&nbsp;Одночасне застосування серцевих глікозидів і НПЗП пацієнтам може сприяти посиленню серцевої недостатності, зниженню швидкості клубочкової фільтрації&nbsp;&nbsp;(ШКФ) і підвищенню концентрації глікозиду у плазмі крові.
Міфепристон.&nbsp;НПЗП не слід застосовувати протягом 8-12 днів після прийому міфепристону, оскільки&nbsp;&nbsp;НПЗП можуть зменшити ефект міфепрістону.
Потужні CYP2C9 інгібітори.&nbsp;&nbsp;Рекомендовано з обережністю призначати диклофенак одночасно з потужними інгібіторами CYP2C9 (наприклад сульфінпіразоном і вориконазолом), що може призвести до значного збільшення максимальної концентрації у плазмі крові та експозиції диклофенаку за рахунок пригнічення метаболізму диклофенаку.
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).
Супутнє застосування НПЗП та СІЗЗС може збільшувати ризик шлунково-кишкових кровотеч.
Засоби, застосування яких може спричинити виникнення гіперкаліємії.
Супутнє лікування калійзберігаючими діуретиками, циклоспорином, такролімусом або триметопримом може спричинити збільшення рівня сироваткового калію, рівень якого слід контролювати.

Особливості застосування

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Пацієнтам, у яких під час прийому&nbsp;Диклобрю 100 мг&nbsp;виникають запаморочення або інші небажані ефекти з боку&nbsp;центральної нервової системи,&nbsp;включаючи порушення зору, керувати автотранспортом або іншими механізмами не рекомендується.

Застосування у період вагітності або годування груддю

У період І і ІІ триместрів вагітності диклофенак натрію можна призначати лише у тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, і лише у мінімальній ефективній дозі та тривалість лікування настільки коротким, наскільки це можливо.
Вагітність
Пригнічення синтезу простагландинів може негативно позначитися на вагітності та/або ембріональному/фетальному розвитку. Дані епідеміологічних досліджень свідчать про підвищений ризик викидня та/або серцевих вад і гастрошизису після застосування інгібіторів синтезу простагландинів у ранні терміни вагітності. Абсолютний ризик серцево-судинних вад збільшувався від менш ніж 1 % до приблизно 1,5 %.
Вважається, що ризик підвищується при збільшенні дози і тривалості терапії. У тварин введення інгібіторів синтезу простагландинів призводило до збільшення пре- та постімплантаційнної загибелі плодів&nbsp;&nbsp;та ембріон-фетальної летальності.
Крім того, у тварин, яким інгібітори синтезу простагландинів призначали протягом періоду органогенезу, збільшувалася частота випадків різних вад розвитку, у тому числі серцево-судинної системи. Якщо диклофенак натрію призначати жінкам, які планують вагітність, або протягом І триместру вагітності, доза повинна бути настільки низькою і тривалість лікування настільки коротким, наскільки це можливо.
Під час&nbsp;ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть впливати на плід наступним чином:
<ul>
<li style="font-weight: 400;">серцево-легенева токсичність (з передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією);</li>
<li style="font-weight: 400;">порушення функції нирок, що може прогресувати до ниркової недостатності з олігогідроамніозом.</li>
</ul>
На матір і новонародженого, а також наприкінці вагітності можуть виникати наступні явища:
<ul>
<li style="font-weight: 400;">можливе подовження часу кровотечі, антиагрегантний ефект, який може спостерігатися навіть при дуже низьких дозах;</li>
<li style="font-weight: 400;">гальмування скорочень матки, що призводить до затримки або подовження пологів.</li>
</ul>
Отже Диклобрю 100 мг протипоказаний під час ІІІ триместру вагітності.
Годування груддю
Як і інші НПЗП, диклофенак у невеликих кількостях проникає у грудне молоко. Тому з метою попередження розвитку побічних реакцій у немовлят, даний препарат протипоказаний у період годування груддю.
Жіноча фертильність
Як і інші НПЗП, диклофенак може впливати на жіночу фертильність і тому не рекомендований жінкам, які планують вагітність. Слід розглянути питання про припинення застосування диклофенаку жінкам, які не можуть завагітніти, а також жінкам, яким проводиться обстеження стосовно безплідності.

Спосіб застосування та дози

Дозу і курс лікування встановлює індивідуально лікар з урахуванням тяжкості&nbsp;захворювання.&nbsp;Препарат слід застосовувати у найменших ефективних дозах протягом найкоротшого періоду часу, враховуючи завдання лікування кожного окремого пацієнта.&nbsp;Призначати&nbsp;по 1 таблетці 1 раз на добу. Максимальна добова доза &ndash;&nbsp;150 мг (необхіну дозу досягати застосуванням таблеток з іншим вмістом діючої речовини).&nbsp;Якщо симптоми захворювання виражені протягом ночі або вранці, Диклобрю 100 необхідно застосовувати ввечері.&nbsp;Таблетки приймати&nbsp;після їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Діти

Диклобрю 100 мг&nbsp;протипоказаний для лікування дітей через високий вміст активної речовини у таблетці.

Передозування

Немає типової клінічної картини передозування диклофенаку. Симптомами передозування диклофенаку&nbsp;&nbsp;можуть бути головний біль, нудота, біль в епігастрії, блювання, шлунково-кишкова кровотеча, діарея, запаморочення, дезорієнтація, кома, сонливість, збудження, шум у вухах, судоми&nbsp;або посилення проявів інших побічних реакцій. У випадку значного отруєння можливі гостра ниркова недостатність і пошкодження печінки.
Лікування гострого отруєння НПЗЗ полягає у застосуванні заходів підтримуючої і симптоматичної терапії. Симптоматичні і підтримуючі заходи показані при таких ускладненнях як артеріальна гіпотензія, ниркова недостатність, судомний синдром, порушення з боку шлунково-кишкового тракту і пригнічення дихання. Малоймовірно, що такі специфічні лікувальні заходи як форсований діурез, діаліз або гемоперфузія стануть корисними&nbsp;&nbsp;для виведення НПЗЗ, оскільки активні речовини цих препаратів значною мірою зв&rsquo;язуються з білками крові і зазнають інтенсивного метаболізму. Після прийому потенційно токсичних доз може бути застосоване активоване вугілля, а після прийому потенційно небезпечних для життя доз проведення шлункової деконтамінації (викликання блювання, промивання шлунка).

Побічні реакції

Категорія частоти небажаних реакцій визначається таким чином: дуже часто (&gt;1/10); часто (&ge; 1/100, &lt; 1/10); нечасто (&ge;1/1000, &lt;1/100);&nbsp;&nbsp;рідко (&ge;1/10000, &lt;1/1000); дуже рідко (&lt;1/10000), включаючи окремі повідомлення.
З боку системи крові та лімфатичної системи:&nbsp;дуже рідко &ndash; тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія (включаючи гемолітичну та апластичну анемію), агранулоцитоз.
З боку імунної системи:&nbsp;рідко &ndash; гіперчутливість, включаючи анафілактичні та анафілактоїдні реакції (включаючи гіпотензію і шок); дуже рідко &ndash; ангіоневротичний набряк (включаючи набряк обличчя).
Психічні порушення:&nbsp;дуже рідко&nbsp;&ndash; дезорієнтація, депресія, безсоння, нічні кошмари, дратівливість, психотичні розлади.
З боку нервової системи:&nbsp;часто &ndash; головний біль, запаморочення; рідко - сонливість, підвищена втомлюваність; дуже рідко &ndash;&nbsp;&nbsp;парестезія, погіршення пам&rsquo;яті, судоми, відчуття тривоги, тремор, асептичний менінгіт, порушення смаку, порушення мозкового кровообігу; невідомо &ndash; сплутаність свідомості, галюцинації, порушення чутливості, загальне нездужання.
З боку органів зору:&nbsp;дуже рідко &ndash;&nbsp;&nbsp;зорові порушення, нечіткість зору, диплопія; невідомо &ndash;&nbsp;&nbsp;неврит зорового нерва.
З боку органів слуху та рівноваги:&nbsp;часто &ndash;&nbsp;вертиго; дуже рідко &ndash;&nbsp;&nbsp;дзвін у вухах, погіршення слуху.
Кардіологічні порушення:&nbsp;дуже рідко&nbsp;&ndash; пальпітація, біль у грудній клітці, серцева недостатність, інфаркт міокарда.
З боку судинної системи:&nbsp;&nbsp;дуже рідко &ndash;&nbsp;&nbsp;гіпертензія, гіпотензія, васкуліт.
Респіраторні, торакальні та медіастинальні&nbsp;&nbsp;порушення:&nbsp;рідко&nbsp;&ndash; астма (включаючи диспное); дуже рідко &ndash; пневмоніт.
З боку шлунково-кишкового тракту:&nbsp;часто &ndash; нудота, блювання, діарея, диспепсія, абдомінальний біль, метеоризм, втрата апетиту; рідко &ndash; гастрит, шлунково-кишкова кровотеча, гематемезис, геморагічна діарея, мелена, виразки шлунка і кишечнику з або без кровотечі або перфорації (іноді з летальними наслідками, особливо у пацієнтів літнього віку); дуже рідко &ndash;&nbsp;&nbsp;коліт (включаючи геморагічний коліт і загострення виразкового коліту або хвороби Крона), запор, стоматит (включаючи виразковий стоматит), глосит, порушення з боку стравоходу, виникнення діафрагмоподібних стриктур у кишечнику, панкреатит.
З боку гепатобіліарної системи:&nbsp;&nbsp;часто&nbsp;&ndash; підвищення активності трансаміназ, рідко -гепатит, жовтяниця, порушення функцій печінки; дуже рідко &ndash; фульмінантний гепатит, некроз печінки, печінкова недостатність.
З боку шкіри та підшкірної клітковини:&nbsp;часто&nbsp;&ndash;&nbsp;висипання; рідко &ndash; кропив&rsquo;янка; дуже рідко - бульозний висип, екзема, еритема, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз), ексфоліативний дерматит, випадання волосся, реакції фоточутливості, пурпура, алергічна пурпура, свербіж.
З боку сечовидільної системи:&nbsp;дуже рідко&nbsp;&ndash; гостра ниркова недостатність, гематурія, протеїнурія, нефротичний синдром, тубулоінтерстиціальний нефрит, папілярний некроз нирки, затримка рідини в організмі.
Загальні розлади та реакції у місці введення препарату:&nbsp;&nbsp;рідко&nbsp;&ndash; набряки.
З боку репродуктивної системи та молочних залоз:&nbsp;дуже рідко &ndash; імпотенція.
Дані клінічних досліджень та епідеміологічні дані свідчать про підвищений ризик тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда або інсульт), пов'язаний із застосуванням диклофенаку, зокрема у високих терапевтичних дозах (150 мг на добу) та при тривалому застосуванні.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 &ordm;С, в оригінальній упаковці. Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 10 таблеток у блістері, по 2 блістери у картонній упаковці.

Категорія відпуску

БРЮФАРМЕКСПОРТ с.п.р.л./BRUPHARMEXPORT&nbsp;s.p.r.l.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

14, вул. Де&nbsp;ля&nbsp;Гротт, 1020&nbsp;Брюссель,&nbsp;Бельгія/14 rue de la Grottе, 1020 Brussels, Belgium.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не подлежит возврату

Товари надійної якості не підлягають обміну та поверненню.

Немає в наявності