Поиск
Поиск
0 Корзина Ваша корзина пуста

кОРЗИНА

Ваша корзина пуста
Рекомендуем вам посмотреть наш каталог и выбрать те медикаменты, которые вас заинтересуют. Мы умеем доставлять их в рекордно короткие сроки

Гизаар форте 100/12.5 мг N28

Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Таблетки
  • Кол-во в упаковке 28 Количество в упаковке
  • Дозировка 100/12.5 мг Количество лекарства в препарате
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Мерк Шарп і Доум Б.В.,Нідерланди Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии

Таблетки Гизаар форте 100/12.5 мг N28 - это комплекс нескольких мощных гипотензивных веществ, комбинация которых умножает лечебный эффект каждого компонента. Такой мощный препарат является весьма популярным оружием в лечении гипертонической болезни. Терапевты медицинских учреждений Украины также доверяют препарату Гизаар форте предотвращение болезней сердечно-сосудистой системы. Часто пациенты использующие назначенные лекарства принимают их как меру предосторожности и не могут с уверенностью сказать, насколько оно им помогает. Кардиологи все же отмечают уменьшение количества летальных исходов у больных с артериальной гипертензией, особенно с уже проявившимся уплотнением в левой стенке сердечного желудочка. Они основываются на отзывах подконтрольных гипертоников и их состоянии после приема Гизаар форте.

Медикамент назначают минимум на 3 недели, так как именно столько времени в организме накапливаются действующие вещества, после чего их воздействие достигает своего максимума. Приобретая Гизаар форте, за уплаченную стоимость вы получите упаковку с 28 таблетками, содержащими по 100 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Это максимальная допустимая суточная доза активных веществ, поэтому в день назначают по 1 таблетке препарата. В инструкции нет советов в отношении времени приема Гизаар форте, питание также не оказывает влияния на скорость усваивания компонентов. Для минимального курса оптимально купить одну коробку с таблетками Гизаар форте, что можно с легкостью сделать в сетевых и любых других аптеках, в частности в Аптеке 24 Одессы, Запорожья, Черновцов, Киева и прочих.

Цена Гизаар форте может показаться завышенной в сравнении с некоторыми аналогами, однако она оправдана эффективностью медикамента. Минимум действующих веществ уменьшают возможность нежелательных реакций, да и те ограничиваются легкими состояниями, носящими кратковременный характер. В описании препарата указан весьма лаконичный список противопоказаний к применению Гизаар форте: тяжелые болезни почек и печени, анурия, время вынашивания и выкармливания младенца.


Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Таблетки
  • Кол-во в упаковке 28 Количество в упаковке
  • Дозировка 100/12.5 мг Количество лекарства в препарате
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Мерк Шарп і Доум Б.В.,Нідерланди Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии
  • Классификация товара Лекарственные средства - общий режим Тип товара, режим отпуска, хранения и транспортировки
  • АТС-Классификация C09D A01 Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) это международная система классификации лекарственных средств. Латинское название - Anatomical Therapeutic Chemical (ATC)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

ГІЗААР® ФОРТЕ

(HYZAAR® ФОРТЕ)

Склад:

діючі речовини: losartan, hydrochlorothiazide;

1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить 100 мг лозартану калію та 12,5 мг гідрохлоротіазиду;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, лактози моногідрат, крохмаль прежелатинізований, магнію стеарат;

оболонка: гідроксипропілцелюлоза, гідроксипропілметилцелюлоза, титану діоксид (Е171), віск карнаубський.

Лікарська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Фармакотерапевтична група.

Антагоністи ангіотензину II та діуретики. Код ATС C09D A01.

Клінічні характеристики.

Показання.

Артеріальна гіпертензія у пацієнтів, у яких адекватний контроль за артеріальним тиском не забезпечується за допомогою одного лозартану або одного гідрохлоротіазиду.

Протипоказання.

• Підвищена чутливість до лозартану, похідних сульфонаміду (включаючи гідрохлоротіазид) або до будь-якої допоміжної речовини;

• резистентна до лікування гіпокаліємія або гіперкальціємія;

• тяжка печінкова недостатність; холестаз і розлади, що супроводжуються обструкцією жовчних протоків;

• рефрактерна гіпонатріємія;

• симптоматична гіперурикемія/подагра;

• вагітні або жінки, які планують завагітніти (див. «Застосування у період вагітності або годування груддю»;

• тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну <30 мл/хв);

• анурія.

Спосіб застосування та дози.

Гізаар® Форте застосовують незалежно від прийому їжі. Препарат можна призначати у поєднанні з іншими антигіпертензивними препаратами.

Артеріальна гіпертензія

Комбінований препарат Гізаар® (лозартан і гідрохлоротіазид) призначений для застосування не як початкова терапія, а як терапія для пацієнтів, у яких адекватний контроль за артеріальним тиском не забезпечується за допомогою одного лозартану калію або одного гідрохлоротіазиду.

Препарат сприяє зниженню ризику серцево-судинних ускладнень і смертності у пацієнтів з гіпертрофією лівого шлуночка, хворих на артеріальну гіпертензію.

Зазвичай початкова доза Гізаару® становить 50 мг/12,5 мг 1 раз на добу. Для пацієнтів без адекватної терапевтичної відповіді на лікування препаратом Гізаар® (50 мг/12,5 мг) дозу препарату можна збільшити до 100 мг/12,5 мг 1 раз на добу. Максимальна доза –    1 таблетка Гізаару® Форте (100 мг/12,5 мг) 1 раз на добу. Як правило, антигіпертензивний ефект досягається протягом 3-4 тижнів після початку терапії.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально.

Застосування препарату пацієнтам з нирковою недостатністю і пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі

Пацієнтам з помірною нирковою недостатністю (тобто з кліренсом креатиніну 30-50 мл/хв) корекція початкової дози не потрібна. Лозартан і гідрохлоротіазид (ГХТ) у таблетках не рекомендується приймати пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі. Комбінацію лозартан/ГХТ у таблетках не слід приймати пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (тобто з кліренсом креатиніну <30 мл/хв) (див. розділ «Протипоказання»).

Застосування препарату пацієнтам з виснаженням інтраваскулярного об’єму

При дегідратації та/або гіпонатріємії слід провести корекцію стану до початку прийому таблеток лозартану/ГХТ.

Застосування препарату пацієнтам з печінковою недостатністю

Лозартан/ГХТ протипоказаний пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю (див. розділ «Протипоказання»).

Застосування препарату пацієнтам літнього віку

Пацієнтам літнього віку корекція дози зазвичай не потрібна.

Застосування дітям та підліткам (< 18 років)

Досвід застосування препарату дітям та підліткам відсутній, тому препарат не слід застосовувати цій віковій категорії пацієнтів.

Побічні реакції.

Побічні реакції класифіковані за частотою виникнення таким чином: дуже часто: ≥ 1/10; часто ≥ 1/100, < 1/10; нечасто: ≥ 1/1000, ≤ 1/100; рідко: ≥ 1/10000, ≤ 1/1000; дуже рідко: ≤ 1/10000; не відомо: не піддається оцінці на основі наявних даних.

У ході клінічних досліджень із застосуванням солі лозартану калію і гідрохлоротіазиду побічних реакцій, властивих цій комбінації речовин, не спостерігалося. Побічні реакції обмежувалися тими, які спостерігалися раніше при застосуванні солі лозартану калію та/або гідрохлоротіазиду.

У ході контрольованих клінічних досліджень з приводу артеріальної гіпертензії запаморочення було єдиною побічною реакцією, про яку повідомлялося як про таку, що пов’язана із застосуванням зазначеної речовини; ця реакція виникала частіше, ніж при застосуванні плацебо, у 1% або більшої кількості пацієнтів, які лікувалися лозартаном і гідрохлоротіазидом.

Побічні реакції у період постмаркетингового застосування:

Клас системи органів

Побічна реакція

Частота

Гепатобіліарні розлади

гепатит

рідко

Лабораторні дослідження

гіперкаліємія, підвищення рівнів АЛТ

рідко


Побічні реакції, які спостерігалися при застосуванні одного з окремих компонентів і можуть бути пов’язані з лозартаном калію/гідрохлоротіазидом, зазначені нижче.

У ході клінічних досліджень і у період постмаркетингового застосування повідомлялося про такі побічні реакції:

Лозартан

Клас системи органів

Побічна реакція

Частота

Розлади з боку системи кровотворення і лімфатичної системи

анемія, пурпура Геноха-Шенлейна, екхімоз, гемоліз

нечасто

тромбоцитопенія

невідомо

Розлади з боку серцевої діяльності

артеріальна гіпотензія, ортостатична гіпотензія, стерналгія, стенокардія, AV-блокада ІІ ступеня, цереброваскулярне порушення, інфаркт міокарда, прискорене серцебиття, аритмії (фібриляції передсердь, синусова брадикардія, тахікардія, шлуночкова тахікардія, фібриляція шлуночків)

нечасто

Розлади з боку органів слуху і рівноваги

запаморочення, дзвін у вухах

нечасто

Розлади з боку органів зору

нечіткість зору, печіння в очах,

кон’юнктивіт, зниження гостроти зору

нечасто

Розлади з боку шлунково-кишкового тракту

біль у животі, нудота, діарея, диспепсія

часто

запор, зубний біль, сухість у роті,

метеоризм, гастрит, блювання, сильний запор

нечасто

панкреатит

невідомо

Загальні порушення

астенія, підвищена втомлюваність, біль у грудях

часто

набряк обличчя, набряк, жар

нечасто

грипоподібні симптоми, нездужання

невідомо

Розлади з боку печінки і жовчовивідних шляхів

порушення функції печінки

невідомо

Розлади з боку імунної системи

підвищена чутливість: анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк, у тому числі набряк гортані і голосової щілини, що спричиняє порушення прохідності дихальних шляхів, і/або набряк обличчя, губ, глотки, і/або язика; у деяких з цих пацієнтів про ангіоневротичний набряк повідомлялося у минулому у зв’язку із застосуванням інших лікарських засобів, у тому числі інгібіторів АПФ

рідко

Розлади з боку обміну речовин і харчування

анорексія, подагра

нечасто

Розлади з боку скелетно-м’язової і сполучної тканини

м’язові судоми, біль у спині, біль у ногах, міалгія

часто

біль у руках, опухання суглобів, біль у колінах, м’язово-скелетний біль, біль у плечах, тугорухливість, артралгія, артрит, коксалгія, фіброміалгія, м’язова слабкість

нечасто

гострий некроз скелетних м’язів

невідомо

Розлади з боку нервової системи

головний біль, запаморочення

часто

нервозність, парестезія, периферична нейропатія, тремор, мігрень, непритомність

нечасто

Психічні розлади

безсоння

часто

тривога, тривожний невроз, панічний синдром, сплутаність свідомості, депресія, незвичайні сновидіння, розлади сну, сонливість, порушення пам’яті

нечасто

Розлади з боку нирок і сечовивідних шляхів

порушення функції нирок, ниркова недостатність

часто

нічна поліурія, часте сечовипускання, інфекція сечовивідних шляхів

нечасто

Розлади з боку репродуктивної системи і молочних залоз

зниження лібідо, еректильна дисфункція/імпотенція

нечасто

Розлади з боку дихальної системи, органів грудної клітки і середостіння

кашель, інфекції верхніх дихальних шляхів, закладеність носа, синусит, розлад функції придаткових пазух носа

часто

дискомфорт у глотці, фарингіт, ларингіт, задишка, бронхіт, носова кровотеча, риніт, застійні явища у дихальних шляхах

нечасто

Розлади з боку шкіри і підшкірних тканин

алопеція, дерматит, сухість шкіри, еритема, почервоніння, фоточутливість, свербіж, висипання, кропив’янка, пітливість

нечасто

Розлади з боку судин

васкуліт

нечасто

Лабораторні дослідження

гіперкаліємія, зниження рівня гематокриту і гемоглобіну, гіпоглікемія

часто

невелике підвищення рівнів сечовини і креатиніну в сироватці крові

нечасто

підвищення рівня печінкових ферментів і білірубіну

дуже рідко

гіпонатріємія

невідомо


Гідрохлоротіазид

Клас системи органів

Побічна реакція

Частота

Розлади з боку системи кровотворення і лімфатичної системи

агранулоцитоз, апластична анемія, гемолітична анемія, лейкопенія, пурпура, тромбоцитопенія

нечасто

Розлади з боку імунної системи

анафілактична реакція

рідко

Розлади з боку обміну речовин і харчування

анорексія, гіперглікемія, гіперурикемія, гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіперкальціємія, гіпомагніємія

нечасто

Психічні розлади

безсоння

нечасто

Розлади з боку нервової системи

головний біль

часто

Розлади з боку органів зору

скороминуща нечіткість зору, ксантопсія

нечасто

Розлади з боку судин

некротичний ангіїт (васкуліт, шкірний васкуліт)

нечасто

Розлади з боку дихальної системи, органів грудної клітки і середостіння

респіраторний дистрес, включаючи пневмоніт і набряк легень

нечасто

Розлади з боку шлунково-кишкового тракту

сіаладеніт, спазми, подразнення шлунка, нудота, блювання, діарея, запор

нечасто

Розлади з боку печінки і жовчовивідних шляхів

жовтяниця (внутрішньопечінковий холестаз), панкреатит

нечасто

Розлади з боку шкіри і підшкірних тканин

Фоточутливість, кропив’янка, токсичний епідермальний некроліз. системний червоний вовчак

Нечасто

невідомо

Розлади з боку скелетно-м’язової і сполучної тканини

м’язові судоми

нечасто

Розлади з боку нирок і сечовивідних шляхів

глюкозурія, інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, ниркова недостатність

нечасто

Загальні порушення

жар, запаморочення

нечасто

Розлади репродуктивної системи

Еректильна дисфункція/імпотенція

невідомо

Передозування.

Лозартан

Найбільш імовірними проявами передозування є артеріальна гіпотензія та тахікардія; брадикардія може бути наслідком парасимпатичної (вагусної) стимуляції. У випадку   симптоматичної   артеріальної   гіпотензії   показана   підтримуюча терапія. Лозартан і його активний метаболіт не можна вивести шляхом гемодіалізу.

Гідрохлоротіазид

Найчастіші симптоми передозування є наслідком дефіциту електролітів (гіпокаліємія, гіпохлоремія, гіпонатріємія) і дегідратації внаслідок надмірного сечовиділення. При одночасному прийомі серцевих глікозидів гіпокаліємія може спричинити посилення аритмій. Гідрохлоротіазид видаляється шляхом гемодіалізу, проте ступінь видалення не був встановлений.

Лікування симптоматичне і підтримуюче. Терапію Гізааром® Форте потрібно припинити, а за пацієнтом встановити спостереження. Можливі лікувальні заходи включають викликання блюваня у випадку, якщо препарат прийнятий нещодавно, а також корекцію дегідратації, електролітних порушень, печінкової коми та артеріальної гіпотензії за допомогою симптоматичної терапії.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Період вагітності

Лікарський засіб не повинен застосовуватися вагітним або жінкам, які планують завагітніти. Якщо під час лікування цим засобом підтверджується вагітність, його застосування необхідно негайно припинити і замінити іншим лікарським засобом, дозволеним до застосування у вагітних.

Період годування груддю.

Безпека застосування гідрохлоротіазиду у період годування груддю не встановлена, тому застосовувати його не рекомендується, особливо у разі годування новонародженої або недоношеної дитини. Перевагу слід надавати альтернативному лікуванню з краще встановленими профілями безпеки.

Гідрохлоротіазид у невеликих кількостях проникає у грудне молоко. Тіазиди у великих дозах, які спричиняють інтенсивний діурез, можуть пригнічувати вироблення молока. Якщо Гізаар® Форте застосовують у період годування груддю, його доза повинна бути якомога нижча.

Діти.

Безпека та ефективність Гізаару® Форте для дітей не встановлені, тому препарат не застосовують у педіатричній практиці.

Особливості застосування.

Лозартан

Ангіоневротичний набряк

Пацієнти з наявністю ангіоневротичного набряку в анамнезі (набряк обличчя, губ, глотки і/або язика) повинні перебувати у період застосування препарату під ретельним контролем.

Артеріальна гіпотензія і виснаження інтраваскулярного об’єму

У пацієнтів з дегідратацією та/або гіпонатріємією внаслідок інтенсивної терапії діуретичними засобами, при дотриманні дієти з обмеженням вживання солі, при діареї або блюванні може виникнути симптоматична гіпотензія, особливо після застосування першої дози.

Порушення електролітного балансу

Порушення електролітного балансу часто трапляється у пацієнтів з нирковою недостатністю, яка супроводжується або не супроводжується цукровим діабетом і яку слід лікувати. Тому небхідно проводити ретельний контроль за концентрацією калію в плазмі крові і кліренсом креатиніну; особливо ретельний контроль потрібен за пацієнтами з серцевою недостатністю і кліренсом креатиніну 30-50 мл/хв.

Не рекомендується одночасне застосування калійзберігаючих діуретиків, калієвих добавок і замінників солі, які містять калій, з лозартаном/гідрохлоротіазидом.

Порушення функцій печінки

З огляду на фармакокінетичні дані, які вказують на сильне підвищення концентрації лозартану в плазмі крові у пацієнтів з цирозом печінки, препарат Гізаар® Форте слід з обережністю застосовувати пацієнтам з наявністю в анамнезі легкої або помірної печінкової недостатності. Досвіду застосування лозартану пацієнтам з тяжкими порушеннями функцій печінки немає, тому препарат Гізаар® Форте протипоказаний таким пацієнтам.

Порушення функцій нирок

Повідомлялося про порушення функцій нирок, у тому числі про ниркову недостатність, що виникають внаслідок пригнічення активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (наприклад, у пацієнтів з тяжкою серцевою недостатністю або порушеннями функцій нирок в анамнезі).

Як і у випадках з іншими лікарськими засобами, які впливають на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему, повідомлялося про підвищення рівнів сечовини крові і рівнів креатиніну в сироватці крові у пацієнтів з двобічним стенозом ниркової артерії або стенозом артерії єдиної нирки; ці зміни у функції нирок можуть бути оборотними після припинення лікування.

Трансплантація нирки

Досвіду застосування препарату пацієнтам, яким нещодавно було проведено трансплантацію нирки, немає.

Первинний гіперальдостеронізм

У пацієнтів з первинним альдостеронізмом немає відповіді на лікування гіпотензивними засобами, які діють шляхом пригнічення активності ренін-ангіотензинової системи, тому їм не рекомендується приймати препарат Гізаар® Форте.

Ішемічна хвороба серця і цереброваскулярна хвороба

Як і у випадку з будь-якими гіпотензивними засобами, зниження підвищеного артеріального тиску у пацієнтів з ішемічною хворобою серця і цереброваскулярною хворобою може призвести до інфаркту міокарда або інсульту.

Серцева недостатність

Для пацієнтів із серцевою недостатністю, яка супроводжується або не супроводжується нирковою недостатністю, існує (як і при застосуванні інших препаратів, які впливають на ренін-ангіотензинову систему) ризик розвитку тяжкої артеріальної гіпотензії, а також (часто гострої) ниркової недостатності.

Стеноз аортального і мітрального клапанів, обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія

Як і при застосуванні інших судинорозширювальних засобів, особливу обережність слід виявляти пацієнтам, які страждають на стеноз аортального чи мітрального клапана або на обструктивну гіпертрофічну кардіоміопатію.

Етнічні особливості

Як спостерігалося при застосуванні інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, лозартан та інші антагоністи ангіотензину є очевидно менш ефективними для зниження артеріального тиску у пацієнтів негроїдної раси порівняно з представниками європеоїдної раси, можливо, через більшу поширеність станів з низьким рівнем реніну в популяції пацієнтів негроїдної раси з артеріальною гіпертензією.

Гідрохлоротіазид

Артеріальна гіпотензія і порушення електролітного балансу

Як і у випадку з усіма гіпотензивними засобами, у деяких пацієнтів може виникнути симптоматична гіпотензія.

Слід з обережністю призначати препарат пацієнтам з порушенням водно-електролітного балансу крові (зневоднення, гіпонатріємія, гіпохлоремічний алкалоз, гіпомагніємія, гіпокаліємія), яке може розвиватися при інтеркурентній діареї або блюванні. Слід періодично проводити визначення вмісту електролітів у сироватці крові у таких пацієнтів. Гіпонатріємія розведення можлива у пацієнтів з набряками у жарку погоду.

Дія на метаболізм та ендокринну функцію

Терапія тіазидами може впливати на переносимість глюкози. Може виникнути необхідність корекції дози протидіабетичних засобів, у тому числі інсуліну. Під час терапії тіазидами можуть виникати прояви латентної форми цукрового діабету.

Тіазиди можуть зменшувати виведення кальцію із сечею й спричинювати епізодичне й незначне підвищення рівня кальцію в сироватці крові. Виражена гіперкальціємія може свідчити про прихований гіперпаратиреоз. Слід припинити прийом тіазидного діуретика перед дослідженням функцій паращитовидних залоз.

Підвищення рівнів холестерину і тригліцеридів може бути пов’язане з діуретичною терапією тіазидами.

У деяких пацієнтів прийом тіазидних діуретиків може призвести до гіперурикемії та/або розвитку подагри. Оскільки лозартан зменшує рівень сечової кислоти, його комбінація з гідрохлоротіазидом зменшує вираженість гіперурикемії, спричиненої діуретиком.

Печінкова недостатність

Тіазиди слід застосовувати з обережністю пацієнтам з порушенням функції печінки або прогресуючим захворюванням печінки, оскільки їх застосування може спричинити внутрішньопечінковий холестаз, а незначні зміни рідинного та електролітного балансу можуть спровокувати печінкову кому.

Гізаар® Форте протипоказаний пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю.

Інші ефекти

У пацієнтів, які застосовують тіазидні діуретики, реакції гіперчутливості можуть спостерігатися навіть у випадку відсутності вказівок на наявність алергії або бронхіальної астми в анамнезі. Є повідомлення про розвиток загострення або прогресування системного червоного вовчака при лікуванні тіазидними діуретиками.

Допоміжні речовини

Гізаар® Форте містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, лактазною недостатністю Лаппа або синдромом мальабсорбції глюкози/галактози не слід приймати цей препарат.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

При керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами препарат слід застосовувати з обережністю, враховуючи можливість розвитку таких побічних реакцій, як запаморочення, артеріальна гіпотензія, м’язові спазми, нечіткість зору.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.


Оставить отзыв
Как вы оцениваете этот товар?

Оставить вопрос
Как вы оцениваете этот товар?

Наверх