Основные свойства
| Транспортная компания | ||
Наличными при получении, оплата картой на сайте, наложенный платеж
Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 фармацевтов и 0 ботов.
Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.
Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 фармацевтов и 0 ботов.
Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.
| Действующее вещество | |
| Торговое название | Дихлор |
| GTIN | 8901079007209 |
| Страна производитель | Индия |
| Производитель | Ипка Лабораториз Лимитед |
| Импортный | Да |
| Код Морион | 348807 |
| Код АТС/ATX | C03B A04 |
| Рецептурный отпуск | Только с рецептом |
| Міжнародне найменування | Chlortalidone |
| Дозировка | 25 мг |
| Срок годности | 3 года |
| Кол-во в упаковке | 30 |
| Температура хранения | от 5°C до 25°C |
| Способ введения | орально |
| Форма выпуска | Таблетки |
| Аллергикам | с осторожностью |
| Диабетикам | с осторожностью |
| Водителям | с осторожностью |
| Беременным | запрещено |
| Кормящим матерям | запрещено |
| Детям | нельзя |
| Взаимодействие с алкоголем | критичное |
Перед публикацией Ваш отзыв может быть отредактирован для исправления грамматики, орфографии или удаления неприемлемых слов и контента. Отзывы, которые, как нам кажется, созданы заинтересованными сторонами, не будут опубликованы. Старайтесь рассказывать о собственном опыте, избегая обобщений.
действующее вещество: chlortalidone;
1 таблетка содержит 25 мг хлорталидона;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, хинолин желтый (Е104), натрия крахмала, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.
Таблетки.
Основные физико-химические свойства: плоские, округлые таблетки без оболочки желтого цвета со скошенными краями с обеих сторон.
Нетиазидные диуретики с умеренной активностью. Сульфаниламиды, простые. Код АТХ C03B A04.
Хлорталидон является пероральным диуретиком длительного действия с гипотензивной активностью.
Препарат Дихлор вызывает диурез с увеличением экскреции ионов натрия и хлора. Он действует на дистальные извитые канальцы нефрона. Мочегонное действие хлорталидону причиняет снижение объема внеклеточной жидкости, объема плазмы, сердечного выброса, общего обменного натрия, скорости клубочковой фильтрации и потока плазмы почек.
У лиц, страдающих артериальной гипертензией, хлорталидон мягко снижает артериальное давление. Хотя механизм действия хлорталидону является не вполне ясным, снижение уровня натрия и воды, вероятно, обеспечивают его антигипертензивный эффект. При дальнейшем применении гипотензивное действие сохраняется, вероятно, из-за падения периферического сопротивления; сердечный выброс возвращается к прежним значениям, объем плазмы несколько снижается, а активность ренина плазмы может быть повышена.
Хлорталидон повышает выведение бикарбоната, фосфата и магния с мочой (главным образом из-за проксимальные канальцы) выведение натрия, хлорида и калия с мочой (преимущественно из дистальные канальцы).
Мочегонное действие хлорталидону начинается в среднем через 2,6 часа после приема и продолжается до 72 часов.
Как и тиазидные диуретики, хлорталидон вызывает дозозависимое снижение уровня калия в сыворотке крови, повышение в сыворотке крови уровня мочевой кислоты и глюкозы в крови, а это может привести к снижению уровня натрия и хлора.
При пероральном введении хлорталидон всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 65%). Однако свободного хлорталидону в крови очень мало, наибольшее количество связана с Карбоангидраза красных клеток (98%). Концентрация в эритроцитах составляет 50 - 80-кратную концентрацию в плазме или сыворотке крови.
Метаболиты идентифицированы. 50 - 65% от пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой. До 10% может проявляться в кале, что свидетельствует о желчный или кишечный диализ. Период полувыведения хлорталидону в плазме составляет от 40 до 60 часов.
Хлорталидон может усилить действие других антигипертензивных препаратов (например, гуанетидин, метилдопа, β-блокаторы, вазодилататоры, антагонисты кальция и ингибиторы АПФ (АПФ)). Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ потенцируется агентами, которые увеличивают плазменную активность ренина (диуретики). Пациенты должны находиться под наблюдением в течение нескольких часов после применения первой дозы.
Риск развития гипокалиемии может потенцироваться кортикостероидами, кортикотропином, β2-агонистами, амфотерицином и карбеноксолоном. Потребность в инсулине у больных сахарным диабетом может меняться. Могут потребоваться более высокие дозы пероральных гипогликемических препаратов.
Хлорталидон и сопутствующие препараты могут повысить чувствительность к тубокурарину. Хлорталидон и сопутствующие препараты могут снижать артериальное чувствительность к норадреналина.
Одновременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (например, индометацина) может уменьшить диуретическое и гипотензивное действие хлорталидону; были отдельные сообщения об ухудшении функции почек у предрасположенных пациентов.
Биодоступность тиазидных диуретиков может быть увеличена антихолинергическими средствами (например, атропин, бипериден), возможно из-за уменьшения моторики и опорожнения желудка.
Всасывания тиазидных диуретиков нарушается в присутствии анионных обменных смол, таких как колестирамин. Возможно снижение фармакологического эффекта.
Одновременное применение тиазидных диуретиков может увеличить частоту реакций гиперчувствительности на аллопуринол, увеличить риск побочных эффектов, амантадина, повысить гипергликемический эффект диазоксида, снизить почечную экскрецию цитотоксических агентов (например, циклофосфамида, метотрексата) и усилить их миелосупрессивную действие.
Фармакологические эффекты солей кальция и витамина D могут увеличиваться до клинически значимого уровня при добавлении тиазидных диуретиков. Последствия гиперкальциемии обычно проходят, но могут быть устойчивыми и симптоматическими (слабость, разбитость, анорексия) у больных с гиперпаратиреозом.
Одновременное лечение циклоспорином повышает риск гиперурикемии и осложнений типа подагры.
Почечный клиренс снижается хлорталидоном, что повышает риск развития литиевой токсичности.
Пациентов спид предупредить, что прием алкоголя может вызвать головокружение.
Тиазидные производные могут усиливать угнетение костного мозга, вызванное химиотерапией рака (например, нейтропения).
С осторожностью назначают препарат больным сахарным диабетом, подагрой, с выраженным атеросклерозом коронарных и церебральных сосудов, с нарушениями выделительной функции почек. При длительном применении препарата Дихлор, а также при одновременном его применении с сердечными гликозидами, ГКС, АКТГ с целью профилактики гипокалиемии рекомендуется назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков.
Хлорталидон следует применять с осторожностью в случае заболевания почек. У больных с почечной болезнью, хлорталидон или сходные препараты могут ускорить азотемию. Кумулятивный эффект препарата может развиться у пациентов с нарушением функции почек. Хлорталидон следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени, поскольку незначительные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной комы.
Учитывая возможность головокружение при применении препарата, следует воздерживаться от управления автомобильным транспортом и работы, требующей повышенного внимания.
Применение противопоказано.
Артериальная гипертензия.
Монотерапия. Для лечения гипертензии рекомендуемая начальная доза хлорталидону для взрослых 25 мг в день. Этого достаточно, чтобы вызвать максимальный гипотензивный эффект у большинства больных. Если снижение артериального давления не происходит при дозе 25 мг / сут, ее можно увеличить до 50 мг / день. Если применяют дополнительную антигипертензивную терапию, повышение дозы 50 мг увеличивает метаболические осложнения и редко имеет терапевтический эффект.
Комбинированная терапия. Если нужна комбинированная терапия для лечения артериальной гипертензии, дозировка может быть скорректирована, в первую очередь, при применении каждого препарата в отдельности.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность (функционального класса II или III по классификации NYHA).
Рекомендованная начальная доза составляет от 25 до 50 мг / сут, в тяжелых случаях дозу можно увеличить до 100 - 200 мг / день. Обычная поддерживающая доза является самой эффективной дозой, например от 25 до 50 мг ежедневно или через день. Если реакция оказывается недостаточной, можно добавить препараты наперстянки и / или ингибиторы АПФ. Отеки.
Минимальную эффективную дозу необходимо определять путем титрования и принимать только в течение ограниченного периода. Не рекомендуется превышать дозу 50 мг в сутки. Пациенты пожилого возраста и пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с легкой формой почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста рекомендуется минимальная эффективная доза хлорталидону. Противопоказано пациентам с клиренсом креатинина <30 мл / мин.
У пациентов пожилого возраста хлорталидон выводится медленнее, чем у молодых здоровых взрослых пациентов, несмотря на такую же абсорбцию. Поэтому обычную дозу необходимо уменьшать. При лечении хлорталидоном пациентов пожилого возраста необходимо проводить тщательное клиническое наблюдение за ними.
Препарат не применяют детям.
Симптомы острой передозировки включают тошноту, слабость, сонливость, гиповолемией, гипотензия, головокружение и нарушение электролитного баланса, связанные с сердечными аритмиями и мышечными спазмами.
Специфического антидота хлорталидона нет. Для уменьшения абсорбции применяют промывание желудка, вызывают рвоту или применяют активированный уголь. Следует контролировать артериальное давление и водно-электролитный баланс и проводить соответствующие корректирующие меры.
Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, тошнота, рвота, спазмы, диарея, запор, желтуха, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, головная боль, ксантопсия.
Со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, эозинофилия.
Со стороны кожи: пурпура, фотосенсибилизация, сыпь, крапивница, некротический ангииты васкулит (кожный васкулит), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, которая может быть усилена алкоголем, барбитуратами или наркотиками. Очень редко могут возникать аритмии сердца.
Со стороны пищеварительной системы: гипокалиемия, гипопатриемия, гипомагнисмия, гипергликемия, гиперурикемия, повышение уровня липидов в крови, глюкозурия и гипохлоремический алкалоз. Прочее: спазм мышц, слабость, беспокойство, бессилие. Очень редко могут возникнуть своеобразный отек легких (респираторные расстройства), аллергический интерстициальный нефрит. Если возникают умеренные или тяжелые побочные реакции, дозу хлорталидону нужно уменьшить или отменить терапию.
Реакции чувствительности могут возникать у пациентов с наличием в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы. Сообщалось об обострении или активацию системной красной волчанки при применении тиазидных диуретиков, которые структурно связаны с хлорталидоном. Однако, о системная красная волчанка не сообщалось при применении хлорталидону.
3 года.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в упаковке из картона.
По рецепту.
Ипка Лабораториз Лтд.
П.А. Седжавта, Дистрикт Ратлам - 457002 (М.П), Индия.
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций .
Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом!
Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте apteka24.ua. Подробнее об Отказе от ответственности.
Цена на Дихлор-25 таблетки по 25 мг, 30 шт. актуальна при заказе на сайте. На apteka24.ua можно купить Дихлор-25 таблетки по 25 мг, 30 шт. с доставкой в такие города Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы, Чернигов. В другие города заказы могут доставляться через службу доставки. Доступна доставка курьером. Подробнее о способах, стоимости и ограничениях доставки.