Поиск
Поиск
0 Корзина Ваша корзина пуста

кОРЗИНА

Ваша корзина пуста
Рекомендуем вам посмотреть наш каталог и выбрать те медикаменты, которые вас заинтересуют. Мы умеем доставлять их в рекордно короткие сроки

Нутрифлекс Липид Пери 1250 мл №5

Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Эмульсия
  • Кол-во в упаковке 5 Количество в упаковке
  • Объем 1250 мл Объем препарата, смотреть на упаковке
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Б.Браун Мелзунген АГ,Німеччина /Б.Браун Медикал СА, Швейцария Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии

В инструкции к специальной смеси для парентерального питания Нутрифлекс Липид Пери 1250 мл., которая производится фармацевтической фирмой B.Braun Melsungen AG из Германии приведен подробный перечень ингредиентов, входящих в ее состав. Исходя из описания, следует отметить, что уникальный набор аминокислот, электролитов, незаменимых жирных кислот и жидкости позволяет эффективно поддерживать гомеостатический баланс организма пациента в тех случаях, когда вследствие определенных причин невозможно естественное питание и восполнение энергии. Препарат выпускается в виде эмульсии для внутривенного введения, которая готовится непосредственно перед инфузией, путем смешивания содержимого, разделенного специальными контейнерами для удобства сохранности и транспортировки. Данный перпарат не назначается в тех случаях, когда у пациента имеются индивидуальные аллергические реакции на какой-либо из компонентов смеси, в случае врожденных или приобретенных расстройств жирового и белкового обмена, при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, при сахарном диабете в стадии декомпенсации, а также при острой кардиальной патологии и шоковых состояниях.  


Препарат назначается пацинетам достигшим 15-ти летнего возраста. Дозирование и скорость введения регулируются в каждом случае индивидуально. Единый подход заключается в соблюдении максимальной суточной дозы препарата и максимальной скорости его введения. Они составляют 40 миллилитров на килограмм массы тела в сутки и 2,5 миллилитров на килограмм массы тела в час соответственно. По отзывам специалистов случаев передозировки при соблюдении этих правил не отмечено.


Приобрести Нутрифлекс Липид Пери 1250 мл. по выгодной цене, а также ознакомиться с аналогами и сделать предварительный заказ можно в сети Аптека24. В Киеве, Черновцах, Херсоне и других населенных пунктах Украины стоимость препарата и условия его проиобретения будут едины. Сотрудники сети Аптека24 гарантируют высокий уровень сервиса и сертифицированное качество приобретаемых медикаментов.  


Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Эмульсия
  • Кол-во в упаковке 5 Количество в упаковке
  • Объем 1250 мл Объем препарата, смотреть на упаковке
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Б.Браун Мелзунген АГ,Німеччина /Б.Браун Медикал СА, Швейцария Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии
  • Классификация товара Лекарственные средства - общий режим Тип товара, режим отпуска, хранения и транспортировки
  • АТС-Классификация B05B A10 Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) это международная система классификации лекарственных средств. Латинское название - Anatomical Therapeutic Chemical (ATC)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосува            ння препарату

НУТРИФЛЕКС ЛІПІД ПЕРІ

(NUTRIFLEX® LIPID PERI)

Склад:

дiючі речовини: готова для застосування емульсія після змішування вмісту камер містить:

З верхньої лівої камери (розчин глюкози)

у 1250 мл

у 1875 мл

Глюкоза, моногідрат,

88 г

132 г

еквівалентно глюкозі безводній

80 г

120 г

Натрію дигідрофосфат, дигідрат

1,17 г

1,755 г

Цинку ацетат, дигідрат

6,625 мг

9,938 мг


З верхньої правої камери (ліпідна емульсія)

у 1250 мл

у 1875 мл

Олія соєва рафінована

25 г

37,5 г

Тригліцериди середнього ланцюга

25 г

37,5 г


З нижньої камери (розчин амінокислот)

у 1250 мл

у 1875 мл

Ізолейцин

2,34 г

3,51 г

Лейцин

3,13 г

4,70 г

Лізину гідрохлорид,

2,84 г

4,26 г

еквівалентно лізину

2,26 г

3,39 г

Метіонін

1,96 г

2,94 г

Фенілаланін

3,51 г

5,27 г

Треонін

1,82 г

2,73 г

Триптофан

0,57 г

0,86 г

Валін

2,6 г

3,9 г

Аргінін

2,7 г

4,05 г

Гістидину гідрохлорид, моногідрат,

1,69 г

2,54 г

еквівалентно гістидину

1,25 г

1,88 г

Аланін

4,85 г

7,28 г

Кислота аспарагінова

1,5 г

2,25 г

Кислота глутамінова

3,5 г

5,25 г

Гліцин

1,65 г

2,48 г

Пролін

3,4 г

5,1 г

Серин

3 г

4,5 г

Натрію гідроксид

0,8 г

1,2 г

Натрію хлорид

1,081 г

1,622 г

Натрію ацетат, тригідрат

0,544 г

0,816 г

Калію ацетат

2,943 г

4,415 г

Магнію ацетат, тетрагідрат

0,644 г

0,966 г

Кальцію хлорид, дигідрат

0,441 г

0,662 г


Електроліти (ммоль)

у 1250 мл

у 1875 мл

Натрій

50

75

Калій

30

45

Магній

3

4,5

Кальцій

3

4,5

Цинк

0,03

0,045

Хлорид

48

72

Ацетат

40

60

Фосфат

7,5

11,25


у 1250 мл

у 1875 мл

Амінокислоти

40 г

60 г

Азот

5,7 г

8,6 г

Вуглеводні

80 г

120 г

Ліпіди

50 г

75 г


у 1250 мл

у 1875 мл

Енергія у формі ліпідів           [кДж (ккал)]

1990 (475)

2985 (715)

Енергія у формі вуглеводнів [кДж (ккал)]

1340 (320)

2010 (480)

Енергія у формі амінокислот [кДж (ккал)]

670 (160)

1005 (240)

Небілкова енергія                    [кДж (ккал)]

3330 (795)

4995 (1195)

Загальна енергія                      [кДж (ккал)]

4000 (955)

6000 (1435)

Осмоляльність                         [мОсм/кг]

920

920

pH

5,0 - 6,0

5,0 - 6,0


допоміжні речовини: кислота лимонна, моногідрат; лецитин яєчний; гліцерин; натрію олеат; вода для ін’єкцій.

Лiкарська форма. Емульсія для інфузій.

Фармакотерапевтична група. Розчини для парентерального харчування. Комбінації.

Код АТС B05B A10.

Клiнiчнi характеристики.

Показання.

Забезпечення енергією, незамінними жирними кислотами, амінокислотами, електролітами і рідиною під час парентерального живлення пацієнтів з помірним або помірно тяжким катаболізмом, якщо пероральне чи ентеральне живлення неможливе, недостатнє або протипоказане.

Протипоказання.

·                    Відома гіперчутливість до яєчних або соєвих протеїнів, арахісової олії або до будь-якого іншого інгредієнту;

·                    уроджені аномалії амінокислотного метаболізму;

·                    розлади ліпідного метаболізму;

·                    високі значення сироваткових електролітів;

·                    нестабільна метаболічна ситуація (наприклад тяжкий постагресивний синдром, декомпенсований цукровий діабет, метаболічний ацидоз, кома невідомого походження);

·                    гіперглікемія, що не відповідає на дози інсуліну до 6 одиниць інсуліну/годину;

·                    внутрішньопечінковий холестаз;

·                    тяжка печінкова недостатність;

·                    тяжка ниркова недостатність;

·                    геморагічний діатез у період загострення;

·                    гостра фаза інфаркту міокарда та інсульту;

·                    гострі тромбоемболічні явища, ліпідна емболія.

Загальні протипоказання до парентерального харчування:

·                    нестабільний циркуляторний стан із загрозою для життя (стан колапсу або шоку);

·                    недостатнє забезпечення клітин киснем;

·                    стан гіпергідратації;

·                    розлади водно-електролітного балансу;

·                    гострий набряк легенів;

·                    декомпенсована серцева недостатність.

Спосіб застосування та дози.

Дозування коригують відповідно до індивідуальних потреб пацієнта.

Діти віком від 15 років і дорослі

Максимальна добова доза становить 40 мл/кг маси тіла, що відповідає:

1,28 г амінокислот/кг маси тіла на добу;

2,56 г глюкози/кг маси тіла на добу;

1,6 г ліпідів/кг маси тіла на добу.

Нутрифлекс Ліпід пері рекомендується вводити шляхом безперервної внутрішньовенної інфузії. Поступове підвищення швидкості інфузії до бажаного рівня протягом перших 30 хвилин введення дає змогу уникнути можливих ускладнень.

Максимальна швидкість інфузії становить 2,5 мл/кг маси тіла на годину, що відповідає:

0,08 г амінокислот/кг маси тіла на годину;

0,16 г глюкози/кг маси тіла на годину;

0,1 г ліпідів/кг маси тіла на годину.

Для пацієнтів з масою тіла 70 кг це відповідає швидкості інфузії 175 мл на годину. Таким чином, кількість введеного субстрату становить 5,6 г амінокислот на годину, 11,2 г глюкози на годину і 7 г ліпідів на годину.

Діти віком від 2 до 14 років

Наведені рекомендації з дозування базуються на середніх вимогах. Дозування слід підбирати індивідуально, відповідно до віку, стадії розвитку і типу захворювання. При розрахунку дозування слід враховувати стан гідратації дитини.

Дітям може бути необхідно розпочинати лікувальне живлення з половини цільової дози. Дозу слід підвищувати поступово, відповідно до індивідуальної метаболічної здатності пацієнта до досягнення максимальної дози.

Добова доза для дітей віком від 2 до 5 років становить 45 мл/кг маси тіла, що відповідає:

1,44 г амінокислот/кг маси тіла на добу;

2,88 г глюкози/кг маси тіла на добу;

1,8 г ліпідів/кг маси тіла на добу.

Добова доза для дітей віком від 6 до 14 років становить 30 мл/кг маси тіла, що відповідає:

0,96 г амінокислот/кг маси тіла на добу;

1,92 г глюкози/кг маси тіла на добу;

1,2 г ліпідів/кг маси тіла на добу.

Максимальна швидкість інфузії становить 2,5 мл/кг маси тіла на годину, що відповідає:

0,08 г амінокислот/кг маси тіла на годину;

0,16 г глюкози/кг маси тіла на годину;

0,1 ліпідів/кг маси тіла на годину.

Залежно від індивідуальної потреби дитини Нутрифлекс Ліпід пері може недостатньо задовольняти загальні енергетичні потреби. У таких випадках, залежно від ситуації, необхідно додатково вводити вуглеводні та/або ліпіди.

Пацієнти літнього віку

Швидкість і схема метаболізму у літніх пацієнтів можуть відрізнятися, тому у цій групі пацієнтів завжди доречний ретельний моніторинг.

Пацієнти з нирковою/печінковою недостатністю

Пацієнтам з печінковою або нирковою недостатністю дозування слід підбирати індивідуально (також див. розділ «Особливості застосування»). Нутрифлекс Ліпід пері протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності і тяжкій нирковій недостатності (див. розділ «Протипоказання»).

Тривалість застосування

Тривалість лікування за вищезазначеними показаннями не повинна перевищувати 7 днів.

Спосіб введення

Внутрішньовенне введення. Особливо підходить для введення у периферичні вени.

Перед інфузією слід завжди доводити емульсію до кімнатної температури.

Приготування змішаної емульсії

1.    Вийняти внутрішній мішок із захисного зовнішнього пакета.

2.    Покласти мішок на тверду поверхню.

3.    Відкрити запаяний шов, що відділяє верхні камери від нижньої, натискаючи обома руками.

4.    Швидко змішати вміст камер мішка.

Підготовка до інфузії

1.    Відігнути обидві порожні камери мішка назад.

2.    Підвісити мішок на стійку для інфузій за допомогою центральної петлі для підвішування.

3.    Зняти захисний ковпачок з порту для введення і провести інфузію, використовуючи стандартну техніку.

Побічні реакції.

З боку крові і лімфатичної системи

Рідко: гіперкоагуляція.

З боку імунної системи

Рідко: алергічні реакції (включаючи анафілактичні реакції, шкірні висипання, набряки м’яких тканин гортані, ротової порожнини, обличчя).

З боку метаболізму і харчування

Дуже рідко: гіперліпемія, гіперглікемія, метаболічний ацидоз. Частота цих небажаних явищ дозозалежна і може зростати за умов абсолютного або відносного передозування ліпідів.

З боку нервової системи

Рідко: сонливість.

З боку судинної системи

Рідко: артеріальна гіпертензія або гіпотензія, припливи.

З боку дихальної системи

Рідко: диспное, ціаноз.

З боку шлунково-кишкового тракту

Нечасто: нудота, блювання, втрата апетиту.

Загальні розлади і стан ділянки введення

Рідко: головний біль, підвищення температури тіла, потовиділення, відчуття холоду, озноб, біль у спині, кістках, плечах і попереку.

Дуже рідко: синдром жирового перевантаження (детальна інформація зазначена нижче).

Часто: через декілька днів може виникнути подразнення вен, флебіт або тромбофлебіт.

При появі цих побічних ефектів інфузію слід припинити або, за необхідності, продовжувати у нижчих дозах.

Якщо інфузію розпочато повторно, стан пацієнта слід ретельно контролювати, особливо на початку, визначаючи сироваткову концентрацію тригліцеридів через короткі проміжки часу.

Інформація про окремі небажані явища

Нудота, блювання, втрата апетиту і гіперглікемія – це симптоми, часто пов’язані зі станами, при яких показане ентеральне харчування, але вони також можуть бути пов’язані з самим ентеральним харчуванням.

Синдром жирового перевантаження

Знижена здатність до виведення тригліцеридів може призвести до синдрому жирового перевантаження, що може бути спричинено передозуванням. При цьому повинні спостерігатись можливі ознаки метаболічного перевантаження. Причинами цього можуть бути генетичні розлади (індивідуальна відмінність метаболізму), а також на жировий метаболізм можуть впливати наявні або попередні захворювання. Цей синдром також можливий при тяжкій гіпертригліцеридемії, навіть при дотриманні рекомендованої швидкості інфузії, і у зв’язку з раптовими змінами клінічного стану пацієнта, такими як порушення функції нирок або інфекція. Синдром жирового перевантаження характеризується гіперліпідемією, гарячкою, жировою інфільтрацією, гепатомегалією з чи без жовтяниці, спленомегалією, анемією, лейкопенією, тромбоцитопенією, розладами коагуляції, гемолізом і ретикулоцитозом, аномальними показниками функції печінки і комою. Ці симптоми зазвичай оборотні після припинення інфузії жирової емульсії. При виникненні симптомів синдрому жирового перевантаження введення Нутрифлексу Ліпід пері слід негайно припинити.

Передозування.

При рекомендованому режимі застосування не слід очікувати передозування Нутрифлексу Ліпід пері.

Симптоми передозування рідини та електролітів

Гіпертонічна гіпергідратація, електролітний дисбаланс і набряк легенів.

Симптоми передозування амінокислот

Ниркова втрата амінокислот з подальшим амінокислотним дисбалансом, блюванням і тремтінням.

Симптоми передозування глюкози

Гіперглікемія, глюкозурія, дегідратація, гіперосмолярність, гіперглікемічно-гіперосмолярна кома.

Симптоми передозування ліпідів

Передозування ліпідів може призвести до синдрому жирового перевантаження. Його симптоми і лікування описані у розділі «Побічні реакції».

Лікування

При передозуванні показане негайне переривання інфузії. Подальші терапевтичні заходи залежать від конкретних симптомів та їх тяжкості. У випадку необхідності повторної інфузії після усунення симптомів рекомендується поступово підвищувати її швидкість, проводячи моніторинг через короткі проміжки часу. Впродовж інфузії плазмова концентрація тригліцеридів не повинна зростати до значення понад 3 ммоль/л.


Оставить отзыв
Как вы оцениваете этот товар?

Оставить вопрос
Как вы оцениваете этот товар?

Наверх