Поиск
Поиск
0 Корзина Ваша корзина пуста

кОРЗИНА

Ваша корзина пуста
Рекомендуем вам посмотреть наш каталог и выбрать те медикаменты, которые вас заинтересуют. Мы умеем доставлять их в рекордно короткие сроки
Полезная информация

Лимфомы

09.09.2016

Лимфатические узлы играют в организме человека очень большую роль являясь естественными биологическими фильтрами, которые расположены по всему телу и через которые протекает вся лимфа, поступающая от функционирующим органов и систем органов. Основная роль их – это предотвращение развития инфекционных процессов и фильтрация всевозможных патологических клеток из кровеносного русла, в том числе и онкологических. Число лимфатических узлов различно, колеблется от 500 до 1000 единиц, а расположены они, как правило скоплениями, в местах прохождения магистральных сосудов – в описании истории болезни эти локализации обозначаются как «регионарные лимфатические узлы». В норме они не заметны визуально и практически не определяются пальпаторно. Но, в том то и заключается их другая роль - индикативная. 


Маркеры состояния имунной системы

Помимо защиты от инфекций эти образования являются своеобразными маркерами состояния иммунной системы организма. Все знакомы с этим понятием, которое еще с младенческого возраста трактуется как «увеличенные железки». Однако, эти индикаторы могут свидетельствовать не только о том, что человеческий организм успешно противостоит внедрению в него инфекционного агента. Существует ряд заболеваний, которые изначально могут проявляться в виде исключительно увеличенных лимфоузлов. Оценить и дифференцировать эти процессы возможно только специалистам, при наличии доступа определенным инструментальным и лабораторным методам исследования, а в некоторых случаях может потребоваться и гистологический анализ биоптата – то есть изучение тканей лимфатического узла под микроскопом с помощью специальных процедур окрашивания.



Лимфомы

В этом случае речь пойдет о достаточно большой группе заболеваний, которые относятся к онкологической категории – о лимфомах. Эти опухоли, как бы занимают промежуточную ступень между двумя типами онкологических заболеваний. С одной стороны, находятся опухолевые образования различных органов, которые можно увидеть, пропальпировать, визуализировать с помощью рентгеновского излучения или ультразвуковой диагностики. Наконец, в ряде клинических ситуаций их можно прооперировать и удалить. На другом полюсе существуют так называемые лейкозы – неконтролируемое поступление незрелых лейкоцитов в кровеносную систему. Эта патология верифицируется исключительно микроскопически и лабораторно. Лимфомы находятся между этими двумя группами опухолей. Есть морфологический субстрат в виде пораженных лимфоузлов и есть циркулирующие в системном кровотоке мутировавшие лимфоциты.

Открытие болезни и классификация лимфом

Впервые эту болезнь описал в далеком 1832 году врач – патологоанатом из Британского королевства Томас Ходжкин. В силу особенностей своей профессиональной принадлежности – все случаи он описал посмертно. Но, общая симптоматика у всех больных была очень сходна – увеличение различных групп лимфоузлов, упадок сил, истощение организма, а при вскрытии у всех отмечалось патологическое увеличение селезенки. Впоследствии, эта болезнь получила название своего первооткрывателя и стала называться болезнью Ходжкина. В наше же время всем более знакомо название лимфогранулематоз или же лимфома Ходжкина. Абсолютным определителем этого заболевания является верификация в биоптате одноядерных клеток Ходжкина и гигантских клеток Рид – Березовского – Штернберга. Если эти клетки не найдены, то речь будет идти о другом виде лимфом – неходжкинских лимфомах. На протяжении длительного времени именно так и производилась классификация этого заболевания: лимфогранулематоз и неходжкинские лимфомы. В конце прошлого десятилетия мнения ученых разделились, и Всемирная организация здравоохранения утвердила другую методику классификации лимфом. Однако, устаревшие определения до сих пор используются в клинической практике врачей - онкогематологов, поскольку являются достаточно точными и удобными для правильного назначения лечения.


Лимфогранулематоз, в данном случае, был лимфомой, наиболее чувствительной к лучевой терапии. Поэтому, особенно в сочетании с химиотерапевтическим лечением, прогноз этого заболевания достаточно благоприятным даже в поздних стадиях. Всего же их выделяют четыре (I, II, III, IV), а для дополнительного уточнения к римской цифре, обозначающей стадию добавляют буквы, которые кодируют отсутствие или наличие определенной симптоматики (A и В) и различные локализации патологического процесса (E, S, X). При первой и второй стадиях процесса с наличием в шифре диагноза только буквы А, как правило, достаточно использовать только радиологическое лечение. Исход этого заболевания, особенно при своевременном выявлении и начатом комплексном лечении может считаться полным выздоровлением. Именно так оценивают ремиссию длительностью в 10 – 20 лет у 90 % пациентов специалисты практического здравоохранения.


При поздних стадиях лимфогранулематоза и его осложненном течении, а также в случае неходжкинских лимфом перспективы несколько иные. Неходжкинские лимфомы разделены на множество видов и подвидов. Но основным их классификатором является степень агрессивности процесса. Таких выделяется три. И если название двух последних говорит само за себя – агрессивные и высокоагрессивные, то индолентные лимфомы тоже не являются основанием для самоуспокоения, поскольку они очень часто рецидивируют. Принципы лечения в этих случаях также сходны. Химиотерапия, в случае локализации опухоли – лучевая терапия, высокодозная комбинированная химиотерапия, пересадка собственных клеток костного мозга, повторная высокодозная химиотерапия, пересадка донорских клеток. На дотрансплантационной стадии все зависит все зависит от клинического течения заболевания – от повторных курсов до паллиативного лечения. Трансплантация – это уже крайняя мера, особенно донорская пересадка. Смертность при этом методе достигает 30 процентов.


Лечение лимфом

Схемы лечения лимфом также изобилуют буквенными сочетаниями. Но они обозначают набор химиотерапевтических препаратов, точнее их активных действующих веществ, которые применяют для лечения. Стандартом для лечения лимфогранулематоза в начальной стадии является схема АБВД (адриамицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин). Следующая методика (BEACOPP) включает уже другой набор активных компонентов – блеомицин, этопозид, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, прокарбазин, преднизолон). Таких схем существует еще очень много. В их состав входит гемцитабин, винорелбин, цисплатин, карбоплатин и другие препараты. Используется также ритуксимаб (Мабтера), который с конца прошлого века значительно увеличил выживаемость при лимфомах.

Своевременное обследование

Следует отметить, что лимфогранулематоз может появиться практически в любом возрасте и на фоне полного благополучия. Неходжкинские лимфомы более специфичны - они в большинстве сопровождают пациентов с выраженными нарушениями иммунитета, в том числе вызванного ВИЧ – инфекцией и СПИД. Современный арсенал препаратов и методов лечения дает шанс на полноценную жизнь многим пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе и с лимфомой. А своевременность обращения к врачу и правильная постановка диагноза – играют в прогнозе заболевания значительную роль. Поэтому, если замечены увеличенные лимфоузлы в любой зоне их локализации, которые не разрешаются несколько недель – не стоит испытывать судьбу и откладывать визит к врачу на потом. Да и доктору гораздо легче в тех случаях, когда он по результатам обследования аргументированно объявит вам о наличии банального лимфаденита вследствие… Но это уже совсем другие истории.    

Лимфома: симптомы, классификация, лечение, профилактика | Полезные статьи от Apteka24.ua
Теги:
Похожие статьи
Лейкозы
#Онкология
Подробно о лейкозах
Рак молочной железы
#Онкология
О диагностике и лечении
Аденома предстательной железы
#Онкология
Статья о предотвращении возникновения заболевания.
Аптека24 Южноукраинск
#Аптека24 в Украине
Миколаїв Аптека24
#Аптека24 в Украине
Аптека24 Луцьк
#Аптека24 в Украине
Уход за ногами!
#Косметология
#Дерматология
Готовим ножки к пляжному сезону.
Ревматоидный артрит
#Болезни суставов
#Опорно-двигательный аппарат
Все о ревматоидном артрите и его лечении
Как избавиться от растяжек после родов
#Беременность
О растяжках, до- и послеродовой косметологии
Ветрянка
#Детские болезни
Про детскую болезнь Ветрянка
Аптека24 Херсон
#Аптека24 в Украине
Аптека24 Тернопіль
#Аптека24 в Украине
Детские прививки
#Детские болезни
Нужно ли делать прививки
Наверх