Name: Бромкриптин-КВ таблетки інгібітор пролактину 2.5 мг №30
Brand: Київський вітамінний завод
SKU: 203.0220
Price: 188.9 UAH
Availability: InStock
Rating: 4 (4 reviews)

Форма випуску

Виробник

Gedeon Richter

ЛС общий режим

Бромокриптин-Ріхтер таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

Бромокриптин-Рихтер таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

Аптека24

Є в наявності

Аптека АНЦ

Повні аналоги

Бромокриптин

Діюча речовина

Торгівельна назва

GTIN

Країна виробник

Імпортний

Термін придатності

Кількість в упаковці

Спосіб введення

Код АТС/ATX

Міжнародна назва

Код Моріон

Только с рецептом

Рецептурна видача

Дозування

Температура хранения

Температура зберігання

Упаковка

Основні

Алергикам с осторожностью

Алергікам

Диабетикам с осторожностью

Діабетикам

Водителям с осторожностью

Водіям

Беременным с осторожностью

Вагітним

Кормящим матерям запрещено

Годуючим матерям

Детям с осторожностью

Дітям

Кому дозволено

Взаимодействие с алкоголем минимальное

Взаємодія з алкоголем

Взаємодія

Основні властивості

Киевский витаминный завод

Київський вітамінний завод

Бромкриптин

Бромкриптин-КВ таблетки інгібітор пролактину 2.5 мг №30

Склад

діюча речовина: бромокриптин;
&nbsp;
1 таблетка містить бромокриптину 2,5 мг;
&nbsp;
допоміжні речовини: лактоза, моногідрат; кремнію діоксид колоїдний безводний; динатрію едетат; магнію стеарат; кислота малеїнова; крохмаль кукурудзяний.

Лікарська форма

Таблетки.
&nbsp;
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки круглої форми з плоскою поверхнею зі скошеними краями і рискою, білого або майже білого кольору.

Фармакотерапевтична група

Засоби, що використовуються у гінекології. Інгібітори пролактину. Код ATХ G02C B01. Агоністи дофаміну. Код ATХ N04B C01.

Фармакодинаміка

Бромокриптин &ndash; діюча речовина лікарського засобу Бромкриптин-КВ, таблетки 2,5 мг &ndash; є інгібітором секреції пролактину та стимулятором рецепторів дофаміну. Сфера застосування бромокриптину включає ендокринологічні та неврологічні показання. Фармакологічні властивості препарату будуть обговорюватися для кожного виду показань.
&nbsp;
Ендокринологічні показання до застосування
Бромокриптин пригнічує секрецію пролактину, не впливаючи на нормальні рівні інших гормонів, що вивільняються передньою часткою гіпофізу.
&nbsp;
У пацієнтів з акромегалією бромокриптин зменшує підвищений рівень гормону росту у сироватці крові, а отже, полегшує клінічні прояви захворювання та покращує переносимість глюкози.
&nbsp;
Бромокриптин попереджує або пригнічує лактацію та відновлює залежні від пролактину менструальні цикли та овуляцію. Він є ефективним засобом лікування аменореї та відсутності овуляції (з галактореєю або без).
&nbsp;
Бромокриптин не підвищує ризик тромбоемболії; було показано, що він зменшує розмір аденом гіпофізу, які декретують пролактин (пролактиноми).
&nbsp;
Бромокриптин полегшує клінічні симптоми синдрому полікістозу яєчників.
&nbsp;
Неврологічні показання
Завдяки дофамінергічній активності бромокриптин ефективний у лікуванні хвороби Паркінсона &ndash; за умови введення у дозах, які перевищують дози, рекомендовані для ендокринологічних показань. Це порушення характеризується нігростріарною нестачею дофаміну. Стимуляція рецепторів дофаміну бромокриптином здатна відновити нейрохімічний баланс.
&nbsp;
Що стосується клінічних аспектів, бромокриптин полегшує прояви хвороби Паркінсона (наприклад, тремор, ригідність м&rsquo;язів, брадикінезію) та депресію на усіх стадіях хвороби. Бромокриптин можна використовувати у вигляді монотерапії або у поєднанні з іншими препаратами проти хвороби Паркінсона.
&nbsp;
Комбіноване лікування зменшує необхідну дозу леводопи, а отже, затримує рецидиви моторних відхилень. Таким чином, лікування бромокриптином здатне забезпечувати зменшення дози інших лікарських засобів, використовуваних у поєднанні з ним, зокрема, леводопи. Це може звільняти пацієнтів від певних небажаних ефектів леводопи, таких як погіршення стану наприкінці дії дози, феномен &laquo;ввімкнення-вимкнення&raquo; та дискінезія.

Фармакокінетика

Бромокриптин швидко та значною мірою всмоктується з кишково-шлункового тракту після перорального введення. Вихідна субстанція та її метаболіти піддаються метаболізму у печінці та виводяться з калом; лише 6 % субстанції виводиться з сечею.
&nbsp;
Зв&rsquo;язування препарату з білками плазми становить 96 %.
&nbsp;
Максимальний рівень препарату у плазмі крові досягається впродовж 1&ndash;3 годин. Ефект зменшення рівня пролактину проявляється вже через 1&ndash;2 години після перорального прийому, досягає максимуму приблизно через 5 годин і підтримується протягом 8&ndash;12 годин. Процес виведення вихідної субстанції з плазми крові має двофазний характер, причому період напіввиведення становить приблизно 15 годин.
&nbsp;
Літній вік пацієнтів не має безпосереднього впливу на фармакокінетичні властивості бромокриптину. Тим не менше, у пацієнтів з порушенням функції печінки затримка виведення може призвести до підвищення рівнів препарату у плазмі крові, що може потребувати корекції дози.
&nbsp;
Відсутні свідчення на користь безпосереднього впливу літнього віку пацієнтів на фармакокінетичні властивості та переносимість бромокриптину. Тим не менше, у пацієнтів з порушенням функції печінки швидкість виведення може бути зменшеною, а рівень препарату у плазмі крові &ndash; відповідно підвищеним, що вимагає корекції дози.
&nbsp;
Біотрансформація
Бромокриптин піддається інтенсивній пресистемній біотрансформації у печінці, що знаходить своє відображення у комплексному профілі метаболітів та майже повній відсутності вихідної субстанції у сечі та калі. Він виявляє високу афінність до CYP3A, а основним шляхом метаболічного перетворення є гідроксилювання пролінового кільця циклопептидного компоненту.
&nbsp;
Таким чином, слід очікувати, що інгібітори та/або потужні субстрати CYP3A4 будуть пригнічувати виведення бромокриптину та призводити до підвищення його рівня. Бромокриптин також є потужним інгібітором CYP3A4. Тим не менше, враховуючи низькі терапевтичні концентрації вільного бромокриптину у пацієнтів, не слід очікувати значних змін метаболізму другого препарату, виведення якого опосередковується системою CYP3A4.

Показання

Порушення менструального циклу та жіноча стерильність.
&nbsp;
Захворювання, залежні від рівнів пролактину, та стани з наявністю або відсутністю гіперпролактинемії:
<ul>
<li>аменорея (з галактореєю або без); олігоменорея;</li>
<li>недостатність лютеїнової фази;</li>
<li>вторинна гіперпролактинемія, спричинена іншими лікарськими засобами (наприклад, деякими психотропними або гіпотензивним засобами).</li>
</ul>
Незалежна від пролактину жіноча стерильність:
<ul>
<li>синдром полікістозу яєчників;</li>
<li>ановуляторні цикли (що виникли під дією антиестрогенів, наприклад, кломіфену);</li>
<li>безпліддя повʼязане з гіперпролактинемією. Бромокриптин успішно використовували для лікування ряду жінок зі стерильністю без вираженої гіперпролактинемії.</li>
</ul>
Передменструальний синдром:
<ul>
<li>біль у грудях; набухання грудей, пов&rsquo;язане з фазою циклу; метеоризм; зміни настрою.</li>
</ul>
Гіперпролактинемія у чоловіків (з галактореєю або без):
<ul>
<li>залежний від пролактину гіпогеніталізм (олігоспермія, втрата лібідо, імпотенція).</li>
</ul>
Пролактиноми: 
<ul>
<li>консервативне лікування мікро- або макроаденом гіпофізу, які виділяють пролактин;</li>
<li>бромокриптин можна використовувати як препарат першого вибору для лікування макроаденом і як альтернатива хірургічному лікуванню (трансфеноїдальне видалення гіпофізу) у пацієнтів з мікроаденомами;</li>
<li>передопераційна підготовка з метою зменшення розміру пухлини для обмеження надрізу;</li>
<li>післяопераційне лікування, якщо рівні пролактину залишаються підвищеними.</li>
</ul>
Акромегалія:
<ul>
<li>застосовувати як додатковий засіб під час променевої терапії або операції для зниження рівня гормону росту у системному кровотоці пацієнтів з акромегалією;</li>
<li>застосовується як спеціальний засіб, що є альтернативою променевій терапії або операції.</li>
</ul>
Пригнічення лактації:
<ul>
<li>попередження або пригнічення лактації після пологів з медичних показань, що включають початкові стадії післяпологового маститу. Цей препарат не рекомендується для звичайного пригнічення лактації, для полегшення симптомів післяпологового болю або від нагрубання молочних залоз;</li>
<li>попередження лактації після аборту.</li>
</ul>
Доброякісне новоутворення у молочній залозі:
<ul>
<li>масталгія (у тому числі пов&rsquo;язана з передменструальним синдромом або доброякісними вогнищевими чи кістозними змінами);</li>
<li>доброякісні вогнищеві та/або кістозні стани, зокрема фіброзно-кістозна хвороба молочних залоз.</li>
</ul>
Хвороба Паркінсона:
<ul>
<li>усі стадії ідіопатичної хвороби Паркінсона, бромокриптин використовується або у вигляді монотерапії, або у поєднанні з леводопою з метою контролю стану осіб, які раніше не лікувалися, а також осіб, які зазнають тяжкого впливу феномену &laquo;ввімкнення-вимкнення&raquo;. Цей засіб може допомогти пацієнтам, які не реагують на лікування леводопою або не переносять її, а також пацієнтам, реакція яких на леводопу зменшується;</li>
<li>постенцефалітичної хвороби Паркінсона &ndash; препарат можна застосовувати у вигляді монотерапії або у поєднанні з іншими препаратами для лікування хвороби Паркінсона. Лікування циклічної доброякісної хвороби молочних залоз; передменструальний синдром (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).</li>
</ul>

Протипоказання

<ul>
<li>Гіперчутливість до діючої речовини, інших алкалоїдів ріжків або до будь-якого з допоміжних речовин;</li>
<li>у разі довгострокового лікування: ознаки недостатності серцевих клапанів, одержані під час ехокардіографії, проведеної перед початком лікування;</li>
<li>токсемія вагітних, післяпологова та пологова гіпертонія, неконтрольована гіпертонія, ідіопатичне або спадкове тремтіння, хорея Гентінгтона;</li>
<li>бромокриптин протипоказаний для застосування з метою пригнічення лактації у пацієнтів з атеросклеротичною хворобою серця або іншими тяжкими серцево-судинними</li>
<li>захворюваннями в анамнезі або симптомами/наявністю в анамнезі тяжких психічних розладів. Пацієнти з цими станами, які потребують застосування бромокриптину за показанням &laquo;макроаденоми&raquo;, можуть приймати його лише у тому разі, якщо очікувані переваги є більш вагомими, ніж потенційні ризики (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;);</li>
<li>бромокриптин не можна приймати одночасно з іншими алкалоїдами ріжків;</li>
<li>бромокриптин не слід призначати пацієнтам з наявністю фіброзних порушень в анамнезі або ознаками недостатності серцевих клапанів, одержаними під час ехокардіографії, проведеної перед початком лікування.</li>
<li>Лікування протягом терміну вагітності описане у розділі &laquo;Застосування у період вагітності або годовування груддю&raquo;.</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Переносимість бромокриптину може зменшуватися під впливом алкоголю.
Необхідна обережність у разі одночасного застосування препарату з антигіпертензивними засобами (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).
Одночасне застосування еритроміцину, інших макролідних антибіотиків та октреотиду здатне підвищити рівні бромокриптину у плазмі.
Антагоністи дофаміну (наприклад, бутирофенони, фенотіазіни) здатні зменшити ефекти бромокриптину, спрямовані на зменшення рівня пролактину та боротьбу з хворобою Паркінсона.
Метоклопрамід та домперідон можуть послабити ефект бромокриптину зі зниження рівня пролактину.
Препарати-симпатоміметики, наприклад фенілпропаноламін, ізометептен, підвищують ризик токсичності.
Слід уникати одночасного застосування з іншими алкалоїдами ріжків.
Слід з обережністю застосовувати бромокриптин у комплексі з інгібіторами CYP3A4 (наприклад, азольні фунгіциди, інгібітори протеази ВІЛ) (див. розділ &laquo;Фармакокінетика&raquo;).

Особливості застосування

Зібрано недостатньо доказів ефективності бромокриптину у лікуванні передменструального синдрому та доброякісних новоутворень молочної залози. Тому застосування Бромкриптину-КВ для лікування пацієнтів з цими захворюваннями не рекомендується.
&nbsp;
Бромокриптин не рекомендується для застосування після або під час пологів у жінок з гіпертонією, атеросклеротичною хворобою серця та/або тяжкими серцево-судинними хворобами або серйозними психічними розладами в анамнезі. У жінок після пологів, які використовують бромокриптин, слід ретельно контролювати артеріальний тиск через регулярні проміжки часу, особливо під час перших днів лікування.
&nbsp;
Особлива обережність необхідна пацієнтам, які використовують (або нещодавно використовували) супутнє лікування препаратами, здатними змінювати артеріальний тиск.
&nbsp;
Одночасне застосування бромокриптину з судиннозвужувальними засобами, такими як симпатоміметики або алкалоїди ріжків, у тому числі ергометрин або метилергометрин, під час пологів не рекомендується.
&nbsp;
У рідкісних випадках у жінок після пологів, які використовували бромокриптин для пригнічення лактації, спостерігалися серйозні небажані ефекти, у тому числі інфаркт міокарда, гіпертонія, інсульт або психічні розлади. У деяких пацієнтів перед інсультом спостерігалися тяжкий головний біль та/або тимчасові порушення зору.
&nbsp;
У разі гіпертонії, тяжкого та неослабного головного болю з порушеннями зору або будь-якими ознаками токсичності для центральної нервової системи лікування слід негайно припинити.
&nbsp;
У пацієнтів може розвинутися гіперпролактинемія ідіопатичного або лікарського походження, або зумовлена захворюваннями гіпоталамусу чи гіпофізу. Бромокриптин ефективно знижує рівні пролактину у пацієнтів з пухлинами гіпофізу; проте він не позбавляє пацієнтів необхідності у застосуванні променевої терапії чи хірургічного втручання у разі акромегалії.
&nbsp;
Жінкам репродуктивного віку, які страждають на стани, не пов&rsquo;язані з гіперпролактинемією, слід застосовувати мінімальну ефективну дозу препарату. Це застереження необхідне для уникнення пригнічення пролактину до рівнів нижче норми з наступним порушенням функції жовтого тіла. Під час лікування таким пацієнткам слід застосовувати надійний негормональний метод контрацепції, оскільки відомо, що пероральні контрацептиви підвищують рівні пролактину у сироватці крові.
&nbsp;
Жінкам, які повинні використовувати бромокриптин протягом тривалих періодів, необхідне гінекологічне обстеження (у тому числі цитологічне дослідження). Жінкам, які знаходяться у періоді менопаузи, пропонується проходити обстеження 1 раз на 6 місяців, а жінкам репродуктивного віку рекомендується обстежуватися раз на рік.
&nbsp;
Відомо про кілька випадків шлунково-кишкових кровотеч і кровотеч з виразки шлунка. Якщо це відбувається, бромокриптин необхідно негайно відмінити. Пацієнтів, які мають в анамнезі виразкову хворобу, слід ретельно контролювати при лікуванні бромокриптином.
&nbsp;
Для пацієнтів з акромегалією та наявністю виразки шлунка в анамнезі слід, якщо це можливо, віддавати перевагу іншим засобам лікування. Якщо бромокриптин неможливо замінити іншим засобом, пацієнту треба порадити негайно повідомляти лікарю про будь-які небажані ефекти з боку кишково-шлункового тракту.
&nbsp;
Пацієнти з тяжкими серцево-судинними порушеннями або психічними розладами, які застосовують бромокриптин за показанням &laquo;макроаденоми&raquo;, повинні приймати його лише у тому разі, якщо очікувані переваги є більш вагомими, ніж потенційні ризики.
&nbsp;
Оскільки у пацієнтів з макроаденомами гіпофізу хвороба може супроводжуватися гіпофункцією гіпофізу у результаті стискання або руйнування тканини гіпофізу, до початку застосування бромокриптин пацієнтам необхідно пройти повне обстеження функцій гіпофізу та розпочати відповідну замісну терапію у разі потреби. Пацієнтам із вторинною недостатністю надниркових залоз важливою є замісна терапія кортикостероїдами.
&nbsp;
Слід ретельно відстежувати зміни розмірів пухлин у пацієнтів з макроаденомами гіпофізу, а у разі появи розростання пухлини слід зважити доцільність застосування хірургічних процедур.
&nbsp;
Якщо у пацієнток з аденомою після прийому бромокриптину настає вагітність, обов&rsquo;язковий ретельний нагляд за їх станом. Аденоми, які секретують пролактин, можуть розростатися у період вагітності. У таких пацієнток лікування бромокриптином часто призводить до зменшення розмірів пухлин та швидкого послаблення дефектів поля зору. У тяжких випадках стискання зорового та інших черепних нервів може зумовлювати необхідність у терміновій операції на надниркових залозах.
&nbsp;
Порушення поля зору є відомим ускладненням макропролактиноми. Ефективне лікування бромокриптином призводить до зменшення розміру пухлини та гіперпролактинемії, а також часто &ndash; до усунення порушення зору. Проте у деяких пацієнтів пізніше може розвинутися вторинне порушення поля зору, незважаючи на нормалізований рівень пролактину та зменшення розміру пухлини. У таких випадках дефекти поля зору можуть послабитися після зменшення дози бромокриптину, хоча при цьому спостерігаються дещо підвищені рівні пролактину та невелике розростання пухлини. Тому рекомендується контроль зорових полів у пацієнтів з метою ранньої діагностики вторинного скорочення поля зору та відповідної корекції дози препарату.
&nbsp;
У деяких пацієнтів з аденомами, що виділяють пролактин, які використовували бромокриптин, спостерігалася ринорея спинномозкової рідини. Наявні дані свідчать, що це може бути зумовлене зменшенням розміру проліферуючих пухлин.
&nbsp;
Протягом перших декількох днів лікування у пацієнтів час від часу може спостерігатися гіпотонія.
&nbsp;
Необхідна обережність у разі введення високих доз бромокриптину пацієнтам з наявністю психічних порушень або тяжких серцево-судинних порушень в анамнезі.
&nbsp;
Лікування хвороби Паркінсона високими дозами препарату вимагає обережності у пацієнтів з наявністю психозу або тяжких серцево-судинних порушень в анамнезі.
&nbsp;
У пацієнтів, які використовують бромокриптин, особливо протягом тривалих періодів та у високих дозах, час від часу спостерігалися плевральний та перикардіальний випоти, фіброз плеври та легень і констриктивний перикардит. Пацієнти з плеврально-легеневими порушеннями з невиявлених причин потребують ретельного огляду; у таких випадках слід розглядати доцільність припинення лікування бромокриптином.
&nbsp;
У декількох пацієнтів, які використовували бромокриптин, особливо протягом тривалих періодів та у високих дозах, спостерігалися випадки ретроперитонеального фіброзу. Для забезпечення виявлення ретроперитонеального фіброзу на його ранніх зворотних стадіях рекомендується відстежувати його прояви (наприклад, біль у спині, набряк нижній кінцівок, порушення функції нирок) у цієї категорії пацієнтів.
&nbsp;
У разі діагностування або підозри на наявність фіброзних змін у ретроперитонеальному просторі лікування препаратами бромокриптину слід припинити.
&nbsp;
Протягом терміну лікування слід ретельно спостерігати за станом пацієнтів, звертаючи увагу на прояви прогресуючих фіброзних порушень. У разі діагностування або підозри на наявність ретроперитонеального фіброзу лікування бромокриптином слід припинити.
&nbsp;
Лікування бромокриптином може бути пов&rsquo;язане з сонливістю та випадками раптового засинання, особливо у пацієнтів з хворобою Паркінсона. Раптове засинання під час повсякденної діяльності, у деяких випадках навіть без усвідомленням цього пацієнтом та без попереджувальних ознак, спостерігалося дуже рідко. Пацієнти мають бути проінформовані про таку можливість, і їм слід рекомендувати дотримуватися обережності під час керування автотранспортом та роботи зі складними механізмами у період лікування бромокриптином.
&nbsp;
Пацієнтам, у яких спостерігалися сонливість та/або випадок раптового засинання, слід утримуватися від керування автотранспортом або роботи зі складними механізмами (див. розділ &laquo;Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами&raquo;). Більше того, у такому разі слід розглянути можливість зменшення дози або припинення лікування.
&nbsp;
Розлади контролю над потягами. Слід регулярно контролювати стан пацієнтів на предмет розвитку розладів контролю над потягами. Пацієнтів та осіб, які за ними доглядають, необхідно інформувати про можливість розвитку у пацієнтів, які використовують агоністи дофаміну, у тому числі препарат Бромкриптин-КВ, поведінкових симптомів розладів контролю над потягами, у тому числі патологічного потягу до азартних ігор, підвищеного лібідо, гіперсексуальності, схильність до імпульсивних розтрат грошей або шопоголії, а також імпульсивної обжерливості. У разі появи таких симптомів слід розглянути можливість зменшення дози лікарського засобу або поступового припинення його застосування.
&nbsp;
Пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, тяжкою лактозною недостатністю, з мальабсорбцією глюкози-галактози не слід приймати Бромкриптин-КВ.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

У перші декілька днів лікування препаратом у пацієнтів можуть спостерігатися гіпотонія, порушення зору та запаморочення, отже, їм слід бути особливо обережними під час керування автотранспортом або механізмами.
&nbsp;
Пацієнтам, у яких з&rsquo;являються сонливість та/або випадки раптового засинання, слід рекомендувати відмовитись від керування автотранспортом або участі у діяльності, під час якої зменшення уваги може поставити під загрозу інших людей (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність. Для пацієнток, які бажають завагітніти, бромокриптин, як і всі інші препарати, необхідно відмінити, коли вагітність підтверджується, якщо немає медичних протипоказань для продовження терапії. Ніякого збільшення кількості абортів не спостерігалося після відміни бромокриптину в цей період. Клінічний досвід показав, що призначення бромокриптину у період вагітності не впливає негативно на її хід або результат.
&nbsp;
Якщо вагітність виникає у пацієнтки з аденомою гіпофіза і лікування бромокриптином було зупинене, ретельний нагляд лікарів протягом усього періоду вагітності має важливе значення. У пацієнтів, у яких виникають ознаки вираженого збільшення пролактиноми, наприклад, головний біль або погіршення поля зору, лікування бромокриптином може бути повторно поновлено або доцільною може бути операція.
&nbsp;
Годування груддю. Оскільки бромокриптин пригнічує лактацію, його не слід застосовувати матерям, які обрали грудне годування.

Спосіб застосування та дози

Дози
Таблетки завжди слід приймати з їжею. Для більшості показань оптимальна реакція з мінімумом побічних ефектів досягається шляхом поступового підвищення дози.
&nbsp;
Дорослі
Максимальну дозу слід обмежувати значенням 30&nbsp;мг/добу.
&nbsp;
Рекомендована схема прийому описана нижче
На початку лікування застосовувати дозу 1,25&nbsp;мг перед сном з її поступовим збільшенням через 2&ndash;3 дні до 2,5&nbsp;мг перед сном. Потім дозу можна збільшувати на 1,25&nbsp;мг з інтервалами у 2&ndash;3 дні до досягнення добової дози 2&times;2,5&nbsp;мг. Подальше збільшення дози, якщо воно є необхідним, здійснювати аналогічним чином.
&nbsp;
Попередження лактації
2,5 мг у день пологів з наступним введенням 2,5&nbsp;мг двічі на добу протягом 14 днів. Для цих показань поступове збільшення дози бромокриптину не вимагається.
&nbsp;
Пригнічення лактації
2,5&nbsp;мг у перший день з наступним підвищенням дози до 2,5&nbsp;мг двічі на добу через 2&ndash;3 дні. Курс лікування триває 14 днів; для цих показань поступове збільшення дози бромокриптину не вимагається.
&nbsp;
Гіпогеніталізм/синдроми галактореї/стерильність
Бромокриптин вводити поступово згідно з запропонованою схемою.
&nbsp;
У більшості пацієнтів з гіперпролактинемією належна реакція досягається шляхом застосування дози 7,5&nbsp;мг на добу (у декілька прийомів), проте використовували і дози до 30&nbsp;мг/добу. У стерильних пацієнток без підвищення рівнів пролактину у сироватці звичайна доза становить 2,5&nbsp;мг двічі на добу.
&nbsp;
Пролактиноми
Бромокриптин вводити поступово згідно з запропонованою схемою. Після досягнення добової дози 2,5&nbsp;мг доза може збільшуватися на 2,5&nbsp;мг на добу з інтервалами у 2&ndash;3 дні таким чином: &nbsp;2,5 мг кожні 8 годин, 2,5&nbsp;мг кожні 6 годин, 5 мг кожні 6 годин. Реакція у пацієнтів спостерігалася при застосуванні доз до 30&nbsp;мг на добу.
&nbsp;
Акромегалія
Бромокриптин вводити поступово згідно із запропонованою схемою. Після досягнення добової дози 2,5 мг дозу можна збільшувати на 2,5 мг на добу з інтервалами у 2&ndash;3 дні таким чином: 2,5 мг кожні 8 годин, 2,5 мг кожні 6 годин, 5 мг кожні 6 годин.
&nbsp;
Хвороба Паркінсона
Бромокриптин вводити поступово таким чином:
<ul>
<li>1-й тиждень: 1,25&nbsp;мг перед сном.</li>
<li>2-й тиждень: 2,5&nbsp;мг перед сном.</li>
<li>3-й тиждень: 2,5&nbsp;мг двічі на добу.</li>
<li>4-й тиждень: 2,5&nbsp;мг три рази на добу.</li>
</ul>
Пізніше добову дозу можна збільшувати на 2,5&nbsp;мг протягом 3&ndash;14 днів залежно від реакції пацієнта. Підвищення дози можна продовжувати до досягнення оптимальної дози; як правило, ця доза становить 10&ndash;30&nbsp;мг на добу. Одночасно дозу леводопи можна поступово зменшувати до досягнення оптимального балансу.
&nbsp;
Застосування осібам літнього віку
Відсутні свідчення на користь того, що бромокриптин становить особливу небезпеку для осіб похилого віку.
&nbsp;
Застосування пацієнтам з порушенням функції печінки
У пацієнтів з порушенням функції печінки швидкість виведення препарату може зменшуватися, і, відповідно, рівень препарату у плазмі може зростати, що вимагає корекції доз.

Діти

Лікарський засіб Бромкриптин-КВ, таблетки, не рекомендуються для застосування дітям віком до 7 років у зв&rsquo;язку з недостатніми даними щодо безпеки та ефективності.
&nbsp;
Бромокриптин для лікування пролактиноми і гігантизму (акромегалії) показаний пацієнтам віком від 7 років, такі випадки були описані в літературі. Є окремі дані про використання бромокриптину у педіатричній практиці пацієнтам віком до 7 років. Дані про безпеку обмежені, особливо при довгостроковому використанні. Призначення обмежують дитячі ендокринологи.

Передозування

Ознаки та симптоми. Передозування бромокриптину, імовірно, має спричиняти симптоми надмірної стимуляції дофамінергічних рецепторів, і може включати блювання, нудоту, запаморочення, гіпотонію, ортостатичну гіпотонію, тахікардію, дрімоту, сонливість, летаргію, галюцинації та сплутаність свідомості.
&nbsp;
Відомо про окремі звіти щодо випадкового вживання бромокриптину дітьми. У них відзначалися такі небажані явища, як блювання, сонливість та пропасниця. Нормалізація стану пацієнтів відбувалася спонтанно через декілька годин або після належного лікування.
&nbsp;
Лікування. Слід застосовувати загальні підтримуючі заходи, спрямовані на видалення будь-якої частини матеріалу, що не встигла всмоктатися, та підтримання артеріального тиску у разі потреби.

Побічні реакції

Нудота, блювання, анорексія, головний біль, запаморочення та підвищена втомлюваність можуть спостерігатися протягом перших днів лікування; проте ці реакції зазвичай не вимагають припинення застосування бромокриптину.
&nbsp;
Ризик розвитку небажаних реакцій може бути зменшений шляхом поступового підвищення дози та прийому таблеток бромокриптину з їжею. У разі необхідності добова доза може бути зменшена з її підтриманням на цьому рівні протягом декількох днів. Після зникнення небажаних реакцій можна спробувати поступово підвищити дозу.
&nbsp;
Бромокриптин може спричинити ортостатичну гіпотонію, отже, артеріальний тиск в амбулаторних пацієнтів слід вимірювати у вертикальному положенні.
&nbsp;
У пацієнтів з хворобою Паркінсона, які використовують лікування високими дозами препарату, можуть спостерігатися сонливість, галюцинації, сплутаність свідомості, порушення зору, сухість у роті, судоми литкових м&rsquo;язів та ретроперитонеальний фіброз (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). Усі ці небажані ефекти характеризуються залежністю від дози.
&nbsp;
Під час тривалих курсів лікування, особливо у пацієнтів з феноменом Рейно в анамнезі, спостерігалося зворотна, спричинена холодом блідість пальців на руках та ногах.
&nbsp;
У надзвичайно рідкісних випадках (у жінок після пологів, які використовували бромокриптин для пригнічення лактації), спостерігалися серйозні небажані ефекти, у тому числі гіпертонія, інфаркт міокарду або інсульт, хоча наявність причинно-наслідкового зв&rsquo;язку між цими явищами та застосуванням препарату невідома. У деяких пацієнтів перед інсультом спостерігалися тяжкий головний біль та/або тимчасові порушення зору.
&nbsp;
Дуже рідко спостерігалися недостатність серцевих клапанів (у тому числі регургітація) та пов&rsquo;язані з цим порушення (перикардит та перикардіальний випіт).
&nbsp;
У пацієнтів з цирозом може розвинутися гіпонатріємія та печінкова енцефалопатія.
&nbsp;
Дуже рідко бромокриптин здатний спричинити раптове засинання удень.
&nbsp;
У пацієнтів, які використовують агоністи дофаміну, у тому числі лікарський засіб Бромкриптин-КВ, можуть спостерігатися патологічний потяг до азартних ігор, підвищене лібідо, гіперсексуальність, схильність до імпульсивної розтрати грошей або шопоголії, а також імпульсивна обжерливість (див. розділ &laquo;Особливості засосування&raquo;).
&nbsp;
Агоністи дофаміну, які належать до групи алкалоїдів ріжків, здатні підвищувати ризик регургітації серцевих клапанів.
&nbsp;
Небажані ефекти, згруповані за системно-органними класами, перелічені нижче:
&nbsp;
Розлади метаболізму та харчування: анорексія.
&nbsp;
З боку психіки: сплутаність свідомості, галюцинації, психомоторне збудження, безсоння, психічні розлади; гіперсексуальність, підвищення лібідо, патологічний потяг до азартних ігор.
&nbsp;
З боку нервової системи: головний біль, дрімота, запаморочення, дискінезія, сонливість, парестезії; раптове засинання, ринорея спинномозкової рідини.
&nbsp;
З боку органів зору: порушення зору, розмитість поля зору.
&nbsp;
З боку органів слуху та рівноваги: шум у вухах.
&nbsp;
З боку серця: перикардіальний випіт, констриктивний перикардит, тахікардія, брадикардія, аритмія, інфаркт міокарда, недостатність серцевих клапанів.
&nbsp;
З боку судин: ортостатична гіпотонія, гіпертонія, блідість.
&nbsp;
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: закладений ніс; плевральний випіт, фіброз плеври, фіброз легень, плеврит, ускладнення дихання.
&nbsp;
З боку кишково-шлункового тракту: нудота, запор, сухість у роті, блювання, діарея, абдомінальний біль, ретроперитонеальний фіброз, кровотеча зі кишково-шлункового тракту, виразки у кишково-шлунковому тракті.
&nbsp;
З боку шкіри та підшкірної клітковини: алергічні шкірні реакції, випадання волосся.
&nbsp;
З боку скелетно-м&rsquo;язової та з&rsquo;єднувальної тканини: судоми литкових м&rsquo;язів.
&nbsp;
Ускладнення загального характеру та реакції у місці введення: підвищена втомлюваність, периферійний набряк, злоякісний нейролептичний синдром*.
*Синдром відміни бромокриптину.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 оС.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 10 таблеток у блістері, по 3 блістери в пачці.

Категорія відпуску

АТ &laquo;КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД&raquo;.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 04073, м. Київ, вул. Копилівська, 38.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Бромкриптин-КВ таблетки ингибитор пролактина 2.5 мг №30

<div class="tooltip-content"><div class="tooltip-header"><h3>Оплачивайте бонусами</h3></div><div class="tooltip-body">Этот товар можно оплатить бонусами. <a target="_blank" href="https://www.apteka24.ua/morkovki/">Читайте подробнее</a> о нашей программе лояльности, чтобы узнать, как можно заработать бонусы.Если у вас уже есть бонусы на счету – смело добавляйте товар в корзину и оплачивайте ими до 50% от его стоимости!</div></div>

Морковки

Оплачивайте бонусами

Не подлежит возврату

Товари надійної якості не підлягають обміну та поверненню.

Товар качественный,пришёл быстро,ребята молодцы,я доволен,всем рекомендую!!

Даже не знаю как рационально оценить данный товар. В моем случае, я выпила всего две таблетки, у меня после них сильная тошнота и слабость. Поэтому пить их не стала. Но у каждого человека организм индивидуален. 